Габапентин для кошек

Габапентин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимается внутрь. При эпилепсии взрослым и детям с 12 лет: 300 мг трижды в сутки. Максимальная СД — 3600 мг, эффективная — 900-3600 мг. Интервал между приемом препарата не должен быть больше 12 ч. Можно подбирать дозу: в первый день — 300 мг, во второй — 600 мг в 2 приема, в третий — 900 мг в 3 приема. Доза для детей от 3 до 12 лет — 25-35 мг/кг в 3 приема.

При невропатии у взрослых назначают 300 мг трижды в сутки, затем дозу увеличивают до максимальной суточной — 3600 мг. В виду возможности появления побочных реакций инструкция по применению Габапентина должна строго соблюдаться.

В качестве альтернативы Габапентин назначается при климаксе женщинам, которым противопоказано лечение эстрогенами. Благодаря снотворному эффекту он помогает при преобладании ночных симптомов. Препарат отменяется постепенно.

Медицинское использование

Габапентин рекомендуется применять при фокальных припадках и невропатической боли . Габапентин широко назначают не по назначению в США и Великобритании, например, для лечения ненейропатической боли, тревожных расстройств и биполярного расстройства .

Невропатическая боль

Габапентин рекомендован различными медицинскими учреждениями в качестве средства первой линии при хронической невропатической боли. Это общая рекомендация, применимая ко всем синдромам нейропатической боли, кроме невралгии тройничного нерва .

Что касается конкретных диагнозов, то существуют лучшие доказательства для лечения постгерпетической невралгии и диабетической невропатии габапентином . Габапентин одобрен для первого показания в США. В дополнение к этим двум невропатиям в руководстве Европейской федерации неврологических обществ отмечается эффективность габапентина при центральной боли . Комбинация габапентина с опиоидом или нортриптилином может работать лучше, чем любое лекарство по отдельности.

В целом габапентин демонстрирует умеренную эффективность при невропатической боли. Лишь небольшая часть пациентов получает ощутимое облегчение. Из 10 человек, получавших габапентин, от трех до четырех человек значительно выиграли по сравнению с одним или двумя людьми, получавшими плацебо.

Доказательства показывают небольшую пользу или отсутствие пользы и значительный риск у людей с хронической болью в пояснице или ишиасом . Габапентин не эффективен при сенсорной нейропатии, связанной с ВИЧ, и невропатической боли, вызванной раком .

Беспокойство

Исследований по использованию габапентина для лечения тревожных расстройств очень мало. В контролируемом исследовании с участием выживших после рака груди с тревогой и в исследовании социальной фобии габапентин значительно снижал уровень тревожности. При паническом расстройстве габапентин неэффективен. С другой стороны, некоторые учебники по психиатрии рассматривают «возможную роль габапентина в тревожных расстройствах, в частности, социальную фобию и паническое расстройство» на основе «историй болезни и двойных слепых исследований» или заявляют, что контролируемые исследования не показали, что габапентин очень эффективен. по психиатрическим показаниям; «однако клинически эффективен».

Лекарственная зависимость

Габапентин умеренно эффективен для уменьшения симптомов отмены алкоголя и связанного с этим влечения. Доказательства в пользу габапентина при лечении алкоголизма слабы : он не способствует достижению абстиненции, а данные о рецидивах пьянства и процентах дней воздержания явно не в пользу габапентина; это только уменьшает процент дней, когда вы пьете много алкоголя.

Габапентин неэффективен при кокаиновой зависимости и употреблении метамфетамина, и он не увеличивает процент отказа от курения . Габапентин существенно не уменьшает симптомы отмены опиатов. Доказательств его использования при зависимости от каннабиса недостаточно.

Другой

Габапентин рекомендуется в качестве первой линии лечения приобретенного маятникового нистагма , торсионного нистагма и детского нистагма; однако он не работает при периодическом чередующемся нистагме.

