Вирусный, инфекционный (ФИП) и другие виды перитонита у кошек: симптомы и лечение

Симптоматика разных видов патологии

Основной признак влажной формы – асцит, то есть увеличение живота в результате заполнения патологическим выпотом. Округлое брюшко сохраняется даже при потере веса, болит при пальпации и может нарушать координацию. Если животное спрыгивает со шкафов или других высоких поверхностей, звук приземления напоминает хлопок упавшего пакета с водой.

Для сухой формы характерны симптомы пищеварительного расстройства: рвота, запор, понос. Также отмечается образование подкожной узелковой сыпи.

Остальная симптоматика обеих форм схожа и включает:

снижение аппетита и полный отказ от пищи;
потерю активности;
повышение температуры;
появление одышки и судорог;
пожелтение кожи и слизистых;
помутнение глаз и поражение увеального тракта (увеит).

При запущенной форме отмечается развитие паралича. Чаще всего страдают задние конечности. Внутренние органы увеличиваются в размерах и приобретают бугристые очертания, что можно увидеть с помощью УЗИ.

Лечение вирусного перитонита кошек (FIP)

Если у питомца заболевание протекает в виде секундарной инфекции, независимо от формы, животное обречено и погибнет в течение нескольких недель (максимум 2 месяца).

Для облегчения страданий и стабилизации общего состояния проводится симптоматическое лечение. Показано применение мочегонных средств, а также антибактериальных и гормональных препаратов для подавления вторичной инфекции.

При скоплении экссудата в брюшной и грудной полости проводится пункция и удаление жидкости. Однако это все временные меры, лучшим решением в данной ситуации является гуманная эвтаназия животного.

Лечение заболевания

При возникновении симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования, постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно лечить домашнюю любимицу, поскольку это может ей навредить и усугубить течение болезни!

При перитоните лечение должно быть комплексным. Специфическая терапия, которая могла бы вылечить животное полностью до сих пор не разработана. Цель лечения — остановить прогрессирование болезни и продлить жизнь домашнему питомцу. Основные направления в лечении включают:

противовирусные препараты (при вирусном перитоните) — Фоспренил или Энтеростат;
антибактериальные средства (при бактериальном перитоните) — цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды;
кортикостероиды — дексаметазон, преднизолон;
витаминотерапия;
инфузионная терапия;
при лихорадке — средства, снижающие температуру — анальгин, парацетамол;
при истощении животного и невозможности приёма пищи внутрь — парентеральное питание (питательные вещества вводятся внутривенно);
болеутоляющие средства;
симптоматическая терапия (поддержание работы сердца, лёгких).

Если причина перитонита травматическая, проводится оперативное лечение с последующим медикаментозным лечением.

Если у кошки развился мокрый перитонит, назначается лапароцентез — манипуляция по откачиванию жидкости из брюшной полости для облегчения состояния животного. Однако в большинстве случаев жидкость скапливается вновь, поэтому этот метод только облегчает страдания животного на небольшой промежуток времени.

Если питомец может употреблять пищу, назначается специальное витаминизированное питание для животных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

В случае остро развившегося перитонита или скопления жидкости в брюшной полости, показаны холодные компрессы на область живота.

Препараты и их дозировки должен подбирать только опытный врач-ветеринар на основании результатов обследования животного.

Изучив и проанализировав множество источников, я не нашла ни одного, где было бы сказано, что кошка излечивается от вирусного перитонита на всю жизнь. Даже в статьях, где указывалось, что перитонит можно вылечить, далее звучала информация о том, что в последующем у этих животных отмечался рецидив заболевания с неблагоприятным исходом.

Этиология

Возбудителем является РНК-содержащий вирус семейства Coronaviridae. Вирус получил свое название в связи с интересным строением: его оболочка имеет шиповидные отростки, которые и делают его похожим на корону. Вирус неустойчив во внешней среде, гибнет в течение 1-3 дней, однако в прохладных условиях может сохраняться до нескольких месяцев. Заболевание относительно молодое и мало изучено. По различным данным перитонитом в итоге заболевает от 15 до 30% кошек, у которых был обнаружен короновирус. Летальность 100%. При подтверждении диагноза из гуманных соображений показана эвтаназия.

Механизм развития болезни

Коронавирус внедряется через ворсинки эпителиальных клеток, выстилающих ротовую или носовую полость, носоглотку. Далее патогенез может развиться по двум вариантам: либо сухая форма с первоначальными симптомами пищеварительных расстройств, либо влажная форма, у которой нет специфических признаков на первом этапе.

