Причины атаксии
Атаксия может быть не только врожденным дефектом, но и следствием целого ряда других патологий. Среди самых распространенных негативных факторов находятся следующие аспекты:
- отравление. Различные химические препараты, применяемые в бытовых условиях или вещества для отравления крыс и мышей могут стать причиной отравления организма домашнего животного. Коты очень чувствительно относятся к запахам, поэтому причиной может стать не только поедания состава, но и паровые испарения, которые попали в дыхательные пути, а затем в кровь через носовые проходы. Отравление всегда сопровождается рядом негативных и тяжелых для кошек симптомов. Среди подобных признаков находятся сильная рвота, жидкий стул, появление пены изо рта, кровотечение из носа или ротовой полости, потеря сознания, плохой аппетит. В этом случае требуется срочная помощь. В первую очередь выполняется промывание желудка (если кот съел ядовитые вещества), затем вводятся седативные препараты и адсорбирующие лекарства, которые поспособствуют выведению токсинов из тела питомца. Успокоительные также необходимы для того, чтобы успокоить пушистого, избежать психологической травмы. Лечение проводится в течение нескольких дней, затем рекомендуется покой и правильное питание;
- травмы головы. Очень часто наблюдается в период весенних дней, когда у кошек начинается время спаривания. В эти дни животные ведут себя особенно активно и часто травмируются с боях с сородичами. Травмы черепа могут быть из — за падения, например с балкона. В результате нарушается координация. Мозжечковая зона, нервные пути или вестибулярный аппарат начинает дисфункционировать. В итоге кошка бегает боком. Лечение назначает только ветеринарный врач, после того, как сделает рентген или МРТ головы питомца;
- нарушение обменных процессов. Очень часто встречается в результате гормонального сбоя или неправильного питания. Некоторые владельцы любят побаловать своих питомцев свежей речной рыбой. Такой рацион становится причиной нехватка витамина В1, так как содержащийся фермент тиаминаз в рыбе разрушает тиамин (или В1). В результате развивается атаксия. Нередко обменные процессы нарушаются при стерилизации животного, поэтому хозяева отмечают, что кошка после стерилизации ходит боком. Лечение может назначить только врач;
- опухоль головного мозга. Онкологические заболевания и растущие новообразования в голове животного сдавливают нервные пути и приводят к сбою в центральной нервной системе. В этом случае требуется систематическое лечение и постоянный контроль у медиков. В ряде ситуаций спасти кошку может только оперативное вмешательство;
- инфекционное заболевание — панлейкопения. Тяжелая инфекция поражающая нервную систему в организме;
- вредные растения. Часто встречается у котов, которые находятся на свободном выгуле. Животные любят употреблять различные травы на участке. Если питомец пристрастился к мяте, то у него может развиться атаксия. В итоге кот начнет ходить боком. Для устранения симптома требуется проследить, что кушает животное и устранить это из рациона.
Правильное питание, регулярный осмотр у врачей — ветеринаров позволят кошке оставаться здоровой и жизнерадостной. Активный питомец — радость хозяина.
Нарушение координации движения у кошек — основной признак проявления атаксии. Патология доставляет большой дискомфорт животному, так как выражается в расстройстве двигательной функции из-за поражения нервной системы центрального типа. Дать рекомендации, что делать, если у кота нарушена координация движения, может только ветеринар. Если владельцы животных столкнулись с такой проблемой, они должны незамедлительно обратиться за помощью.