Габапентин снижает частоту приливов как у женщин в менопаузе, так и у пациентов с раком груди. Однако антидепрессанты обладают аналогичной эффективностью, а лечение эстрогеном более эффективно предотвращает приливы.

Габапентин снижает спастичность при рассеянном склерозе и назначается в качестве одного из препаратов первой линии. Это признанное лечение синдрома беспокойных ног . Габапентин снимает зуд при почечной недостаточности ( уремический зуд ) и зуд по другим причинам. Это может быть вариант при эссенциальном или ортостатическом треморе . Хотя эффективность габапентина при бессоннице не установлена, он действительно облегчает нарушение сна у пациентов с соматическим заболеванием.

Габапентин не оказывает положительного воздействия на биполярное расстройство , комплексный региональный болевой синдром , послеоперационную боль или шум в ушах , а также не предотвращает эпизодическую мигрень у взрослых.

Противопоказания

Габапентин не рекомендуется давать животным при наличии противопоказаний. Среди них:

1. Беременность кошки. Исключение—наличие тяжелых заболеваний с возможностью летального исхода.
2. Аллергическая реакция на компоненты препарата.
3. Заболевания печени и почек.

При лечении определенных патологий желудочно-кишечного тракта применяют антациды. Они снижают эффективность Габапентина, так как содержат магний и алюминий. Интервал между приемом этих двух медикаментов должен составлять не менее двух часов.

Сильные болеутоляющие средства (гидрокодон, морфин и другие) в значительной степени повышают вероятность возникновения побочных эффектов от употребления лекарства.

Беременным, кормящим и котятам

Кормящему животному не назначают Габапентин, т. к. препарат проникает в грудное молоко и котенок получает слишком большую дозу лекарства. Антиконвульсант дают кормящему животному по жизненным показаниям: при тяжелых заболеваниях, которые могут вызвать смертельный исход.

После родов не рекомендуют использовать препарат, его может назначить только ветеринар по жизненным показаниям. Лекарственное средство не дают котятам младше 6 месяцев.

В случае острого экзогенного отравления у беременной кошки ветеринар прописывает медикамент для устранения судорог, представляющих мелкое подергивание мышц. Если у беременной кошки возникла травма позвоночника, ей дают препарат Габапентин в дозе, установленной исходя из веса животного.

После лечения медикаментом через несколько суток домашнее животное способно вставать на передние лапы и передвигаться по клетке. Лактирующим самкам при беспокойстве, шипении, царапанье не следует давать антиконвульсант т. к. он не имеет высокой степени безопасности.

Частые вопросы

Есть ли альтернатива/заменители хондропротекторов?

Полностью заменить нельзя. Чтобы предупредить деградацию хрящевой ткани, следите за питанием. Добавьте в меню морепродукты, хрящи, блюда с наваристым бульоном, желатином (холодец, заливное), сою, авокадо.

При каких еще заболеваниях применяют хондропротекторы?

Препараты назначают при всех болезнях, связанных с поражением суставов и хряща.

Бывают ли хондропротекторы в виде мазей?

Такие препараты есть (например Хондроитиновая мазь), но действуют они хуже, чем лекарства, употребляемые внутрь. Эффективность и фармакодинамика хондропротекторов наружного применения неизучена.

Литература:

• Dr Jason Theodosakis, Connaître, prévenir, soigner l’arthrose, éditions de Fallois, 1997
• Kahan, D.Uebelhart, F. De Vathaire, Arthrose et rhumatisme, février 2009, volume 60
• Никифоров А.С., Мендель О.И. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение // РМЖ. 2006
• Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Рук-во для практикующих врачей / Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. М.: Литтерра, 2003. Т. 3.

Классификация по главному активному компоненту

Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:

• хондроитин;
• глюкозамин;
• гиалоурановую кислоту.

Хондропротекторы природного происхождения

Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:

• хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
• растительных компонентов – экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).

В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.

