Что такое рак?
Клетки в живом организме постоянно погибают, их место занимают новые. Деление клеток происходит благодаря явлению, известному как митоз – когда из одной материнской клетки при делении появляются две других, с равномерным распределением хромосом.
При нарушении процесса появляются клетки-мутанты, которые начинают бесконтрольно делиться с высокой скоростью. Эти новые клетки формируют быстро развивающуюся ткань, которая угнетает здоровые клетки, подавляет и нарушает функционирование органов и систем, истощая и обессиливая весь организм.
Здоровый организм в нормальных условиях уничтожает мутировавшие клетки, воспринимая их как чужеродные, но иногда этого не происходит и либо внешние, либо внутренние факторы благоприятны для развития раковых клеток. В этом случае возникают новообразования, злокачественные формы которых известны как раковые опухоли.
Амилоидоз печени у кошек — симптомы
Амилоидоз может развиваться быстро, либо протекает медленно, без выраженных клинических проявлений, долгое время будучи успешно компенсирован организмом. Во втором случае болезнь может так и остаться не выявленной, тем более если смерть животного не была сочтена безвременной или была списана на сопутствующие болезни.
Острый амилоидоз печени у кошек проявляется потерей аппетита, рвотой, постоянной жаждой, тёмным цветом мочи, гемоглобинурией, учащённым мочеиспусканием, обезвоживанием. Слизистые рта приобретают бледно-желтушный оттенок, желтеют белки глаз. Возможны отёки суставов, иногда переходящие в гнойное асептическое воспаление.
Животное резко угнетено, вплоть до летаргии. Суставы становятся болезненными, иногда возникают нелокализованные, блуждающие боли. В отличие от собак, у кошек амилоидоз вызывает признаки менингита крайне редко. При пальпации живота отмечается значительное увеличение и уплотнение печени, жидкость в брюшной полости (асцит или геморрагический выпот).
При выраженной симптоматике прогноз неблагоприятный: лечение может продлить жизнь кошки на срок до 2 лет. Непосредственной причиной гибели, как правило, является либо острая почечная недостаточность, либо массивная кровопотеря при разрыве печени с последующим классическим шоком.
Как кормить животное после излечения
После выздоровления питомца во избежание рецидива необходимо соблюдать принципы правильной кормежки. Существуют специализированные сбалансированные сухие корма, разработанные для животных с патологией того или иного органа. В названиях таких кормов премиум-класса для больной печени присутствуют термины Hepatic или Liver Care.
Для ежедневного питания кисок с данной проблемой адаптированы следующие линейки кормов:
Happy Cat Premium Diet, Pro Plan Veterinary diets HP Hepatic, Royal Canin Hepatic HF26, Eukanuba Veterinary Diet Intestinal Formula, Hill’s Prescription Diet l/d и ряд других. Они отличаются друг от друга составом. Для того, чтобы выбрать готовый корм, идеально подходящий именно для Вашего питомца, проконсультируйтесь с ветеринаром.
Если кошка не ест корм из зоомагазина, придется готовить самим. Натуральный корм должен в основном отвечать тем требованиям, которые предъявлялись к кошачьему «столу» в период лечения. Ничего жареного, жирного, сладкого, копченого, соленого. Из рациона надо исключить продукты, богатые азотистыми экстрактивными компонентами, холестерином, оксалатами, щавелевой кислотой. Под запретом оказываются свинина, грибы, жирные молочные продукты, яйца, бобы, цветная капуста, листья салата, зелень и др.
Большинство этих продуктов не полезны и здоровым питомцам, но для котиков с больной печенью это просто яд. Они должны получать диетический корм пожизненно. Поэтому лучше всего выяснить, как кормить кошку в дальнейшем, у лечащего врача.
Цирроз опасен своими осложнениями
Опасность для жизни у больных циррозом печени представляют осложнения. К основным осложнениям относят кровотечения, печеночную энцефалопатию и кому, асцит, а так же развитие рака печени.
Кровотечение. Фиброзные рубцы в печени сдавливают внутрипеченочные кровеносные сосуды, что приводит к повышению давления в сосудах, приводящих кровь в печень, и их расширению. Это называется портальная гипертензия. В расширенных портальных сосудах образуются мешотчатые выпячивания – так называемое варикозное расширение вен. Наиболее часто варикозное расширение вен наблюдается в пищеводе, желудке, прямой кишке. Разрывы таких сосудов приводят к тяжелым и опасным для жизни кровотечениям.