Как сделать ваш дом безопасным для питомца
Так как эффективного лечения мозжечковой атаксии не существует, то очень важно максимально обезопасить питомца от получения травм при падениях. Ведь нарушение координации будет сопровождать животное на протяжение всей жизни. Чтобы котенок не поранился, нужно соблюдать следующие правила:
Чтобы котенок не поранился, нужно соблюдать следующие правила:
Очень важно, чтобы пол не был скользким, иначе у животного будут сильно разъезжаться лапки. Деревянные напольные покрытия должны быть гладкими, чтобы питомец не получил занозу
Идеальной поверхностью является ковролин. По нему кошке будет удобно передвигаться. Можно также застелить пол ковриками. Необходимо убрать с пола все крупные лишние предметы, на которые кошка может наткнуться при перемещении. Многие кошки любят карабкаться по покрывалам и шторам
Такие вертикальные поверхности должны быть надежно закреплены
Нужно обратить внимание и на длину когтей питомца. Ведь с их помощью животное цепляется за ткань
Нельзя слишком коротко стричь когти, иначе питомец не сможет на них удержаться
В тоже время нельзя допускать, чтобы коготки загибались крючком и застревали в ткани. Кормление кошек с атаксией должно проходить под присмотром хозяина. Животное с расстройством движений нередко разбрызгивает воду и разбрасывает еду. Поэтому миски надо располагать так, чтобы место кормления было легко убирать. После еды нужно протереть лапы и мордочку животного.
Важно помнить, что при атаксии кошкам категорически противопоказаны самостоятельные прогулки. Такие животные могут попасть под машину, они не могут защититься от агрессивных сородичей и убежать от собак. Однако питомцы с атаксией обычно любят движение
Их можно выгуливать, но только на шлейке
Однако питомцы с атаксией обычно любят движение. Их можно выгуливать, но только на шлейке.
Как предотвратить мозжечковую атаксию у кошек? Необходимо оберегать беременную питомицу от любых вредных воздействий. Нужно придерживаться следующих рекомендаций специалистов по содержанию кошки, находящейся » в интересном положении»:
- Не следует выпускать питомицу на прогулки.
- Приходя домой, хозяин должен сразу же переобуться и тщательно вымыть руки. Нередко люди приносят вирус чумки на подошвах обуви.
- Необходимо исключить контакт кошки с инфицированными животными.
- Перед вязкой необходимо сдать анализ на парвовирус и проглистогонить животное.
- Беременная кошка нуждается в полноценном питании.
- Необходимо следить за качеством пищи и беречь животное от отравлений.
Соблюдение этих правил значительно уменьшит риск появления на свет котенка с атаксией.
Даже опытный владелец кошек может перепугаться, в один момент заметив странное поведение своего питомца. Если животное перемещается в пространстве неуверенно, теряет координацию, отказывается от пищи и ласки, выглядит угнетённым, возможно, речь идёт о таком заболевании, как атаксия у кошек.
Этот недуг поражает животных в любом возрасте, может иметь наследственную (генную подоплёку), а может быть приобретённым. Ниже мы расскажем, как распознать симптоматику атаксии у кошки, как заболевание диагностируется и есть ли возможность вылечить питомца.
Атаксия у кошек: как проявляется и чем лечить?
Атаксия у кошек – заболевание, затрагивающее нервную систему и делающее питомца полностью зависимым от хозяина. Если болезнь прогрессирует, кошка не способна передвигаться в пространстве самостоятельно, испытывает трудности с построением маршрута, не может выполнять простейшие двигательные действия: прыжки, повороты, теряет возможность кушать и пить без помощи.
Атаксия затрагивает центральную нервную систему животного. То есть, патология никак не сказывается на умственных возможностях кошки, её памяти и навыках. Питомец всё понимает, помнит дорогу до миски с кормом или туалета, но не может добраться туда из-за раскоординированности. Нарушаются связи между командами мозга и телом.
Таблица. Виды атаксии у кошек
Вид | Описание |
---|---|
Проприорецитивная | Поражены периферические нервы, из-за чего снижается чувствительность мышц, возникают непроизвольные резкие движения |
Снинномозговая | Поражены структуры спинного мозга, из-за чего нарушается иннервация во всём теле, животное не способно чувствовать конечности, особенно задние |
Вестибулярная | Поражается аппарат внутреннего уха, в связи с чем кошка не способна «определить» себя в пространстве, не может понять, как и в какую сторону ей нужно двигаться |
Мозжечковая | Поражается структуры продолговатого мозга и мозжечка |
Этиленгликоль (антифриз, средства для удаления ржавчины)
Отравления возникают довольно часто, особенно у собак, из-за сладковатого вкуса, который привлекает животных.
