Что такое наркоз, особенности и виды
Наркоз широко используется в ветеринарии. Состояние представляет собой медикаментозное «отключение» сознания и болевой чувствительности во всем теле животного или отдельном его участке. При введении препаратов происходит снижение активности всех систем организма.
Виды анестезии делятся на две основные группы: общую и местную. В первом случае предполагается полная утрата чувствительности с разным уровнем нарушения сознания.
Общий наркоз делают животным двумя способами:
- ингаляционный (газовый) – предполагает подачу анестезирующего средства через маску или трубочку. Мелких особей помещают в специальные камеры, куда подается газ. Состояние хорошо регулируется, лекарство быстро выводится из организма;
- внутривенный или внутримышечный – используется в большинстве случаев. Минимизирует воздействие на дыхательную, сердечно-сосудистую системы. Позволяет подбирать индивидуальные схемы наркоза и регулировать глубину наркоза.
Местная анестезия делится на:
- поверхностную – чаще применяется для седации слизистых оболочек. Проводится с помощью местных средств в виде спреев;
- инфильтрационную – введение вещества вокруг проблемной зоны, а также под нее;
- проводниковую – обезболивает ткани, окружающие нерв в области воздействия. Он парализуется, импульсы перестают поступать в мозг. Метод обычно применяется совместно с внутримышечным методом воздействия.
В зависимости от вводимых препаратов обезболивание классифицируется так:
- мононаркоз – с использованием одного компонента;
- смешанный – состоящий из нескольких препаратов;
- комбинированный – при котором разные вещества действуют на разные функции организма.
Выбор типа обезболивания зависит от сложности манипуляции, индивидуальных особенностей психики, состояния здоровья животного и объёма предстоящего вмешательства.
В каких случаях применяется наркоз?
Анестезия подразделяется на два вида – общую и местную. И тот и другой вид обезболивания с успехом применяется в ветеринарии.
Местное обезболивание заключается во введение в зону выполняемого вмешательства или же область расположения периферических нервных волокон веществ, позволяющих контролировать болевую чувствительность зоны. Местное обезболивание бывает:
- инфильтрационным – заключается процедура во введении анестетика в зону хирургического разреза;
- проводниковым – проводиться блокада нервных сплетений в периферии;
- эпидуральная и субарахноидальная – проводиться обезболивание на уровне расположения спинного мозга в область нахождения крупных нервных волокон.
Во время местной анестезии животное находиться в сознании, но не может двигаться.
Другой вид анестезии – общая. Основная направленность – отключение центральных зон болевой чувствительности, что позволяет предотвратить передачу нервных болевых импульсов в спинной или головной мозг. Основными показаниями для проведения наркоза, являются:
- Ортопедические вмешательства – при переломах или серьезных вывихах у собаки, без наркоза не обойтись. На фоне сильной боли и беспокойства, животное может вести себя агрессивно, мешая врачу выполнять лечение.
- Полостные операции – удаление инородных предметов из кишечника.
- Кесарево сечение – некоторые породы собак не способны самостоятельно разродиться, поэтому приходиться прибегать к подобной манипуляции, выполняемой под общим наркозом.
- Чистка зубов скаллером или удаление зубов. Ультразвуковая чистка зубов проводиться животным под наркозом. Это позволяет минимизировать риски сильного стресса и избавляет животное от боли.
- Кастрация. Проводиться оперативное вмешательство с целью удаления репродуктивных органов под наркозом, как у самок, так и у самцов. В отличие от сук, кастрация кобелей не является полостной операцией. Ранее для кобелей процедура проводилась под местным обезболиванием и надежной фиксацией. Но куда гуманнее проведение кастрации под общим наркозом.
- Срочные оперативные вмешательства. Некоторые операции проводятся в срочном порядке, когда времени проводить осмотр и анализы нет, а нужно бороться за жизнь животного. Так, срочные операции проводят при пиометре или же перитоните у собаки.
В ветеринарной практике анестезиологи используют несколько видов наркоза – внутримышечный, внутривенный и газовый или ингаляционный. В некоторых, крайних случаях, может быть проведен внутрикостный наркоз.
Главное правило, которым руководствуются ветеринары-анестезиологи – наркоз обязательно должен быть контролируемым. Таким является только внутривенный и ингаляционный. Касаемо внутримышечного, то рассчитать дозу вещества и при необходимости изменить дозировку в меньшую сторону не представляется возможным.
Газовый наркоз
Газовый или ингаляционный наркоз мы применяем для кроликов, морских свинок, хомяков, кроликов, шиншилл, дегу, и других грызунов на дому. Животное наркотизируется в специальном боксе или анестезирующий препарат вводится через газовую маску.
Самый распространенный препарат: Изофлуран. Кролики особенно хорошо переносят его, так как он не нагружает сердечно-сосудистую систему и хорошо метаболизируется в печени. Смесь из газа и кислорода довольно четко регулируется в течение всего оперативного вмешательства. Чтобы избежать падения температуры тела животного, операция должна проводиться на подогреваемой мате.