При сухой форме инфекционного перитонита кошек вирус может очень долго оставаться в организме и никак себя не проявлять. Но при определенных обстоятельствах происходит усиление его вирулентности (своеобразный естественный пассаж штамма) и патогенность резко усиливается.

При влажной форме инфекционного перитонита кошек процесс развивается гораздо динамичнее, но специфические визуальные признаки появляются только на последних стадиях.

После того как вирус становится максимально патогенным, иммунная система реагирует выбросом макрофагов в кровь – Т-лимфоцитов, а затем и В-лимфоцитов. Это инструменты гуморального иммунитета, которые отвечают за формирование специфического иммунного ответа и неспецифическую защиту.

Чаще всего этих мер бывает достаточно, чтобы перебороть болезнь, но есть ряд патологий, при которых вирусные частицы поражают клетки иммунной системы. Это иммунодефицитные заболевания, к которым также относится перитонит.

В таком случае главной мишенью вируса всегда будет иммунная система и ее «инструменты». Это единственный защитник живого организма, которым его наделила природа.

При вирусной атаке выпущенные макрофаги не полностью выполняют свою функцию – они поглощают агрессивные частицы, но убить их не могут. В итоге, вирус питается запасами пораженного макрофага, разрушает его и выходит наружу невредимым.

Но на этом патогенное действие вируса не заканчивается, он проникает во все органы и ткани. Большое количество агрессивных частиц накапливается в местах, где много мелких капилляров – в печени, селезенке и других органах.

При ослабленном иммунитете под воздействием вируса повышается порозность капилляров (проницаемость сосудистых стенок) и часть жидкой фракции крови выходит за их пределы. Жидкость скапливается в брюшной полости, начинается асцит (водянка) и воспаление брюшины. Так развивается скоротечная влажная форма перитонита.

Если же иммунная система достаточна сильная, она активно сопротивляется и успевает выработать антитела к вирусу. Тогда процесс борьбы затягивается, но в него также вовлекаются все внутренние органы. Это сухая форма FIP.

Как проявляется

Симптомы инфекционного перитонита у кошек будут отличаться в зависимости от формы его проявления.

При экссудативной форме наблюдаются:

депрессия,
отсутствие аппетита,
незначительное повышение температуры,
постепенное снижение массы тела.

Понятно, что все это общие признаки, которые бывают практически при любых болезнях, поэтому особое внимание следует уделить раздувающемуся буквально на глазах животу. Увеличение объема происходит за счет скапливающейся в брюшной полости жидкости

Меньше, чем у половины животных жидкость выпотевает в плевральную полость (пространство окружающее легкие) и сердечную сорочку, что внешне будет проявляться одышкой и сбитому сердечному ритму.

Пролиферативная (неэксудативная) форма характеризуется:

апатичным состоянием и депрессией,
потерей веса,
поражением внутренних органов.

Очень часто инфекция дает осложнения на глаза: усиливается слезотечение, воспаляется радужная оболочка, под веками скапливается сухой налет, при этом не исключено развитие слепоты.

Вирусный перитонит у кошек затрагивает и нервную систему:

питомец начинает себя странно вести,
появляются параличи,
нарушается координация.

Помимо этого диагностируют нарушения в работе печени, почек, поджелудочной железы, с характерными для этих болезней симптомами.

Слезотечение — один из признаков проявления болезни

Желудочно-кишечный тракт – входные ворота для вируса.

Вирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через клетки желудочно-кишечного тракта и печени, на поверхности которых также обнаружены рецепторы (или входные ворота) для вируса. Поэтому особенностью COVID-19 является высокая частота симптомов со стороны органов пищеварения. Примерно у 15% больных, переносящих COVID-19, наблюдаются тошнота и рвота, потеря аппетита, послабление стула, боль в животе. Иногда эти симптомы оказываются первыми проявлениями болезни, то есть предшествуют симптомам со стороны дыхательной системы, лихорадке и др. Именно поэтому экспертами в мире сделано заключение, что все пациенты с впервые появившимися желудочно-кишечными жалобами, должны проходить тестирование на COVID-19.

Кроме того, примерно у 1/3 больных, особенно при тяжелом течении COVID-19, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, свидетельствующие о поражении печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы).