На основе хондроитина

Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:

• Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
• Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
• Помогают сохранить воду в суставных тканях.
• Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
• Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.

На основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.

Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.

На основе гиалуроновой кислоты

Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.

Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения

Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:

1. Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
2. Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
3. Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.

Хондропротекторы нового 3 поколения

• Капсулы;
• таблетки;
• порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
• растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
• жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.

Общество и культура

Легальное положение

Соединенные Штаты

С 1 июля 2017 года в штате Кентукки габапентин классифицируется как Списка С 9 января 2019 года штат Мичиган также классифицирует габапентин как контролируемое вещество из Списка V. Габапентин входит в список препаратов V в других штатах, таких как Западная Вирджиния , Теннесси , Алабама.

Off-label продвижение

Хотя некоторые небольшие неконтролируемые исследования в 1990-х годах, в основном спонсируемые производителем габапентина, показали, что лечение биполярного расстройства габапентином может быть многообещающим, преобладающие данные свидетельствуют о том, что это неэффективно. После корпоративного приобретения первоначального патентообладателя фармацевтическая компания Pfizer признала, что в деле (см. Ниже) имели место нарушения руководящих принципов FDA в отношении продвижения недоказанного использования габапентина не по назначению .

Агентство Reuters сообщило 25 марта 2010 года, что «Pfizer Inc нарушила федеральный закон о рэкете, ненадлежащим образом продвигая препарат от эпилепсии Neurontin … Согласно федеральному закону RICO штраф автоматически утроен, поэтому обнаружение будет стоить Pfizer 141 миллион долларов». Дело связано с заявлением Kaiser Foundation Health Plan Inc. о том, что «ее обманули, заставив поверить, что нейронтин эффективен для лечения мигрени, биполярного расстройства и других состояний не по назначению. Pfizer утверждала, что врачи Kaiser по-прежнему рекомендуют этот препарат для этих целей». , и что «на веб-сайте страховщика Нейронтин по-прежнему указан как препарат от невропатической боли».

Wall Street Journal отмечает, что официальный представитель Pfizer Кристофер Лодер сказал: «Мы разочарованы приговором и будем рассматривать ходатайства после суда и апелляцию». Позже он добавил, что «приговор и постановления судьи не соответствуют фактам и закону».

Франклин против Parke-Davis случай

В то время как рецепты, не отпускаемые по рецепту, являются обычным явлением для ряда лекарств, маркетинг не по прямому назначению – нет. В 2004 году Warner-Lambert (которая впоследствии была приобретена Pfizer) согласилась признать себя виновным в деятельности своей дочерней компании Parke-Davis и выплатить 430 миллионов долларов в виде штрафа для урегулирования гражданских и уголовных обвинений, связанных с маркетингом Neurontin в целях, не связанных с этикеткой. . Мировое соглашение 2004 года было одним из крупнейших в истории США, и первое дело о рекламе вне лейбла было успешно возбуждено в соответствии с Законом о ложных исках.

Торговые марки

Габапентин изначально продавался под торговой маркой Neurontin. С тех пор, как он стал универсальным, он был продан по всему миру под более чем 300 различными торговыми марками. Продлен релиз формулировка габапентина для однократного ежедневного приема была введена в 2011 году для постгерпетической невралгии под торговой маркой Gralise.

Сопутствующие препараты

Парк-Дэвис разработал лекарство под названием прегабалин , которое по структуре связано с габапентином, в качестве преемника габапентина. Другой аналогичный препарат, атагабалин , безуспешно пытался использовать Pfizer для лечения бессонницы. Пролекарством форма ( габапентин enacarbil ) был одобрен США продовольствия и медикаментов (FDA).