Наиболее опасны кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Поэтому всем больным с диагнозом цирроз печени показано проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) не реже одного раза в год для уточнения наличия варикоза вен, оценки риска кровотечения и при необходимости проведения профилактического лигирования этих вен. Это небольшая операция, которая проводится через эндоскоп и заключается в сдавлении варикозных узлов с помощью латексных лигатур. Такая операция проводится экстренно в случаях кровотечения для его остановки, но при наличии риска кровотечения ее лучше проводить профилактически. Кроме того, большое значение имеет соблюдение определенной диеты. Врач может также порекомендовать прием лекарств, снижающих давление в портальных сосудах, а также устраняющих эрозии и язвы слизистой оболочки.
Печеночная энцефалопатия и кома. При прогрессировании цирроза нарушается способность печени обезвреживать токсические вещества. Головной мозг особенно чувствителен к воздействию токсических веществ, в первую очередь аммиака, образующегося в кишечнике вследствие переваривания белковой пищи (так называемые «азотистые шлаки»). В результате наблюдаются расстройства функции центральной нервной системы в виде снижения памяти, замедления реакций, сонливости, заторможенности, дрожания рук, нарушении координации и др. При прогрессировании энцефалопатии развивается опасное для жизни коматозное состояние.
Поэтому пациенты с циррозом печени должны проходить регулярное обследование, направленное на оценку наличия и степени печеночной энцефалопатии, назначение адекватного лечения. Больным рекомендуют придерживаться диеты с различной в зависимости от тяжести нарушения функции печени степенью ограничения употребления животного белка (в основном, красного мяса). Назначаются лекарства, устраняющие запоры и уменьшающие токсичность «азотистых шлаков», препараты, связывающие аммиак в крови, и др.
Асцит, отеки. Асцит означает скопление жидкости в брюшной полости. Асцит является следствием портальной гипертензии, а также снижением синтеза альбумина в печени. Одновременно жидкость может скапливаться в грудной клетке (в полости плевры), наблюдаются отеки. Наблюдаются увеличение живота, уменьшение количество мочи, одышка. Асцит может осложняться развитием инфицирования брюшной полости, нарушением работы почек и др. Врач назначает таким больным диету с ограничением соли, мочегонную терапию, в основе которой применение спиронолактона, препараты для профилактики бактериальной инфекции и других осложнений. Пациент должен избегать избыточного назначения мочегонных, массивного выделения мочи (более 2-2,5 литров в сутки), регулярно контролировать выделение жидкости, анализы крови и наблюдаться врачом.
Первичный рак печени – это злокачественная опухоль, которая, в отличие от метастазов в печень рака других локализаций, развивается непосредственно в ткани печени. Цирроз печени является предраковым состоянием. Наибольший риск рака печени у больных вирусным и алкогольным циррозом печени. После устранения причины цирроза печени риск развития рака печени уменьшается в десятки раз, но все-таки он остается.
Так как ранние стадии первичного рака печени имеют успешное лечение, все больные циррозом печени должны регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев) проходить обследование, включающее обязательное и исследование уровня онкомаркера печени – альфафетопротеина. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования ( и др.).
Диагностика
Диагностика токсического гепатита включает в себя инструментальные и лабораторные методы, которые применяются и при выявлении других острых и хронических поражений печени. Во время первой врачебной консультации проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. В большинстве случаев это позволяет получить ориентировочное представление о причинах, спровоцировавших развитие токсического гепатита.
Лабораторные методы диагностики поражений печени:
- биохимический анализ крови – определение уровня прямого, непрямого и общего билирубина, щелочной фосфатазы, АлТ и АсТ и γ-ГТП;
- коагулограмма – назначается для оценки состояния системы гемостаза;
- общие анализы крови и мочи;
- анализы, исключающие наличие других форм гепатитов.
Инструментальные диагностические методики:
- УЗИ органов брюшной полости;
- сцинтиграфия печени;
- МРТ;
- лапароскопическое исследование с прицельной пункционной биопсией печени.