Клинические признаки:
1. Центральная нервная система: 1-2 часа после попадания внутрь; полиурия, в некоторых случаях полидипсия; депрессия; ступор; атаксия.
2. Сердечно-сосудистая система, легкие: 12-24 часа после попадания внутрь; тахикардия или брадикардия, тахипноэ.
3. Почки: 12-72 часа после попадания внутрь; острая почечная недостаточность с олигурией; полиурия; кристаллурия; обезвоживание; рвота.
Токсичность: кошки – 2-4 мл / кг неразбавленного антифриза; собаки – 4-5 мл / кг неразбавленного антифриза.
Лечение
• При наличии достоверных данных о попадании внутрь организма животного этиленгликоля и слабо выраженных клинических признаках: удаление из желудочно-кишечного тракта с помощью рвотных средств, активированного угля, слабительных средств (солевой раствор или сорбит);
• при сильно выраженных клинических симптомах: инфузионная терапия для коррекции водного баланса; специфическая антидотная терапия (подавление алкогольдегидрогеназы этанолом);
• коррекция метаболического ацидоза;
• контроль за значением рН мочи (должен составлять 7,0-7,5).
Этанол является легко доступным и недорогим антидотом. При отравлении антифризом этанол наиболее эффективен при введении в течение первых 8-12 часов после поступления токсического вещества в организм.
Механизм действия: этанол ингибирует клеточную алкогольдегидрогеназу и препятствует образованию токсичных метаболитов из веществ, полученных в результате трансформации из этого метаболического пути.
Показания
• Острые отравления этиленгликолем (антифризом) собак и кошек;
• отравления метанолом, который содержится в жидкости для стеклоомывателя, антифризе или растворителях.
Противопоказания: нет абсолютных противопоказаний для использования в качестве антидота
Лечение
• Собаки и кошки: 5,5 мл / кг 20% раствора этанола внутривенно 5 раз через каждые 4 часа, затем эту же дозу 4 раза через каждые 6 часов (собакам) или 8 часов (кошкам).
• Внутривенное введение является более надежным способом, чем пероральное, поскольку не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка и рвоты.
• При лечении отравления необходимо тщательно контролировать водный и электролитный баланс организма животного, поскольку этанол и этиленгликоль подавляют антидиуретический гормон и вызывают диурез.
Отрицательное действие: угнетение дыхания и деятельности центральной нервной системы.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Роудер Джозеф Д. Ветеринарная токсикология / Пер. с англ. М. Степкин, -М .: ООО «АКВАРИУМ БУК». 2003.- 416 с. ил.
2. Villar D, Knight MK, Holding J, Barret GH, Buck WB. Treatment of acute isoniazid overdose in dogs. (Англ.) // Veterinary & Human Toxicology. – 1995 Oct. – В. 37 (5): 473-7 – ISSN 0145-6296
3. Ramesh C. Gupta Veterinary Toxicology: Basic and Clinical Principles. – Academic Press, 2012. – P. 215. – 1454 p. – ISBN 9780123859273.
Целиакия – что это за заболевание?
Целиакия, или глютеновая энтеропатия, представляет собой иммунную реакцию на употребление в пищу глютена – белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Это не повышенная чувствительность к глютену и не аллергия на пшеницу, как многие часто думают.
У больных целиакией употребление глютена запускает в организме аутоиммунный процесс, приводящий к атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника, нарушению всасывания питательных веществ (мальабсорбции и непереносимости лактозы), в запущенных случаях – к раку кишечника. Дефицит питательных веществ может привести к неврологическим и когнитивным нарушениям, хроническому воспалению кожи, анемии, бесплодию, проблемам с опорно-двигательным аппаратом, зубами, координацией движений, к инвалидизации.