Как правило, все перечисленные симптомы и отклонения самостоятельно проходят при выздоровлении. Однако могут наблюдаться и осложнения -образование эрозий и язв, желудочные кровотечения и другие.

Более высок риск заражения вирусом, а также осложнений этой инфекции у больных, имевших до COVID-19 какое-либо хроническое заболевание органов пищеварения. Кроме того, отрицательное действие на органы пищеварения может оказывать назначаемое сложное лечение COVID-19, в частности нестероидные противовоспалительные (ибупрофен и др.), антибиотики, противовирусные препараты и др.

Формы перитонита

В группе риска находятся кошки возрастом до двух лет и старше десяти.

Перитонит – воспалительный процесс в брюшной полости, исходя из этиологии и типа течения воспалительного процесса, заболевание разделяют на формы.

Инфекционный

Тип неспецифического инфекционного воспаления формируется при проникновении в брюшину патогенной флоры, процесс возникает при травмах, повреждении органов пищеварения костями или другими острыми предметами.

Провоцирующим фактором может стать язва или разрастание опухоли в ЖКТ.

Иногда плотный кал или волосяные шары, проходя по кишечнику, повреждают слизистую и образуют микротрещины, что ведет к развитию патологии.

Вирусный

У кошек вирусный перитонит, или FIP, возникает после заражения относительно безопасным штаммом РНК-вируса FECV, вызывающим коронавирусную инфекцию.

При проникновении возбудителя в ротовую полость вначале он размножается в эпителиальных клетках глотки, органах дыхания и кишечника.

Перитонит в 90% случаев заканчивается летальным исходом.

У взрослых животных болезнь обычно протекает бессимптомно, у котят проявляется в форме энтерита, сопровождается рвотой и диареей. После выздоровления кошка еще до 3-8 месяцев остается носителем и распространителем возбудителя.

В 10% случаев вирус мутирует, видоизменяется в патогенный штамм FIPV, поражает макрофаги – Т-клетки, отвечающие за иммунитет, распространяется с кровотоком по всему организму.

Заболевание приобретает системный характер и проявляется тяжелым перитонитом. В зависимости от того, как дальше будет развиваться процесс, выделяют три формы перитонита.

Влажный

Отмечается у 75% животных, когда зараженные макрофаги массово концентрируются вокруг кровеносных сосудов, обычно под серозными оболочками и полостями органов.

Перитонит — воспалительное заболевание оболочки, покрывающей органы брюшной полости

Это влечет увеличение проницаемости их стенок, становится причиной скапливания белкового выпота в брюшине, плевральной области, у некоторых животных в сердечной сумке или мошонке.

Формируются небольшие некротические или гранулематозные узелки. Состояние опасное, характеризуется острым или подострым течением.

Сухой

Если сосуды подверглись меньшему воздействию вируса, развивается состояние, когда в тканях тела образуются гранулемы. Заболевание протекает в хронической форме, носит пролиферативный характер.

Профилактика вирусного перитонита у кошек

С профилактическими целями:

улучшают качество питания кошки (если животное недавно болело, то его обязательно подкармливают витаминными добавками, богатым питательными веществами кормом);
поддерживают чистоту в месте обитания животного (часто моют плошку для еды и лоток);
периодически скармливают кошке таблетки от глистов, изучают шерсть на предмет наличия в ней гнид и блох;
не позволяют контактировать с уличными котами;
регулярно показывать кошку ветеринару.

Вакцина

Примерно 1 раз в 3-6 месяцев кошку купают с использованием противобактериальных шампуней. Если кошка часто выходит на улицу, то количество купаний увеличивают до 1-2 в месяц. Периодически стирают также и подстилку кошки, очищают ее домик, если таковой имеется.

Пути заражения и другие причины заболевания

Наиболее опасным возбудителем выступает кошачий коронавирус (не нужно путать с человеческим). Он передается фекально-оральным, воздушно-капельным и трансплацентарным путем, то есть от зараженной матери. Помимо прямого контакта с инфицированным, животным следует избегать взаимодействия с его биологическими жидкостями (слюна, моча, кал) и личными вещами (кормушки, подстилка, игрушки).