Причины желчнокаменной болезни
Основной причиной образования камней в желчном пузыре является сочетание двух факторов – 1) повышенное содержание в желчи некоторых веществ (в первую очередь холестерина), когда достигается предел их растворимости и начинает выпадать осадок, и 2) застой желчи. Возникновению и развитию желчнокаменной болезни могут способствовать:
- беременность (гормональная перестройка способствует выделению клетками печени повышенного количества холестерина);
- прием оральных контрацептивов (заместительная гормональная терапия);
- ожирение. Даже незначительный прирост веса за счет жировых накоплений сопровождается повышением в желчи содержания холестерина;
- быстрое похудение, например, вследствие голодания или следования несогласованной с врачами диеты, может привести к изменению состава желчи и стимулировать образование камней;
- малоподвижный образ жизни способствует развитию дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей и может привести к застою желчи;
- генетическая предрасположенность;
- различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона, цирроз печени, заболевания крови и др.)
С возрастом вероятность развития желчнокаменной болезни увеличивается. Лица старше 60 лет относятся к группе повышенного риска возникновения этого заболевания.
Функции печени
Каждый день печень животного выполняет трудную работу для поддержания жизнедеятельности организма. Основные функции органа следующие:
- регуляция обмена веществ;
- производство желчи, необходимой для переваривания жиров;
- выведение вредных веществ, поступающих из тракта пищеварения;
- синтез гормонов и белка;
- очищение крови.
Проблемы с печенью у кошек напрямую связаны с пищей, которая поступает в организм животного. Кошачий орган лишен некоторых печеночных ферментов, позволяющих расщеплять яды и токсины, поэтому домашние любимцы больше подвержены различного рода отравлениям.
Кроме того, такие болезни, как гипертиреоз, диабет, негативным образом влияют на функциональность печени.
Несмотря на это, орган обладает удивительным свойством – саморегенерацией (восстановлением) клеток. Нередко кошки с больной печенью проживают еще долгую жизнь. Даже сильно разрушенный орган будет работать, если сохранилась хоть какая-нибудь часть его гепатоцитов.
Методики лечения
Терапия предполагается комплексная – диета и прием лекарств, а в сложных случаях показана операция.
Консервативная терапия
Пациентам назначают стол №5 по Певзнеру. Из рациона исключают жареное, жирное, алкоголь, газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование. Главная цель этой диеты – снизить нагрузку на билиарную систему и предотвратить резкий отток желчи. Если выраженной боли нет, можно питаться как обычно, но без вредных продуктов. Питание должно быть разнообразным и полноценным. Есть надо 4-6 раз в день маленькими порциями. Диету нужно совмещать с приемом витаминов группы В, а также Е, К, А, С.
- Желчегонные препараты.
- Антибиотики широкого спектра.
- Спазмолитики.
- Отказ от курения и активный образ жизни.
Хирургическое лечение
Операция проводится тогда, когда есть какая-то преграда, которую нужно удалить. Это может быть киста, опухоль, рубец. При различных заболеваниях применяются разные методы:
Методы лечения болезней печени у кошек
Схема терапии зависит от конкретного заболевания и общего состояния здоровья питомца. Общие правила в лечении:
- строгая диета;
- прием гепатопротекторов;
- симптоматическая терапия спазмолитиками или анальгетиками.
Дополнительно назначают специальные препараты. При камнях в желчном пузыре применяют средства для улучшения оттока желчи, при циррозе проводится терапия альбумином, при гепатозе – переливание плазмы крови и симптоматическое лечение.
Без диеты выздоровление невозможно. Ветеринарный врач подберет лечебный или профилактический корм, применяемый при болезнях печени. Обязательно назначаются гепатопротекторы – препараты для восстановления функции органа и защиты гепатоцитов. В ветеринарии предпочтение отдается лекарствам Гепатовет и Гепатоджект.
Помните: профилактика лучше лечения. Не занимайтесь самолечением. Берегите своих питомцев.
Анализы для диагностики гепатита у кошек:
Общеклинический анализ мочи
250 руб.
Добавить
Инфо1 час
Моча
Моча, желательно утренняя, без посторонних примесей, собранная в специальный пластиковый контейнер.
Общеклинический анализ мочи (Химическое исследование тест-полоской)
Диарея кошек
2450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Фекалии или смыв с прямой кишки
Диарея кошек (панлейкопения, коронавирусный гастроэнтерит, криптоспоридиоз, лямблиоз, кампилобактериоз, клостридиоз, сальмонеллез)
Печеночный профиль 17 показателей
700 руб.
