Холецистит у собак: симптомы и лечение

Как протекает жёлчекаменная болезнь

Основными факторами, оказывающими влияние на течение болезни, являются характер питания и размеры конкрементов. Жёлчекаменная болезнь может протекать как в форме хронического камненосительства, так и в острой, а порой и в осложненной форме.

Откуда берется боль при жёлчекаменной болезни?

Сами по себе, конкременты жёлчного пузыря не вызывают никаких болевых ощущений и могут быть случайной находкой во время диспансеризации. При поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку, раздражаются механорецепторы и вызывают сокращение жёлчного пузыря. Конкременты вклиниваются в шейку, вызывая при этом длительный спазм, который и проявляется болевым синдромом. При приеме спазмолитических препаратов, конкремент может «отойти» назад из шейки и приступ печеночной колики купируется. Если же конкремент останется в шейке, то на фоне обструкции начинает развиваться воспаление.

Хронический калькулезный холецистит – бессимптомное камненосительство. Размеры конкрементов могут варьировать от 2 – 3 мм до 5 см. Для этой стадии характерно почти полное отсутствие клинических проявлений болезни. Конкременты могут находиться в просвете жёлчного пузыря годами, не вызывая никаких симптомов. Однако, при погрешности, может возникать дискомфорт в правом подреберье, купируемый самостоятельно или на фоне приема спазмолитических препаратов.

Водянка жёлчного пузыря – возникает на фоне обструкции шейки жёлчного пузыря конкрементом, отключении последнего от попадания жёлчи. Пузырь заполняется слизью, секретируемой слизистой и не участвует в пищеварении.

Острый калькулезный холецистит – возникает при длительной обструкции шейки жёлчного пузыря конкрементом. Болевой синдром сохраняется на фоне неэффективного консервативного лечения. Пациента беспокоит рвота, не приносящая облегчения, боли могут ощущаться за грудиной – холецистокардиальный синдром, в правую лопатку. Поднимается температура тела, появляются ознобы. В стенке жёлчного пузыря начинают развиваться воспалительные изменения, которые проходят от катаральной формы, флегмонозную и гангренозную. На фоне последней может развиться перфорация жёлчного пузыря или абсцесс.

Холедохолитиаз и острый билиарный панкреатит. Холедохолитиаз развивается в результате миграции билиарного сладжа или мелких конкрементов из жёлчного пузыря в общий жёлчный проток. Попадая в холедох, мелкие конкременты беспрепятственно спускаются до сфинктера Одди, который представляет собой выпускной механизм – циркулярную мышечную манжету. Сладж и конкременты «вклиниваются» в сфинктер, вызывая его длительный спазм, вызывая нарушение оттока жёлчи – механическую желтуху. Кожные покровы, склеры пациента становятся насыщенного желтого цвета. Это состояние требует экстренной декомпрессии жёлчных путей – восстановления оттока жёлчи.

Повышение давления в общем жёлчном протоке способствует забросу жёлчи в главный панкреатический проток и внутрипротоковой активации ферментов панкреатического сока – пусковой механизм развития острого билиарного панкреатита.

Синдром Мириззи. Достаточно редкое осложнение жёлчекаменной болезни. Развивается в результате длительного камненосительства. Сначала формируется стриктура, потом пролежень между жёлчным пузырем и общим жёлчным протоком.

Синдром Мириззи представляет значительные трудности для хирургического лечения. Это связано с тем, что в человеческом организме не существует пластического материала для закрытия дефекта общего жёлчного протока. Хирургическое лечение синдрома Мириззи нередко сопровождается формированием анастомоза между тонкой кишкой и общим жёлчным протоком. При миграции конкремента в тонкую кишку может развиться острая кишечная непроходимость, требующая экстренного хирургического лечения.

На фотографиях в просвете резецированного участка тонкой кишки находится конкремент, вызвавший кишечную непроходимость.

Причины возникновения

Что же провоцирует холецистит у собак? В этом вопросе четверолапые друзья невероятно похожи на людей. Причины воспаления в желчном пузыре могут быть следующими.