От целиакии нет лекарства, поскольку это генетически предопределённая неспособность организма расщеплять в тонкой кишке глютен. Исключение этого продукта из рациона питания и строгая пожизненная «gluten-free» (аглютеновая) диета приводят к полному восстановлению.
Лечение мозжечковой атаксии у кошек
Лечение заболевания зависит исключительно от природы изменения поведения кошки. • При отравлении обязательно нужно выяснить чем могло отравиться животное. В любом случае кошке будет назначен активированный уголь, абсорбирующий токсин. Нередко показаны и инъекции поддерживающими составами. • Животное с травмой черепа нужно немедленно доставить в ветлечебницу. При повреждении головного мозга велика вероятность того, что кошка погибнет или навсегда превратится в «овощ». В таких случаях рекомендуется только эвтаназия. Если травма совместима с жизнью, то нужна будет немедленная операция. • Недостаток тиамина восполняется сбалансированным кормом, не содержащего тиаминазы, инъекциями В1. • Мозговая гипоплазия никак не лечится, но, зачастую, и не прогрессирует. Животное с атаксией проживет весь свой кошачий век и даже сможет иметь вполне здоровое потомство. Прежней активности и игривости такая кошка, конечно же, проявить уже никогда не сможет. Тем не менее, ваш питомец будет таким же дружелюбным и ласковым. • Лизосомальная болезнь лечению также не подлежит, но прогноз на будущее животного самый неблагоприятный. Иногда удается поддерживать кошку некоторое время диетой, но это ненадолго и, в конечном счете, она погибнет. • Мочегонные препараты и кортикостероиды при гидроцефалии могут несколько ослабить воспаление, но перспектив на даже незначительное улучшение состояния нет. • Если опухоль в мозге поддается химиотерапии или есть надежда на успешную хирургическую операцию, то шанс на полное излечение невелик, но, все же, имеется. В противном случае ничего кроме эвтаназии не облегчит страдания животного.
Атаксия у кошек: причины, симптомы, диагностика и лечение
Основной этап диагностики патологии — полный сбор анамнеза. Ветеринар должен установить, были ли у животного травмы, болело ли оно инфекционными заболеваниями.
По возможности узнается информация о наследственности и протекании беременности, если речь идет о патологии у котёнка. У животного оценивается состоянии нервной системы, берутся анализы на распознание вирусных возбудителей.
Рекомендовано проводить МРТ головного мозга, чтобы увидеть опухоли или места кровоподтеков. Обязательно проводится осмотр ушей с помощью отоскопа.
Как только возникает подозрение, что происходит инфицирование в районе головного или спинного мозга, требуется сдача анализа на лейкоциты спинномозговой жидкости.
Диагностирование заболевания у питомцев
Шансы на выздоровление, методы терапии при кошачьей атаксии, зависят от общего состояния животного и причин, которые вызвали развитие патологии. У кота есть возможность полностью восстановиться и вернуться к здоровому образу жизни, если владелец своевременно обратился к ветеринару.
Мероприятия ветеринарных врачей при диагностировании атаксии могут быть следующие:
- Если патология вызвана опухолью, используется оперативное вмешательство. После ее удаления симптомы пропадают.
- При отравлении предпринимаются мероприятия для снятия интоксикации. Животному назначаются капельницы, инъекции витамина В1, соблюдение диеты.
Если патология возникла на фоне пороков головного мозга, она может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме. Заболевание не подлежит лечению, но при легкой форме есть возможность спасти котенка. Для этого потребуется полноценная забота.
Котятам назначается для укрепления иммунитета препарат «Гамавит». Чтобы улучшить функционирование тканей головного мозга, рекомендуется «Глицин» в дозировке 250 мг по 1 таблетке в сутки. Курс приема составляет 14 дней.
Чаще всего состояние стабилизируется после того, как котенку исполняется годик.