1000 руб.
Добавить
Инфо12 часов
1 час
Кровь из вены
Печеночный профиль 17 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Общий белок, Щелочная фосфотаза, Глюкоза, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Триглицериды, Железо, Мочевая кислота, Коэффициент Ритиса, Глобулины)
Лептоспироз Ig G
1500 руб.
Добавить
Инфо1-4 суток
1-4 суток
Кровь из вены
Зараженные лептоспирозом животные могут представлять угрозу как для других животных, так и для людей. По этой причине нужно сразу начать лечение и изолировать больного питомца. Подробнее о лептоспирозе.
Токсоплазмоз
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Кошки – фекалии, смывы с прямой кишки в пробирку Эппендорфа с физраствором; Собаки – венозная кровь с ЭДТА
Токсоплазмоз Toxoplasma gondii
Анализы для диагностики гепатита у собак:
Общеклинический анализ мочи
250 руб.
Добавить
Инфо1 час
Моча
Моча, желательно утренняя, без посторонних примесей, собранная в специальный пластиковый контейнер.
Общеклинический анализ мочи (Химическое исследование тест-полоской)
Диарея собак
2450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Фекалии или смыв с прямой кишки
Диарея собак (парвовирусный гастроэнтерит, коронавирусный гастроэнтерит, криптоспоридиоз, лямблиоз, кампилобактериоз, клостридиоз, сальмонеллез)
Печеночный профиль 17 показателей
700 руб.
1000 руб.
Добавить
Инфо12 часов
1 час
Кровь из вены
Печеночный профиль 17 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Общий белок, Щелочная фосфотаза, Глюкоза, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Триглицериды, Железо, Мочевая кислота, Коэффициент Ритиса, Глобулины)
Лептоспироз Ig G
1500 руб.
Добавить
Инфо1-4 суток
1-4 суток
Кровь из вены
Зараженные лептоспирозом животные могут представлять угрозу как для других животных, так и для людей. По этой причине нужно сразу начать лечение и изолировать больного питомца. Подробнее о лептоспирозе.
Вирусный гепатит собак
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Кровь из вены
Вирусный гепатит собак СAV-I
Для диагностики хронического гепатита у животного необходимо сдать анализы крови и мочи. Диагноз ставят с учетом анамнеза, выраженных клинических симптомов, результатов проведенных анализов. Подробнее о вирусном гепатите.Пироплазмоз
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Венозная кровь или иксодовые клещи
Пироплазмоз – кровопаразитарное заболевание, вызываемое простейшими грушевидной формы Babesia canis, характеризуется гемолизом, гемоглобинурией, анемией и переносится иксодовыми клещами. Подробнее о пироплазмозе.
Токсоплазмоз
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Кошки – фекалии, смывы с прямой кишки в пробирку Эппендорфа с физраствором; Собаки – венозная кровь с ЭДТА
Токсоплазмоз Toxoplasma gondii
Анализы для диагностики гепатита у других животных:
Общеклинический анализ мочи
250 руб.
Добавить
Инфо1 час
Моча
Моча, желательно утренняя, без посторонних примесей, собранная в специальный пластиковый контейнер.
Общеклинический анализ мочи (Химическое исследование тест-полоской)
Печеночный профиль 17 показателей
700 руб.
1000 руб.
Добавить
Инфо12 часов
1 час
Кровь из вены
Печеночный профиль 17 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Мочевина, Общий белок, Щелочная фосфотаза, Глюкоза, Альбумин, ГГТ, Холестерин, Холинестераза, Триглицериды, Железо, Мочевая кислота, Коэффициент Ритиса, Глобулины)
Пироплазмоз
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Венозная кровь или иксодовые клещи
Пироплазмоз – кровопаразитарное заболевание, вызываемое простейшими грушевидной формы Babesia canis, характеризуется гемолизом, гемоглобинурией, анемией и переносится иксодовыми клещами. Подробнее о пироплазмозе.
Токсоплазмоз
450 руб.
Добавить
Инфо1-2 суток
Кошки – фекалии, смывы с прямой кишки в пробирку Эппендорфа с физраствором; Собаки – венозная кровь с ЭДТА
Токсоплазмоз Toxoplasma gondii
Диагностика, лечение и профилактика
Правильное диагностирование проблемы с печенью влияет на течение и результат от лечения, поэтому важно вовремя заметить первые симптомы заболевания. Для диагностики применяются следующие методы:
Для диагностики применяются следующие методы:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- рентгенография и УЗИ органов брюшной полости;
- биопсия печени.