• Неправильное питание. Это одна из наиболее частых причин собачьего холецистита. Ваш лохматый друг питается сухими кормами низкого качества? Часто угощаете его копченой колбасой, печеньем или жирным тортиком с кремом? Нет ничего удивительного в том, что собака заболела. Развитие болезни провоцирует дефицит витамина А, питание с низким содержанием каротина. Не добавят здоровья собаке и нарушение режима кормления. Если животное переедает или, напротив, часто и подолгу голодает, болезнь не заставит себя ждать.
• Наличие паразитов. Гельминтоз, изоспороз, эхинококкоз, описторхоз, дикроцелиоз и другие заболевания имеют самые печальные последствия. Паразиты, живущие в собачьем организме, выделяют большое количество токсинов, которые раздражают стенки и слизистую желчного и протоков. С течением времени начинается воспаление.
• Разнообразные кишечные инфекции. У пожилых животных причиной холецистита часто становится инфекционный энтерит. По желчевыводящим путям болезнетворные микробы попадают в желчный пузырь и провоцируют воспаление.
• Наследственность. Некоторые крупные породы генетически склонны к такому заболеванию. Кроме того, случаются врожденные аномалии органов: дивертикулы, завороты, сужения протоков либо самого пузыря.
• Травмы внутренних органов. Это довольно редкий фактор, провоцирующий развитие недуга.
• Заболевания пищеварительного тракта. К воспалениям слизистой оболочки желчного часто приводят:

• панкреатит;
• ожирение печени;
• колиты;
• воспаление поджелудочной железы;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• желчнокаменная болезнь.

Гиподинамия, ожирение. Лишний вес и малая двигательная активность часто приводят к дискинезии желчного мешка. Снижение его сократительной способности довольно быстро запускает воспалительный процесс.

Методы диагностики

Диагностика блашинг синдрома направлена на выяснение характера патологии, который может быть физиологическим, либо психологическим, и в зависимости от этого назначается необходимое лечение. Если патология является психологической проблемой, требуется консультация психолога, который вернет человеку уверенность в себе, научит контролировать возникновение красных пятен на лице и в дальнейшем полностью избавиться от синдрома красного лица.

Вегетативные нарушения требуют более детальной диагностики. Пациенту необходимо сдать ряд медицинских анализов, которые включают изучение гормонов, контроль работы органов желудочно-кишечного тракта. Сдается анализ крови на сахар, повышение концентрации которого приводит к внезапному появлению красных пятен на лице, повышению давления, чрезмерному потоотделению. Если есть подозрение на клещей, проводится бакпосев кожи.

Методы лечения

Блашинг синдром может быть вылечен консервативными методами, в некоторых случаях используется народная медицина, например, различные отвары на основе успокаивающих трав. Но касается это только тех случаев, когда появление синдрома связано с незначительными изменениями в работе нервной системы.

Проблемы психологического характера, которые приводят к развитию блашинг синдрома, необходимо корректировать на приеме у психотерапевта. Если особого положительного результата не наступает, прописываются антидепрессанты.

Основные медицинские препараты для лечения блашинг синдрома направлены на нормализацию работы центральной нервной системы и вегетативной системы. В некоторых случаях пациенту назначают прием транквилизаторов, которые направлены на уменьшение проявлений эмоциональных всплесков. Большинство данных лекарственных средств имеют ряд побочной симптоматики и могут приниматься только после консультации с врачом, если в их употреблении действительно есть необходимость.

Витамины назначаются всем пациентам с диагнозом блашинг синдром. Особенный упор делается на прием витамина С, который является мощным антиоксидантом, он благоприятно воздействует на стенки кровеносных сосудов, укрепляя их и возвращая утраченный тонус. Чтобы капилляры на лице стали менее восприимчивыми, назначается витамин Р. Он способствует нормализации артериального давления, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта и гормонального фона.

Лечение блашинг — синдрома успешно проводится с применением малоинвазивных методов.