После операции кролика необходимо поместить на какое-то время в инкубатор. Преимущество этого вида наркоза заключается в короткой фазе сна. Недостаток в том, что в бронхах может собраться секрет, что ведет к нехватке воздуха. В этом случае животному необходимо дать медикамент, уменьшающий образование слизи.
Ингаляционный наркоз не является безопасным!
Оценивая общее состояние животного, обращают внимание на тургор кожи. Понижение тургора указывает на дегидратацию и, соответственно, нарушение водно – электролитного баланса.
Такие пациенты всегда нуждаются в предоперационной коррекции водно – электролитного баланса. Следующим этапом оценивают состояние видимых слизистых оболочек. Бледность слизистых оболочек может указывать на анемии, низкое АД что всегда является фактором, значительно повышающем анестезиологический риск и требующим адекватной коррекции. При аускультации обращают внимание на ЧСС и наличие аритмий.
Наиболее часто встречающейся проблемой является бради- или тахи – аритмия, которые, как правило, являются следствием тех или иных общих нарушений. Так, например, тахикардия отмечается у обезвоженных, анемичных животных, животных с патологией дыхательной системы и у животных, страдающих системными инфекциями. Брадикардия часто связана с тяжелыми гормональными нарушениями, а также может наблюдаться у животных в терминальном состоянии. Медикаментозная коррекция аритмий, как правило, неэффективна. СНК может быть оценена только у относительно крупных зверюшек, таких как кролик или морская свинка, и в норме составляет менее 1 секунды. Пониженая СНК может говорить о гиповолемии или сердечной недостаточности. Медикаментозный наркоз менее токсичный чем газовый!
Местная анестезия для собак
Временная потеря болевой чувствительности на определенных участках тела называется местной анестезией для собак.
Перед использованием средств для местной анестезии ветеринар обязан провести внутрикожную пробу, выявляющую особую чувствительность к ним собаки. Это позволяет избежать развития аллергии и осложнений во время операции.
Терминальная
Такая анестезия вызывается нанесением на поврежденный участок анестетика в виде аэрозоля, мази или раствора. Она используется для наложения шва на края раны, вскрытия абсцессов и гематом, удаления некротических тканей при термических ожогах кожи.
Чаще всего для обезболивания кожных покровов используется хлорэтил, лидокаин или тримекаин.
Регионарная
При данной анестезии проводится блокировка нервного сплетения или ствола, обеспечивающего иннервацию определенной топографической области.
Ее применяют при:
- переломах ребер;
- плевропневмонии;
- межреберной невралгии;
- радикулите;
- непродолжительных хирургических операциях на прямой кишке и хвосте;
- стоматологических манипуляциях.
Для этого вводят растворы лидокаина, новокаина или тримекаина.
Спинномозговая
Для ее проведения используется игла, оснащенная мандреном, через которую раствор совкаина, новокаина или дикаина вводится в субарахноидальную полость позвоночного столба собаки. Это дает возможность осуществлять операции на нижних конечностях, органах таза и брюшной полости.
Этот вид анестезии применяется редко, так как случайное ранение спинного мозга может привести к остановке дыхания, возникновению сильнейшего болевого синдрома, параличу и другим осложнениям.
Эпидуральная
Анестезия достигается путем введения анестетика в эпидуральное пространство позвоночного столба, приводящим к блокаде нервных корешков спинного мозга. Она используется для возможности осуществления операций на органах брюшной и тазовой полости, когда имеется высокая степень риска применения общего наркоза.
Использование эпидуральной анестезии целесообразно при родовспоможении, когда собака должна находиться в сознании.
Инфильтрационная анестезия (для старых собак)
Метод инфильтрационной анестезии основан на послойном введении анестетика. Сначала проводится обезболивание кожного покрова, делается разрез, а затем продолжается инфильтрация тканей, окружающих пораженный орган, раствором новокаина.
Данная анестезия применяется у старых собак или ослабленных продолжительной болезнью особей, так как быстро отходит и не оказывает дополнительную нагрузку на сердце.
Внутрикостная
Раствор новокаина при этом виде анестезии вводят в губчатое вещество кости, предварительно блокировав поступление крови к поврежденному участку. Для этого конечность животного приподнимают и накладывают жгут. Манипуляцию проводят после исчезновения пульса в периферических сосудах.
Полная потеря чувствительности наступает через четверть часа и длится до снятия жгута, позволяя полностью обработать область перелома, удалить образовавшуюся гематому или сложить обломки травмированных костей.
Возможные осложнения у собак после анестезии
В первые сутки следует периодически измерять температуру и пульс, чтобы заметить первые признаки осложнений.
Поводом обращения к специалисту должны служить следующие симптомы:
- резкий подъем или снижение температуры;
- хрипы;
- бледность слизистых оболочек;
- сильно учащенное или ослабленное сердцебиение;
- диарея с примесью крови;
- кровотечения;
- судороги или паралич.
После того, как отходит наркоз, у собаки может проявляться сильный болевой синдром, о котором говорит учащенное дыхание, скуление, беспокойство и другие признаки. Стоит заранее посоветоваться с врачом о возможности применения обезболивающих препаратов.