Лечение питомца от отравления
В этом случае патологию моторики спровоцировал или генетический фактор с пороком развития в структурах головного мозга, или кошка-мать, заболевшая панлейкопенией на поздних сроках беременности.
У котят происходит гипоплазия мозжечка, который управляет координацией и регулирует произвольные и непроизвольные движения.
Необычность котёнка становится очевидной, когда малыши подрастают и начинают активно двигаться. А в некоторых случаях особо внимательные хозяева могут обнаружить нарушения сразу после рождения. Большинство кошек с мозжечковой атаксией перемещаются боком или по диагонали.
От остальных видов атаксии мозжечковая отличается: нистагмом — непроизвольными очень быстрыми движениями глаз, дрожанием головы, когда животное на чём-то сосредоточено, и тремором задней части тела во время движения. При поражении червя мозжечка развивается статико-локомоторная атаксия.
По степени тяжести может протекать в лёгкой форме, умеренной и тяжёлой. При лёгкой — падения периодические, кошка активно ходит и бегает, при умеренной — движения даются животному непросто, кошка часто падает, но всё же перемещается. А тяжёлая степень даже не позволяет подняться на лапы.
К сожалению, заболевание лечению не подлежит. Но при полноценной заботе котёнок имеет все шансы прожить столько же, сколько обычная здоровая кошка.
Никакой боли не испытывает, интеллект полностью сохранён, а в возрасте после 1 года движения становятся более скоординированными и согласованными.
Если начинаются ухудшения, это говорит только о том, что к атаксии присоединилось другое неврологическое заболевание с похожими симптомами.
По характеру кошки с мозжечковой атаксией очень ласковые и дружелюбные. Владельцы таких животных отмечают у них необычную сообразительность, тесную эмоциональную взаимосвязь и сильную привязанность. На протяжении всей жизни кошка воспринимает хозяина или хозяйку, как большую маму.
Признаки патологии
Заболевание впервые проявляется в детстве, когда котенок начинает активно передвигаться. Малыш ходит, сильно пошатываясь («пьяная походка»), часто падает и широко расставляет лапки при перемещении. Это является ведущим симптомом патологии
Кроме этого, у котенка дрожит голова, особенно когда он пытается сосредоточить свое внимание на игрушке или каком-либо другом предмете
Ветеринары выделяют несколько степеней мозжечковой атаксии у кошек:
Почему кошки неравнодушны к картонным коробкам
В небольшом закрытом пространстве внутри коробки кошка чувствует себя в безопасности. Со всех сторон она как будто окружена стенами, которые ее защищают. Ей кажется, что это место принадлежит ей, и она полностью его контролирует. Было даже замечено, что кошки лучше и быстрее осваиваются у новых хозяев, если выделить им картонную коробку. Кроме того, хозяева и сами нередко поощряют подобное поведение. При виде кота, втиснутого в коробочку, они выражают восторг и умиление. Котам это нравится. Дополнительный бонус – в тесном пространстве хорошо сохраняется тепло, а кошки любят понежиться в теплом местечке.
Причины возникновения
Основная причина, по которой развивается периферический вестибулярный синдром у кошек, — врожденная гипоплазия мозжечка. Патология возникает еще в период внутриутробного развития вследствие влияния на организм беременной кошки негативных факторов, таких как заражение панлейкопенией, чумкой. Другие причины врожденной атаксии, при которой кошки шатаются и не держат равновесие во время ходьбы, такие:
- хронические вирусно-бактериальные болезни;
- отравление токсинами или испорченной едой;
- неполноценное питание матери;
- породная предрасположенность.
Потеря координации и иноходь у котенка либо взрослого кота могут быть следствием приобретенных нарушений, таких как:
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- дефицит витамина D;
- злокачественное новообразование в головном мозге;
- гидроцефалия;
- лизосомальная недостаточность;
- идиопатический и центральный вестибулярный синдром.
Если животное стало ходить не так, как раньше, то стоит показать его специалисту.