Один из инновационных методов лечения, гарантирующий быстрый и стойкий эффект – радиочастотная нейроабляция симпатических ганглиев. Суть данной процедуры заключается в том, что происходит обработка симпатических ганглиев высокочастотными электрическими импульсами, которые подаются через специальную радиочастотную канюлю, с целью деструкции или модуляции указанных структур. Процедура проводится:

• амбулаторно;
• под местной анестезией;
• под контролем электронно – оптического преобразователя;
• длительность манипуляции – 20-30 мин;
• быстрый и стойкий эффект;
• может выполняться повторно (что необходимо крайне редко).

По окончанию процедуры пациент в течении часа находится под медицинским наблюдением и далее возвращается к обычному образу жизни, без каких либо ограничений.

В случае, если все вышеуказанные методики не оказали положительного эффекта, и лицо человека все еще краснеет, назначается операция. Оперативное вмешательство приводится только в том случае, когда развитие блашинг синдрома связано с изменениями в вегетативной системе и скорректировать их можно только путем оперативного вмешательства.

Как проводится операция? Во время процедуры врач перерезает нерв, который посылает сигнал от мозга к кровеносным сосудам, расположенным под кожей лица. В некоторых случаях нерв не перерезают, а накладывают на него клипсу, которая не пропускает импульсы. Оперативное вмешательство в лечении блашинг синдрома имеет 100% успеха, но есть исключения, связанные с тем, что у пациента появляется компенсаторное повышенное потоотделение, что само по себе крайне неприятная вещь. Поэтому перед тем, как решиться на операцию по устранению блашинг синдрома, нужно быть готовым к тому, что риск повышенного потоотделения возникает в 5% от всех случаев.

Операция требует:

• госпитализации в стационар;
• проводится в условиях общей анестезии;
• длительность операции – 40-60 мин.;
• быстрый и стойкий эффект;
• длительность пребывания в стационаре – 2-3 дня.

Если можно решить проблему приемом медикаментозных препаратов, стоит начать именно с этой методики. Во многих случаях консервативное лечение дает положительный результат.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз холецистит, ветеринар проводит клинический осмотр питомца, с обязательной пальпацией брюшной полости, оценкой состояния слизистых, шерсти и кожного покрова. Для подтверждения заболевания проводится:

• общий анализ крови для выявления воспалительных процессов (при повышении уровня лейкоцитов и СОЭ);
• анализ мочи и кала для определения уровня билирубина;
• УЗИ брюшной полости для обнаружения факта закупорки желчных протоков и патологий, провоцирующих холецистит;
• рентген-диагностика на предмет наличия/отсутствия камней;
• биопсия печени для определения вязкости и застоя желчи.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Желчный пузырь, расположенный в брюшной полости под печенью и рядом с поджелудочной железой, представляет собой небольшой мешочковидный орган, который собирает, концентрирует и транспортирует желчь у собаки.

Желчь выделяется из печени в желчный пузырь через желчные протоки, а затем отправляется в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать жиры и некоторые витамины.

Желчь также помогает выводить шлаки из организма.

У животных без желчного пузыря, например у лошадей, желчь попадает прямо из печени в тонкий кишечник. Желчный пузырь может вызвать множество проблем, например, желчные камни или кисты желчного пузыря.

Типы заболеваний желчного пузыря у собак

С желчным пузырем собак может развиться множество проблем, которые могут вызывать разные симптомы и требовать различного лечения.

Разрыв желчного пузыря :

Желчный пузырь, представляющий собой мешок, содержащий жидкость, может разорваться и вылить желчь в брюшную полость. Обычно это происходит из-за сильного воспаления или травмы.

Желчные камни :

Эти камни образуются из холестерина, билирубина и других компонентов в очень насыщенной желчи. Если большое количество этих веществ попадает в желчный пузырь, они могут способствовать камнеобразованию. Иногда камни просто плавают в желчном пузыре, а в других случаях они вызывают закупорку одного из протоков, что приводит к скоплению желчи.

Холецистит :

Если желчный камень застревает в протоке, не только образуется желчь, но и воспаляется желчный пузырь. Это воспаление желчного пузыря называется холециститом.