При приеме в избытке габапентин может вызвать эйфорию, чувство спокойствия, марихуану, улучшить общительность и уменьшить тягу к алкоголю или кокаину. Габапентин, также известный на улицах как «Габби», все чаще используется для достижения эйфорического эффекта. Симптомы отмены, часто напоминающие симптомы отмены бензодиазепинов , играют роль в физической зависимости, которую испытывают некоторые пользователи. Около 1 процента респондентов интернет-опроса и 22 процента тех, кто посещает наркологические учреждения, злоупотребляли габапентином. Его неправильное употребление преимущественно совпадает с употреблением других запрещенных депрессантов ЦНС , а именно опиоидов, бензодиазепинов и алкоголя. После введения в Кентукки более строгого законодательства в отношении назначения опиоидов в 2012 году в 2012–2015 годах наблюдался рост употребления только габапентина и нескольких лекарственных препаратов. Большинство этих случаев было связано с передозировкой при подозрении на самоубийство. Эти показатели также сопровождались увеличением злоупотреблений и использования в рекреационных целях. Злоупотребление габапентином, его токсичность и использование в попытках суицида среди взрослых в США увеличились с 2013 по 2017 год.

Какая дозировка габапентина для собак?

Диапазон дозировки габапентина широко варьируется в зависимости от того, для чего он используется

Габапентин следует с осторожностью применять животным с заболеваниями печени или почек, так как для его метаболизма потребуется больше времени

Габапентин доступен в нескольких формах, маркированных человеком:

• 100 мг (капсулы и таблетки)
• 300 мг (капсулы и таблетки)
• 400 мг (капсулы и таблетки)

Также существует пероральный раствор 250 мг / 5 мл; однако иногда в состав раствора входит ксилит, который токсичен для собак. Ваш ветеринар поможет вам заказать это лекарство в безопасной для вашей собаки форме.

Иногда собака слишком мала, чтобы использовать человеческие препараты, и в этом случае аптека может приготовить любую форму и дозировку, которые запросит ветеринар.

Габапентин обычно принимают внутрь три-четыре раза, с пищей или без нее. Проверьте указания на бутылке или спросите ветеринара, если вы не уверены в правильной дозировке для вашей собаки.

Габапентин должен начать действовать довольно быстро, и облегчение должно наступить в течение одного или двух часов после приема.

Поскольку это препарат короткого действия, эффекты исчезнут через 24 часа; однако у собак с почечной или печеночной недостаточностью прием препарата может длиться дольше.

При применении этого препарата для лечения припадков нельзя резко прекращать прием этого препарата, так как это может привести к припадкам отмены. Перед прекращением приема любых лекарств всегда консультируйтесь с ветеринаром.

Механизм и время действия

Медикамент предотвращает появление судорог у животного, устраняет спонтанные неприятные ощущения. Механизм действия основан на подавлении активности ионов кальция и натрия. Препарат не влияет на ГАМК-рецепторы, участвует в обмене веществ.

Средство быстро выводится из организма питомца. Медикамент назначают животному в качестве успокоительного лекарства при обследовании у врача. Препарат ослабляет чувство страха перед началом операции, предотвращает рецидивы нейропатической боли, вызванной функциональными нарушениями в ЦНС.

Габапентин эффективен при пароксизмальной или спонтанной боли, возникшей в результате травмы периферического нерва.

Когда назначаются ингибиторы протонной помпы

ИПП незаменимы в терапии кислотозависимых заболеваний органов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Лекарства блокируют протонную помпу обкладочных клеток слизистой желудка, уменьшая, таким образом, секрецию соляной кислоты. 

К широкому использованию ингибиторов протонной помпы в развитых странах приводит распространенность рефлюксной болезни, функциональной диспепсии и повреждений ЖКТ, вызванных действием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). ИПП назначают больным с язвами пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и при выявлении Helicobacter pylori.

Ингибиторы протонной помпы эффективны, дают быстрый эффект, но как показывают результаты различных исследований, длительный прием таких лекарств связан с негативными последствиями. По заявлениям FDA (США) и немецких ученых, при длительном приеме или высокой дозировке ИПП повышаются риски переломов костей и позвоночника, развития Clostridium difficile-ассоциированной диареи, гипомагниемий, деменции, пневмонии. Этот факт вынуждает пациентов прекращать лечение.