Если есть подозрение, что у кота или кошки неправильно функционирует вестибулярный аппарат, при этом движения нарушились, следует как можно скорее показать животное ветеринару
К сожалению, такое заболевание неизлечимо, но если оно возникло как осложнение, важно выяснить первоисточник, и чем раньше это сделать, тем благоприятнее прогноз на восстановление
Ацетаминофен (парацетамол)
Часто хозяева дают своим любимцам ацетаминофен из лучших побуждений, так как считают, что если это средство не представляет опасности для детей, то он не причинит вреда и животному. Ацетаминофен абсолютно противопоказан кошкам в связи с нехваткой глюкуронилтрансферазы, необходимой для детоксикации химически активных метаболитов.
Клинические признаки у котов: цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ (одышка), депрессия, отеки лап и морды. Клинические признаки у собак связаны с острым некрозом центральных долей печени: рвота, анорексия, боли в животе, шок.
Лечение:
• деконтаминация ЖКТ;
• Активизация экскреции ацетаминофена;
• Коррекция метгемоглобинемии и поддерживающая терапия;
• Применение ацетилцистеина для восстановления (регенерации) глутатиона: начальная ударная доза – 280 мг / кг перорально или внутривенно (медленное болюсное введение); последующие дозы – 70 мг / кг каждые 6 часов в течение 3 дней;
• Коррекция метгемоглобинемии путем дачи: аскорбиновой кислоты для кошек – 20 мг / кг перорально; метиленового синего – 1,5 мг / кг ;
• Поддерживающая терапия.
Лечение
Атаксия лечится только медикаментозно. Однако выявить причину заболевания может лишь ветеринар. Дополнительно назначается специальная диета. Если атаксия вторична и спровоцирована другими патологиями, то они лечатся в первую очередь. В крайнем случае делается хирургическая операция.
Первая помощь
Первая помощь при атаксии – обращение к ветеринару. Для правильного лечения необходимо установить причину заболевания. Если у кошки патология врожденная, то врач назначит лекарства, с помощью которых можно купировать симптоматику. Ветеринары советуют обеспечить питомцу правильный уход. Это снижает риск появления симптомов и осложнений.
Основное лечение
Основное лечение при атаксии – медикаментозное. Тактика зависит от причины, вызвавшей патологию. Дополнительно могут быть использованы методы физиотерапии, массаж, хирургические операции. В схему лечения включаются витамины В и В12. Для укрепления иммунитета назначается «Гамавит». Восстановить нервную проводимость помогает «Прозерин».
Мозжечковая атаксия лечению поддается с трудом из-за дегенерации головного мозга. Назначается «Церебролизин» для улучшения регенерации тканей, кровообращения. Для восстановления работы мозга выписывается «Глицин». Он показан курсами в две недели. В течение 7 дней кошке нужно давать «Кавитон» или «Пирацетам». Если болезнь поразила спинной мозг, то назначается физиотерапия (УМИ, УВЧ), массаж, хирургическая операция.
Если причиной стала инфекция, то питомцу даются антибиотики («Ванкомицин», «Ампициллин»). Справиться с интоксикацией организма помогает вливание солевых растворов (делается капельница) с глюкозой и глюкокортикостероиды («Преднизолон»). Когда причиной стала гидроцефалия или отек мозга, назначаются диуретики «Верошперон» или «Фуросемид».
Справиться с сильным тремором у кошки помогает «Диазепам». Дается препарат небольшими дозами, так как сильно токсичен для печени. При мозжечковой атаксии состояние кошки стабилизируется к году. Однако требуют более тщательного ухода, чем здоровые питомцы.
Диагностика целиакии
Важно! Если вы прекратите употреблять продукты с глютеном или просто даже уменьшите их количество в рационе перед сдачей анализов, это повлияет на результаты исследований. Сдавайте анализы только под контролем врача!
Анализы на целиакию
В основе диагностики развившихся целиакии и глютеновой атаксии лежат иммунологические тесты, при которых определяется количество специфических антител:
- антитела к тканевой трансглютаминазе,
- антитела к глиадину,
- антитела к эндомизию и ретикулину.