Слизь желчного пузыря :

Помимо воспаления застрявший желчный камень может вызвать скопление слизи в желчном пузыре и образование мукоцеле. Мукоцеле — это просто скопление слизи в желчном пузыре, которое заставляет желчный пузырь растягиваться и становиться больше, чем обычно. Мукоцеле также может вызывать вторичные проблемы, включая накопление ила.

Рак :

Раковые опухоли, которые чаще наблюдаются у пожилых собак, могут, к сожалению, поражать желчный пузырь и желчные протоки. Опухоли обычно препятствуют оттоку желчи, что приводит к ее резервному копированию, что приводит к вторичным проблемам.

Кисты :

Кисты — это новообразования, которые могут препятствовать потоку желчи в желчный пузырь и из него. Эти кисты обычно заполнены слизью.

Клинические симптомы

В большинстве случаев холецистит наблюдается как острое заболевание. Владельцы отмечают у животного тошноту, рвоту, отказ от корма, боли в области живота. Желтуха является необязательным симптомом, особенно если общий желчный проток свободен, и может проявляться не сразу. Ее появление в этом случае объясняется развитием неспецифического реактивного гепатита и внутрипеченочного холестаза в ответ на эндотоксины из воспаленного желчного пузыря. Холецистит, сопровождающийся застоем желчи, может приводить к ахолии и обесцвечиванию каловых масс. Появление на фоне этих симптомов лихорадки, синдрома острого живота и признаков септического шока (поверхностное дыхание, гипотермия, бледные десна и слабый, но частый пульс) может указывать на разрыв желчного пузыря и требует неотложных мероприятий.

Холецистит может быть хроническим и проявляться периодической тошнотой у животного, признаками дискомфорта после еды, потерей аппетита, снижением веса, диареей или протекать вообще без каких-либо симптомов (а изменения в желчном пузыре будут случайной находкой при ультрасонографии).

Клиническая картина

А вот с этим могут возникнуть сложности… Дело в том, что при легком течении заболевания клиническая картина долгое время не проявляется вообще. Даже в тяжелых случаях симптомы возникают лишь в тот период, когда пора бросать все и срочно везти пса к ветеринарному хирургу.Но все же внимательный хозяин может заметить что-то неладное, если регулярно наблюдает за своим питомцем:

• Пес становится несколькоапатичным
  , меньше интересуется даже любимыми лакомствами.
• Ухудшается состояние шерстного покрова
  животного. Шерсть грубеет, становится ломкой.
• Аналогичные процессы происходят с кожей собаки. Она «засыхает», исчезает упругость. На коже уже в первые недели могут появляться очаги пожелтения.
• Тревожный симптом – рвота и болезненность живота при прощупывании.
  Когда появляются такие признаки, пора навестить ветеринара.

Хуже всего, когда камни образуются из карбоната кальция: они острые, с неровными гранями.

Когда собака ест, ее желчный пузырь сокращается для выброса желчи. В это время камни впиваются в нежную слизистую оболочку органа, что приводит к тяжелым последствиям. Но самое неприятное – питомец при этомиспытывает такую сильную боль, что катается по полу и воет.
Таким образом, на последних стадиях не заметить наличия проблемы довольно сложно.

Симптомы и первые признаки заболевания

Первым признаком холецистита всегда являются проблемы с пищеварением. Собака начинает часто рыгать, ее пучит, характерен сильный метеоризм, возможна рвота (причем через полчаса или час после кормления).

В рвотных массах бывает много слизи, они жидкие, иногда там можно обнаружить примеси желчи. Иногда в рвотных массах можно определить наличие желчи. Впоследствии развивается понос. Если желчевыводящие каналы полностью закупорены и в просвет кишок не поступает желчь, кал блеклый, беловато-серого цвета. Имеет очень липкую, клейкую консистенцию (так как насыщен непереваренным жиром).

Так как организм больного пса недополучает жиров и, соответственно, жирорастворимых витаминов, то у него сильно ухудшается состояние шерстного и кожного покровов. Они становятся жесткими, кожа теряет упругость и очень напоминает пергамент. Шерсть у таких животных крайне грубая, на ощупь напоминает половую щетку.