На основе обследования и визуального осмотра животного ставится диагноз. Лечение назначает ветеринар, самостоятельно определять симптомы и лечение болезней печени нельзя. Для этого могут применяться таблетки, гомеопатические препараты и внутримышечные инъекции. Главным условием эффективного лечения является правильное питание. Если у животного нет аппетита, то кормить его можно через шприц или зонд.
Основные профилактические меры по предупреждению развития заболеваний печени у кота:
- Подбор качественных кормов с хорошими сроками.
- Применение рационального питания с учётом необходимой нормы жиров, углеводов, белков, минеральных веществ и витаминов.
- Сведение к минимуму возможности передозировки лекарствами и попадания в организм кошки токсичных веществ.
- Предотвращение инфекционных заболеваний.
- Проведение своевременной вакцинации животного.
- Профилактика гельминтов каждые 4 месяца.
Признаки болезней печени
Любая диагностика начинается с выявления симптомов, специфичных для того или иного заболевания. К сожалению, в случае печеночных патологий раннее самостоятельное обнаружение человеком тревожных признаков практически исключено, поскольку отсутствует главный симптом – боль. Дело в том, что в органе не имеется нервных окончаний, которые отвечают за возникновение болевого синдрома. А явные проявления болезни возникают уже при запущенных формах заболеваний.
Признаки проблем с печенью:
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
- проблемы со сном;
- отечность;
- частые приступы тошноты и рвоты;
- ощущение горечи во рту;
- желтый налет на языке;
- чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье;
- желтушность кожных покровов и слизистых;
- сухость кожи и слизистых;
- изменение цвета мочи (потемнение);
- учащение дефекации, обесцвечивание кала.
Людям, планирующим отдых в странах Азии и Африки, рекомендуется пройти вакцинацию против гепатита А. Представителям профессий с высоким риском заражения гепатитом В (медики, сотрудники тату-салонов и др.), стоит сделать прививку от этого опасного вируса.
Основные принципы питания кошки с больной печенью
Если у питомицы проблемы с этим органом, важен не только её рацион, но и соблюдение определенных правил кормления.
- В день, когда поставлен диагноз и назначено лечение, животное должно полностью голодать. А вот воду пить вдоволь.
- На второй день можно давать только нежирный бульон по 5 мл через каждые два часа. Никакой твердой пищи.
- Если киска отказывается кушать, её кормят через зонд или шприц.
- В тяжелых случаях, когда все попытки накормить оканчиваются рвотой и не помогает шприц, животному ставят капельницы с глюкозой, витаминами и полезными микроэлементами.
- Твердую пищу можно вводить через 3-4 дня, небольшими порциями, объемом примерно по 10 мл за одно кормление. Но только если состояние киски улучшается.
- Давать больше белковой пищи, предпочтительно растительного происхождения. Жиры (растительные) и углеводы тоже нужны, но их добавлять в рацион позднее и в умеренном количестве.
- Все ингредиенты надо измельчать посредством мясорубки или блендера.
- Вся пища должна проходить термическую обработку.
- Через неделю можно включать в меню нежирные кисломолочные продукты – кефир и творог.
- Хорошее воздействие на желудок и почки заболевшего животного окажут отвары шиповника, ромашки, шалфея, череды.
Общие тревожные признаки
Раннее определение рака критически важно для спасения домашнего питомца. Существуют специфичные признаки развития опухолей разных видов, но владельцам следует знать некоторые самые важные тревожные симптомы, наличие которых тут же должно вызвать обеспокоенность и вызвать подозрения на рак
Вот эти тревожные признаки:
- Наличие припухлостей на любой части тела, которые увеличиваются, особенно если опухоль горячая, покрасневшая, болезненная или поверхность изъязвлена.
- Долго незаживающие раны, которые не отзываются на местное лечение и применение антибиотиков.
- Стремительная потеря веса, отказ от еды, общее угнетение, слабость.
- Нарушения стула, неприятный запах изо рта, урчание в животе, рвота.
- Натужный кашель, наличие крови в мокроте.
- Хромота, болезненные припухлости на конечностях.
- Затрудненное дыхание, мочеиспускание или дефекация, любые кровянистые выделения.