Дифференциальная диагностика
Для дифференцирования с аллергией врач может назначить определение специфических антител IgE к пшенице и глютену.
Глютеновая атаксия – повреждение глютеном нервной системы – может встречаться как самостоятельное заболевание и не обязательно сопровождается целиакией, т.е. повреждением тонкого кишечника. Среди пациентов с целиакией глютеновая атаксия встречается примерно в 4% случаев. Врач-гастроэнтеролог в обоих случаях направит на консультацию к неврологу.
В последние годы в зарубежных классификациях стали выделять отдельным заболеванием нецелиакийную чувствительность к глютену, который часто путают с аллергией на глютен. Встречается в популяции до 20 раз чаще, чем целиакия. Гиперчувствительность к глютену не прогрессирует и не приводит к развитию осложнений. Гиперчувствительный способен съесть глютена (до появления негативных симптомов) в тысячи раз больше, чем больной целиакией. Диагноз ставится по клиническим признакам при исключении других патологий.
Дополнительные анализы
Как уже говорилось, вырабатывающиеся у пациентов с целиакией в ответ на глютен антитела повреждает кишечные ворсинки. Ворсинки должны бы поглощать витамины, минералы и другие питательные вещества из пищи, но не могут. В результате вы недополучаете из пищи железо, калий, натрий, кальций, витамин D, сколько бы ни ели. Вдобавок нарастающее повреждение эпителия прямой кишки приводит порою к непереносимости лактозы и даже раку.
При целиакии гастроэнтеролог может дополнительно назначить следующие виды анализов:
- общий анализ крови;
- тест на общий белок;
- тест на альбумин;
- анализ на электролиты;
- измерение уровня кальция;
- тест на железо;
- анализ на щелочную фосфатазу;
- копрограмма;
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
- биопсию участка слизистой кишки.
Как проявляется нарушение координации движений
Клинически и по причине развития есть такие формы:
Сенситивная атаксия. Она возникает при поражении задних столбов и корешков спинного мозга, периферических нервов, таламуса, коры теменного отдела головного мозга. Проявляется она так:
- больные полностью теряют равновесие и координацию движений, если закрывают глаза;
- для пациентов с этим типом атаксии характерна «штампующая» походка — при шаге они сильно сгибают ноги в коленных и тазобедренных суставах;
- больные чувствуют, как будто ступают на что-то мягкое, при этом теряют ощущение пространства и направленности движений.
Мозжечковая атаксия. Этот тип расстройства координации развивается при поражении структур мозжечка (червя, ножек и полушарий) и проявляется так:
- больной больше клонится в сторону поражения при проведении пробы Ромберга и при ходьбе;
- пациент совершает некоординированные и хаотичные движения на стороне очага поражения;
- при этом типе поражения страдает речь — она становится заторможенной;
- также может меняться почерк;
- как и при сенситивной атаксии, все движения пациент совершает под контролем зрения.
Вестибулярная атаксия. Развивается при поражении структур головного мозга, которые отвечают за равновесие — стволовых ядер мозга, лабиринта и вестибулярного нерва. Проявляется вестибулярная атаксия так:
- выраженное головокружение вплоть до тошноты и рвоты, которое усиливается, когда больной поворачивает голову;
- при походке пациенты шатаются из стороны в сторону;
- также у таких людей развивается горизонтальный нистагм — непроизвольное подергивание глаз из стороны в сторону.
Корковая атаксия. Она вызвана патологией мосто-мозжечкового пути и поражением лобной доли и выражается в таких симптомах:
- неустойчивость при ходьбе, особенно на поворотах;
- если поражение тяжелое, то у больных развиваются нарушения способности стоять (астазия) и ходить (абазия);
- для корковой атаксии характерны нарушения психики, функции органов чувств;
- у больных может исчезать хватательный рефлекс.