Хуже всего, когда у собаки развивается запор. В этом случае непереваренная пища в кишках животного начинает гнить. Животное быстро становится вялым, демонстрирует крайнюю апатию и безразличие, много пьет. Прикосновение к животу вызывает сильную болевую реакцию. Возможна лихорадка перемежающего типа или эпизодическое повешение температуры.

При «каменном» холецистите собаку время от времени «скручивает»: от боли пес валится, катается по полу и воет. Для хронического холецистита характерна желтушность всех видимых слизистых оболочек и даже кожного покрова. Из-за выделения больших количеств билирубина моча сильно напоминает апельсиновый сок.

За исключением упомянутой выше желтушности, хронические разновидности холецистита обычно протекают бессимптомном. Чаще всего отмечаются эпизодические запоры, понос, иногда пса рвет. Характерный признак – неестественная вялость и апатия сразу после еды, но она быстро проходит.

При каких заболеваниях желчного пузыря возможна задержка стула

Основная причина развития так называемого желчного запора – недостаточное поступление желчи в кишечник. Оно обусловливается нарушением моторной функции желчного пузыря и, как следствие, изменением биохимических свойств желчи.

Существует несколько заболеваний билиарной системы, способных спровоцировать задержку стула:

• дискинезия желчевыводящих путей. Функциональное нарушение, связанное с нарушением деятельности печеночных и пузырных сфинктеров (мышечных колец) и расстройством сократительной функции органа;
• перегиб желчного пузыря. Это врожденная или приобретенная патология из-за деформации органа в различных отделах;
• холецистит. Воспалительное заболевание, развивающееся вследствие инфицирования желчного пузыря кишечной палочкой, кокковой микрофлорой, протеем, лямблиями или вирусом гепатита;
• желчнокаменная болезнь. Многофакторная патология, возникающая из-за нарушения соотношения компонентов желчи (снижения секреции желчных кислот и увеличения выработки холестерина или билирубина);
• постхолецистэктомический синдром. Представляет собой последствие удаления желчного пузыря и перестройки в работе желчевыделительной системы.

Диагностика и лечение холецистита у собак

Окончательный диагноз холецитстит у животных ставится на основе внешнего осмотра животного, УЗИ желчного пузыря и печени, общего и биохимического анализов крови и анализа мочи. Иногда камни в желчных протоках можно обнаружить только с помощью рентгена.

Лечение заболевания зависит от его формы, запущенности и характера. В экстренных ситуациях животному проводится лапаротомия, но в большинстве случаев бывает достаточно терапевтического вмешательства. Заниматься самолечением при диагностировании холецистита у собак нельзя, назначение обязательно должен выписать врач. На протяжении всего курса лечения животное необходимо периодически приносить на обследование в клинику.

Меры профилактики

Если соблюдать нижеописанные меры профилактики, вероятность холецистита значительно снизится:

• Собака должна быть обеспечена качественным, сбалансированным питанием. Если владелец не может самостоятельно составить рацион, следует или покупать качественные корма известных производителей, или же консультироваться с ветеринарными диетологами.
• Собаку следует своевременно прививать.
• Не реже раза в квартал питомца обрабатывают (с профилактическими целями) от глистов.
• Кроме того, раз в квартал советуем отводить питомца на профилактический ветеринарный осмотр.
• Необходимо регулярно гулять с псом, поддерживая его двигательную активность и не давая питомцу заплыть жиром. Как уже упоминалось выше, ожирение значительно увеличивает риск развития холецистита.

Причины возникновения заболевания

Холецистит может быть спровоцирован факторами инфекционного и неинфекционного происхождения. Большое распространение получили случаи заболевания холециститом при проникновении и размножении колоний в желчном пузыре патогенных микроорганизмов — здесь активность проявляют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки. Инфекция может проникать в орган через кровь или лимфу из других очагов хронического воспаления. В этом случае лечение холецистита проводят с использованием антибиотиков.