Остеопороз

Назначение

С учетом терапевтического действия главного компонента Габапентин назначается ветеринарами кошкам:

• при эпилептических судорогах;
• нейропатических болях (в том числе сопровождающих воспалительные процессы – например, в мочеполовых органах,
• онкологических заболеваниях для снятия болевого синдрома;
• при хроническом артрите и других суставных заболеваниях;
• гиперестезии (повышенной чувствительности к раздражающим факторам);
• при стрессах, связанных с длительными поездками, сменой дома или длительным отсутствием хозяина, гигиеническими и медицинскими манипуляциями и т.д.;
• в послеоперационном периоде.

Пожилым животным лекарство назначается для профилактики развития артрита, других дегенеративных изменений организма, сопровождающихся болезненными ощущениями.

Важно!

Положительным свойством препарата, обуславливающим его популярность, является быстрое действие. Не связываясь с белками, габапентин уже через полчаса после приема по кровеносным сосудам распространяется по всем тканям и органам и начинает активное терапевтическое действие.

Описание хондропротекторов

Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:

1. Улучшить синтез макромолекул хрящевых клеток, коллагена, гликопротеинов.
2. Обеспечить синтез гиалуроновой кислоты, которая делает синовиальную жидкость вязкой, улучшая ее смазывающие и амортизирующие свойства. Тем самым она обеспечивает нормальное, безболезненное движение сочленений.
3. Подавить действие ферментов, разрушающие клетки хряща.
4. Растворить фибрины, липиды, тромбы, которые застряли в кровеносных сосудах в зоне позвонков.
5. Снизить боль и воспаление в районе межпозвоночных дисков.

В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при лечении нейропатических болей могут проявляться в виде общих реакций организма:

• случайных травм
• слабости
• болей в спине
• гриппоподобного состояния
• головной боли
• отечности
• набора веса

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы проявляются:

• нарушением работы кишечника (запором или поносом)
• повышенным газообразованием
• болями в животе
• сухостью во рту
• приступами тошноты

Со стороны нервной системы возможны такие проявления:

• шаткая походка, несогласованность движений;
• спутанное сознание, сонливость
• амнезия
• тремор

Дыхательная система может отреагировать на прием препарата одышкой, фарингитом. Возможна сыпь на коже.

В случае лечения судорог к побочным эффектам могут присоединиться:

• проблемы с опорно-двигательным аппаратом (переломы костей, воспаления мышц)
• нарушения со стороны кроветворной и лимфатической системы (пурпура, лейкопения)
• со стороны нервной системы — повышенная тревожность, враждебная настроенность, перепады настроения, проблемы со сном, ослабление рефлексов

На коже могут появиться зудящие высыпания. Побочным эффектом со стороны мочеполовой системы может стать снижение либидо, эректильной функции у мужчин.

Дозировка

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• в виде капсул;
• таблетки;
• раствор для приема внутрь.

Давать лекарство можно принудительно, заставляя питомца проглатывать таблетку или капсулу поглаживаниями по горлу, что вызывает глотательный рефлекс. Можно растолочь таблетку и дать ее вместе с кормом. Так же добавляют в него и жидкий раствор. Его можно дать перорально с помощью шприца без иглы.

Таблетки и капсулы могут иметь разную дозировку (разное содержание габапентина в 1 таблетке): исходя из этого следует рассчитывать необходимое количество медикамента. Сделать самостоятельно это затруднительно, поэтому рекомендуется строго соблюдать назначения ветеринара. Для самолечения использовать лекарство нельзя – у него достаточно много противопоказаний.