При проявлении любого из подобных симптомов следует сразу же вызвать онколога. Рак развивается стремительно, но при раннем обращении к специалистам, шансы спасти питомца значительно возрастают.
Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?
В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.
Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.
К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:
- пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
- пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
- пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
- пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка
Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.
В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.
Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени
Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии
Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.
Причиной поражения желчных ходов могут быть:
- Опухоли печени и желчевыводящих протоков.
- Сгустки желчи или желчные камни, которые механически перекрывают отток желчи.
- Воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, холецистит и холангит.
- Паразитарное поражение – у кошек возможно обитание в желчевыводящей системе глиста – Opisthorchis felineus.
Печень также является неким “заводом по переработке и синтезу” почти всех веществ в организме. Основной обмен веществ организма происходит именно в этом органе: обмен жиров, белков, углеводов. Также печень является запасом гликогена, который легко превращается в глюкозу и питает организм.
Потеря клетками печени – гепатоцитами – своих функций на проведение обмена веществ ведет к его нарушению. Гепатоциты гибнут при ряде воздействий на них, а пустоты в организме не бывает. Место умерших клеток частично заполняют новые клетки печени, но при массовой гибели клеток организм не успевает регенерировать, и место мертвых клеток занимает жировая или фиброзная ткань. Также возможно скопление лишних веществ внутри печеночных клеток, как это происходит при жировой дистрофии, когда жиры накапливаются внутри клеток печени, нарушая их функцию.
Об органе и заболевании
Печень – орган многофункциональный. Один из аспектов ее работы – очищение организма. Будучи своеобразным фильтром, печень собирает кровь от кишечника через воротную вену и очищает ее от токсинов.
Серьезнейшее заболевание органа – это цирроз. Он представляет собой патологический процесс, при котором гибнут здоровые ткани и замещаются фиброзными. Такие повреждения столь серьезны, что имеют необратимый характер и приводят к полному прекращению работы органа.
Что же качается асцита, то эта патология характеризуется избыточным накоплением жидких масс в брюшной полости. Она вторична по своей природе, и осложняет цирроз печени и некоторые иные заболевания.
Если вовремя не оказать необходимую медицинскую помощь, заболевание будет сопровождаться электролитными нарушениями и потерей белка. Это влечет за собой ухудшение функционирования внутренних органов, чем весьма усугубляет прогноз заболевания основного.
Асцит при циррозе печени начинает развиваться вследствие значительного повышения давления в воротной вене.
В нормальном состоянии брюшины в ней постоянно присутствует незначительное количество жидкости, брюшина без проблем всасывает ее обратно.
Чрезмерное повышение давления в воротной вене дает импульс целому каскаду патологических реакций. Они и приводят к дисбалансу работы брюшины: та просто уже не в состоянии всасывать жидкость. Таким образом, жидкие массы скапливаются в брюшной полости.
Симптомы Отравления свинцом:
Токсические эффекты свинца различны у детей и у взрослых. Отравление свинцом у взрослых обычно характеризуется болями в животе, анемией, поражением почек, головной болью, периферической невропатией с демиелинизацией длинных нейронов, атаксией и потерей памяти. Эти симптомы обычно связаны с длительным повышением концентрации свинца в цельной крови свыше 800-1000 мкг/л. У взрослых больных различают субклиническую форму отравления свинцом, при которой в порвую очередь поражаются периферическая нервная система и почки. Сообщалось о наличии линейной зависимости между гипертензией и повышенными концентрациями свинца (т. е. свыше 300 мкг/л). Энцефалопатия у взрослых развивается редко.
Отравление свинцом у детей проявляется анемией, болями в животе и, что наиболее важно, поражением центральной нервной системы. Как ферментный яд, свинец в большей степени влияет на чувствительные, развивающиеся ткани, чем на ткани со стабильным метаболизмом
Поэтому субклиническая форма отравления свинцом наиболее опасна для детей, так как в этом случае действие яда не сопровождается появлением симптомов, привлекающих к пострадавшему внимание врачей. При острой клинической форме отравления считают, что признаки и симптомы отражают как прямое действие высоких концентраций свинца (т
е. концентрация свинца в крови свыше 800-1000 мкг/л), так и последствия тяжелых нарушений синтеза порфиринов. В их число входят бледность (анемия), боли в животе, раздражительность, сменяемая летаргией, анорексия, атаксия и невнятная речь. В тяжелых случаях судороги, кома и смерть обычно обусловлены тяжелым генерализованным отеком гаювного мозга и почечной недостаточностью. Почти всегда этот синдром связан с воздействием высоких доз свинца (обычно это кусочки краски), извращенным аппетитом (поедание несъедобных материалов) и недостаточным питанием (дефицит железа, кальция и цинка).