К причинам развития холецистита, которые не связаны с инфекцией, относят:

• Проникновение ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь.
• Гормональные нарушения.
• Образование камней в желчных протоках.
• Врожденные патологии.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Глистные инвазии.
• Гипертония, которая способствует ухудшению кровоснабжения органа.
• Растяжение стенок пузыря.

Несоблюдением здорового образа жизни может стать главным провоцирующим фактором. Нарушения в режиме питания или преобладание в рационе пряной, жирной, острой пищи приводит к изменению качественного состава желчи и увеличению вероятности появления симптомов холецистита. Провоцирующим фактором может стать беременность, во время которой увеличивающаяся в размерах матка сдавливает желчный пузырь, а также травмы органа.

Патогенез (что происходит?) во время Острого бескаменного холецистита:

В патогенезе заболевания важное значение придают Язолецитину (образуется из лецитина желчи фосфолипазой А, вырождающейся при травме слизистой желчного пузыря) и повышенной продукции простагландинов Е и Fla. Возникновение желчной гипертензии является главным фактором уменьшения кровоснабжения слизистой оболочки пузыря

Снижение кровоснабжения стенки (особенно в пожилом и старческом возрасте) способствует наруще. нию слизистого барьера, проникновению и росту микроорганизмов, что, в свою очередь, увеличивает воспалительную экссудацию. Очевидно, что процесс экссудации сам по себе ведет к дальнейшему увеличению внутрипузырного давления, усилению повреждения слизистой оболочки Таким образом, формируется патофизиологический замкнутый круг.

В развитии острого бескаменного холецистита важное место отводится сосудистым (ишемическим), ферментативным факторам, анаэробным возбудителям. Не исключается повреждение слизистой оболочки желчного пузыря панкреатическими ферментами

Наблюдается частое сочетание острого холецистита с сердечно-сосудистой, легочной патологией, такими заболеваниями, как атеросклероз, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет Пусковым моментом возникновения острого холецистита могут быть тромбоз или эмболия основного ствола или ветвей пузырной артерии, панкреатический рефлюкс в желчные пути; активация неклостридиальной аспорогенной анаэробной инфекции; нарушения желчевыделения, обусловленные различными заболеваниями органов билиарнопанкреатической зоны; травматические повреждения; ожоги; хирургические операции, не связанные с заболеваниями желчных путе. Предполагается, что в результате нарушения оттока желчи ее компоненты повреждают слизистую оболочку пузыря с дальнейшим присоединением инфекции. Имеет значение быстрое всасывание хелатов из пузырной желчи, способствующее нарушению ее антибактериальных свойств. Инфекция в желчный пузырь может попасть гематогенным, восходящим и лимфогенным путями. Наиболее частыми возбудителями острого холецистита являются Е. coli, Streptococcus faecalis, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка или их сочетание.

Классификация. Классификация острого бескаменного холецистита построена по этиологическому принципу и характеру течения патологического процесса. Выделяют некалькулезиый (бескаменный) и кальку лезный острый холецистит, В зависимости от характера и вирулентности инфекции, реактивности организма больного острый холецистит може протекать по типу катарального, флегмонозного и гангренозного

Исходя из этиологических факторов, выделяют следующие вид острого холецистита:

• Сосудистый (ишемический).
• Ферментативный.
• Анаэробный.
• Послеоперационный.

В зависимости от характера течения различают:

• Неосложненный холецистит.
• Осложненный холецистит.

К осложнениям острого бескаменного холецистита относятся распространенный перитонит, перавезикальный абсцесс, гнойный холангит, перихоледохеальный лимфаденит, панкреатит, перфорация желчного пузыря с возникновением перитонита, эмпиема и водянка желчного пузыря, реактивный гепатит, механическая желтуха, острый холангит, абсцесс печени, билиарный сепсис.

Больные острым бескаменным сосудистым холециститом составляют 62-63 %, ферментативным – 20-21%, анаэробным 12-13%. Холецистит, развившийся после различных операций, не связанных с заболеваниями желчных путей, составляет 4-5 %.