Доза зависит от веса питомца и цели лечения:

• для снятия болевого синдрома при невропатических болях стандартная доза составляет 5-10 мг действующего вещества на 1 кг веса животного. Например, для кошки весом 3 кг необходимо давать по ¼-1/3 таблетки, содержащей 100 мг габапентина. Давать лекарство следует дважды в день с соблюдением интервала 12 часов;
• при воздействии стресс-факторов дозировка несколько иная – 10-20 мг /1 кг веса 1-2 раза в день;
• при судорогах назначается стандартная доза – 5-10 мг/кг массы тела, но ветеринар в некоторых случаях, учитывая состояние кошки, может увеличить ее, составив иную схему лечения: по 15-20 мг/кг до 4 раз в сутки.

Важные правила:

• нельзя резко отменять прием препарата, делать это нужно, постепенно снижая дозу;
• следует соблюдать равные интервалы между приемом лекарства и не нарушать дозировку: при пропуске дозы увеличивать ее нельзя – это вызовет расстройство пищеварения.

Дженерики Габапентина по терапевтическому эффекту

Самыми эффективными заменителями Габапентина с точки зрения оказания терапевтического влияния являются Ламиктал, препарат Альгерика, Лирика и капсулы Топамакс.

Ламиктал

Ламиктал – противоэпилептический медпрепарат, содержащий действующее вещество ламотриджин в дозе 25, 50 или 100 мг. Лекарство используется для лечения эпилепсии, биполярных расстройств и припадков, вызванных синдромом Леннокса-Гасто.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Ламиктала

Ламиктал разрешается назначать малышам от 2 лет. Дозировка для детей до достижения 12-летнего возраста рассчитывается следующим образом: 0,3 мг на кг массы тела в сутки. Для взрослых пациентов начальная доза препарата составляет 25 мг однократно на протяжении 14 дней. Затем доза увеличивается вдвое – и так до тех пор, пока не удастся достичь ожидаемого терапевтического эффекта. Прекращение приема Ламиктала тоже должно быть постепенным.

Альгерика

Препарат содержит прегабалина 75 или 150 мг в 1 капсуле. К показаниям для назначения лекарства относят:

• эпилепсию;
• невропатические боли;
• генерализованное тревожное расстройство;
• фибромиалгию.

Фибромиалгия

Противопоказаниями к приему капсул Альгерика служат индивидуальная непереносимость компонентов капсул и детский возраст до 18 лет. Кормящим пациенткам на время приема лекарственного средства необходимо прекратить лактацию.

Принимают препарат по 150 мг 2-3 раза в день вне зависимости от еды. Пациентам с нарушениями работы печени или почек, а также с сахарным диабетом может понадобиться коррекция дозы препарата.

Лирика

Лирика содержит действующий компонент прегабалин (по 50, 75, 2150, 300 мг в одной капсуле). Показания и противопоказания к назначению препарата полностью идентичны таблеткам Альгерика.

Начальная дозировка колеблется от 150 до 600 мг. Пациентам с заболеваниями почек титрование дозы проводится с учетом массы тела и даже пола. Следует учитывать, что безопасность Лирики для пациентов детского возраста не установлена, поэтому применять медикаментозное средство больным младше 18 лет не рекомендуется.

Топамакс

Топамакс – заменитель Габапентина, содержащий действующий компонент топирамат. Точный механизм действия лекарственного средства пока не установлен, но известно, что он эффективно купирует приступы эпилепсии, купирует судороги. Назначается взрослым пациентам и детям, достигшим 6-летнего возраста.

Доза Топамакса определяется индивидуально для каждого больного. Она может корректироваться в сторону повышения в зависимости от терапевтического ответа со стороны организма пациента.

Механизм действия Топамакса

Топамакс категорически запрещено принимать больным с индивидуальной непереносимостью его компонентов, а также детям до 6 лет. Препарат употребляется вне зависимости от еды. Лекарство предназначено для продолжительного применения. Длительность терапевтического курса определяется неврологом для каждого больного отдельно.