Субклиническая форма отравления свинцом у детей связана с повышением концентрации свинца в крови и содержания иротопорфирина в эритроцитах. Однако никаких симптомов обычно не развивается. Этот синдром широко распространен, а его воздействие на центральную нервную систему ребенка необратимо. Субклиническая форма отравления свинцом приводит к умственной отсталости и селективному нарушению речи, способности к обучению и поведенческих реакций, в зависимости от возраста ребенка и длительности воздействия.
Признаки и симптомы увеличения печени
Если печень увеличена совсем немного, в большинстве случаев это не вызывает вообще никаких симптомов. Но при сильной гепатомегалии печени могут появляться:
- Ощущение полноты в области печени;
- Абдоминальный дискомфорт;
- В зависимости от конкретной причины увеличения печени – симптомы первичных заболеваний. Это могут быть желтуха, усталость и слабость, тошнота, потеря веса.
В ходе медицинского обследования врач может обнаружить увеличение печени с правой стороны живота. Чтобы точно установить причину гепатомегалии печени, могут проводиться самые разные анализы, исследования и тесты:
- Анализы крови для проверки на ферменты печени и другие нарушения, связанные с заболеваниями печени;
- Компьютерная томография, МРТ или УЗИ для визуальной оценки состояния печени;
- ЭРХПГ – обследование для обнаружения проблем с желчными протоками;
- Биопсия печени – взятие небольшого образца тканей печени дл исследования под микроскопом и проверки на рак или жировую дистрофию печени.
Визуально определяемые признаки болезни печени у кошки
В ветеринарной практике существует несколько основных симптомов, при обнаружении которых хозяин может не сомневаться, что это воспаление печени у кошек, и медлить, тут не стоит:
- Сбой дефекации, при котором отмечается частый понос или запор;
- Рвота;
- Желтушность кожного покрова;
- Окрашивание мочи в темно-бурый цвет;
- Истощение и худоба;
- Сильное вздутие живота;
- Отказ от корма;
- Изменение размеров печени в большую сторону;
- Острая или колющая боль;
- Апатия и бессилие;
- Разрыв капилляров крови, который хорошо проглядывается на коже;
- Плохая свертываемость крови;
- Появление лихорадочного состояния
По вышеперечисленным признакам хозяину можно самостоятельно заподозрить заболевания печени у кошек лечение которых стоит доверить в руки квалифицированных специалистов.
Клинические признаки токсического гепатита
Признаки острой формы заболевания
Симптомы токсического гепатита весьма вариативны и в большинстве случаев зависят от степени отравления и от того, какое именно ядовитое вещество спровоцировало развитие патологического процесса.
Однако существуют и характерные признаки, являющиеся общими для всех видов токсических гепатитов:
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- вздутие;
- боли в правом подреберье;
- пожелтение склер, кожных покровов и слизистых оболочек;
- повышение температуры тела до 37–38 °C.
У многих пациентов с токсическим гепатитом на коже появляется сыпь, сопровождающаяся различным по интенсивности зудом, моча приобретает цвет темного пива, кал становится светлым, глиняной консистенции. Нередко поражение печени сопровождается увеличением размеров органа, появлением мелких кровоизлияний на коже, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями (следствие разрушающего действия токсических веществ на стенки сосудов). В отдельных случаях наблюдается заторможенность или чрезмерная возбужденность, тремор рук, нарушение ориентации в пространстве.
Признаки хронической формы заболевания
При переходе заболевания в хроническую форму симптомы токсического поражения печени становятся менее выраженными. Обычно больные жалуются на следующие проявления:
- периодические боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи;
- горечь во рту;
- снижение работоспособности;
- быструю утомляемость;
- метеоризм;
- тошноту;
- эпизодические приступы рвоты;
- нарушения стула;
- гепатоспленомегалию (выраженное увеличение печени и селезенки).
В период ремиссии симптомы могут утихать, а во время обострения проявляются вновь.