Лечение патологии

В основе лечения холецистита лежит комплексный подход, основанный на соблюдении специально подобранной диеты, приеме медикаментов, промывании протоков и физиотерапевтических мероприятиях. Диетотерапия показана при холецистите на всех стадиях заболевания и заключается в дробном питании, а также употреблении продуктов в запеченном, варенном или тушеном виде. Во время лечения необходимо соблюдать промежутки между приемами пищи, не допуская больших разрывов во времени.

Для лечения приступов боли при холецистите врач назначает прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если по результатам диагностики удалось выявить наличие инфекционных агентов-возбудителей, то на основании их типа будет подобран антибактериальный препарат. После облегчения острого состояния при холецистите пациенту назначаются препараты для стимуляции процесса образования желчи и его оттока из органа.

Для восстановления тонуса желчного пузыря могут назначаться физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез. Принудительное освобождение желчного пузыря при холецистите выполняется промыванием, для которого используется зондовый и беззондовый метод. При неэффективности консервативных методов лечения, которые не позволяют устранить острые симптомы, перед пациентом ставится вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Благоприятный прогноз после лечения холецистита ожидает тех пациентов, кто ответственно отнесся к соблюдению рекомендаций лечащего врача и поддерживал диету.

Желудочно-кишечный тракт – входные ворота для вируса.

Вирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через клетки желудочно-кишечного тракта и печени, на поверхности которых также обнаружены рецепторы (или входные ворота) для вируса. Поэтому особенностью COVID-19 является высокая частота симптомов со стороны органов пищеварения. Примерно у 15% больных, переносящих COVID-19, наблюдаются тошнота и рвота, потеря аппетита, послабление стула, боль в животе. Иногда эти симптомы оказываются первыми проявлениями болезни, то есть предшествуют симптомам со стороны дыхательной системы, лихорадке и др. Именно поэтому экспертами в мире сделано заключение, что все пациенты с впервые появившимися желудочно-кишечными жалобами, должны проходить тестирование на COVID-19.

Кроме того, примерно у 1/3 больных, особенно при тяжелом течении COVID-19, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, свидетельствующие о поражении печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы).

Как правило, все перечисленные симптомы и отклонения самостоятельно проходят при выздоровлении. Однако могут наблюдаться и осложнения -образование эрозий и язв, желудочные кровотечения и другие.

Более высок риск заражения вирусом, а также осложнений этой инфекции у больных, имевших до COVID-19 какое-либо хроническое заболевание органов пищеварения. Кроме того, отрицательное действие на органы пищеварения может оказывать назначаемое сложное лечение COVID-19, в частности нестероидные противовоспалительные (ибупрофен и др.), антибиотики, противовирусные препараты и др.

Диета и профилактика заболевания

Одним из самых главных факторов в лечении холецистита как у животных, так и у людей является правильно подобранная диета. В первую очередь следует исключить из рациона всю домашнюю пищу. Собака в принципе не должна получать еду, которой питаются члены семьи, а при воспалении желчного пузыря такое кормление может стать губительным.

В рационе должно быть большое количество витамина А, свежих овощей, в частности, моркови и тыквы, постное мясо птицы, нежирная говядина или телятина, творог, яйца, кефир, каши из легкоусвояемых круп. Ничего жирного, жареного, острого, копченого и соленого добавлять в корм собаке при холецистите нельзя.

Меры профилактики для того, чтобы собака не заболела этой тяжело болезнью:

• Кормление только свежими продуктами или кормом.
• Никакой жирной и острой пищи даже в качестве лакомства.
• При использовании натуральных продуктов подбирать правильный баланс белковой и растительной пищи, добавлять необходимые витамины.
• В случае кормления сухими кормами не использовать дешевые сорта, так как длительное кормление ими может привести к образованию камней в печени или желчном пузыре.
• Не перекармливать собаку, следить за ее весом, осуществлять длительные ежедневные прогулки.

От правильного питания напрямую зависит здоровье домашнего питомца

Поэтому рациону надо уделять основное внимание