Вероятность развития заболевания повышается при наличии следующих факторов:

Слабый иммунитет. Внезапную потерю защитных сил может вызвать стресс, связанный с переездом, ремонтом или иными волнительными событиями. В группу риска входят животные с еще неокрепшим или постепенно слабеющим иммунитетом, то есть те, кто моложе 2 лет и старше 10 лет.
Проживание на улице или в скученных условиях. Бездомные кошки и обитатели кошачьих приютов болеют гораздо чаще, чем домашние животные. Несмотря на это, питомцы-домоседы могут заразиться от хозяев, принесших вирус в дом на своей обуви.
Несоблюдение правил асептики, гигиены и неправильное питание.

К другим причинам, не связанным с инфицированием, относятся патологии внутренних органов и паразитарные инвазии. В этих случаях заболевание развивается в результате интоксикации организма.

Лечение

К сожалению методов лечения вирусного перитонита не существуют, болезнь имеет практически 100% летальный исход. Известны лишь несколько случаев, когда болезнь переходила в стадию ремиссии.

В клинических случаях назначается симптоматическое лечение: повышение иммунитета (иммуностимуляторы и кортикостероиды), при высокой температуре жаропонижающие, противовоспалительные, инфузионная терапия, в случае скопления жидкости – пункция, применение мочегонных препаратов, антибиотикотерапия. В случае, если симптоматическое лечение не дает видимого облегчения состояния животного, показана эвтаназия.

Меры профилактики

Учитывая факторы, способствующие развитию заболевания у кошек, профилактика вирусного перитонита сводится к следующим мероприятиям:

Избегание для питомца стрессовых ситуаций;
Полноценное и сбалансированное питание;
Регулярная дегельментизация;
По возможности стараться избежать контакта с бродячими кошками во время прогулок;
Исключение содержания большого количества животных в одном помещении, так как в таких условиях больше всего вероятность распространения вируса. Если кошки все же вынужденно находятся в подобных условиях (в питомниках, приютах для животных), то стоит разделять беременных кошек и котят, старых животных и более молодых. Такие меры способны значительно снизить риск заражения.

Вакцина

Против вирусного перитонита разработана вакцина Примуцел. Создана она американскими учеными и применяется в основном на территории США. Следует отметить, что вакцина не имеет доказательной базы эффективности, поэтому большинством ветеринаров польза от ее использования ставится под сомнение.

Симптомы и признаки перитонита

Для того, чтобы вовремя обнаружить инфекционный перитонит у кошек, надо сначала знать его основные признаки и симптомы.

Прежде всего вам надо смотреть на общее поведение животного, вернее изменения, которые в нем происходят. Однако, для этого вы должны быть изначально знакомы с его нормальным состоянием, без болезней и разных раздражителей.

Первым делом стоит проверить температуру животного – если она сильно повышена нос станет сухим и довольно горячим, причем последнее касается и ушей.

На перитонит температура сразу не укажет, но без нее воспалительные процессы внутри организма никогда не проходят.

Далее животное потеряет аппетит, будет есть значительно меньше, если и вовсе не перестанет. Последний сценарий характерен для перитонита более запущенных стадий.

С момента попадания вируса в организм до проявления первых признаков болезни может пройти от 2-3 недель до полугода.

Все зависит от динамики, а также конкретной формы перитонита. Сложностей добавляет тот факт, что в 75% случаев симптомы не проявляются вовсе, что осложняет дальнейшее лечение.

Знаете ли вы?Уши кошек насчитывают 20 мышц, что обеспечивает им уникальную подвижность.

Более выразительными считаются экссудативная и пролиферативная формы, на которых стоит остановиться подробнее.

Экссудативный («мокрый») сценарий связан с выработкой и выходом значительного объема жидкости, поступающей в брюшную или грудную полость. Заметить этот процесс просто:

начинается одышка (если вещество попало в грудную полость, дав тем самым начало плевриту);
также может увеличиться живот; в тяжелых случаях туда может попасть до 1 литра экссудата;
все это сопровождается либо начинается с потери аппетита, вялости или потери веса.

Столь характерные симптомы только подчеркивают острый ход болезни и ее опасность.

Более размеренное по времени хроническое течение присуще пролиферативной (сухой) форме. В таких случаях поражается меньшее количество сосудов. Хотя питомцу от этого не легче — при данном развитии событий у него могут наблюдаться:

поражения глаз, в частности, сетчатки и радужной оболочки; бывает, что под веками четко виден сухой налет;
увеличение лимфоузлов;
повышенная чувствительность кожи;
беспричинная и частая смена настроения;
«сбои» нервной системы — нарушение координации движений, проявления пареза задних конечностей;
лихорадка;
проблемы с дыханием, работой печени и почек;
приболевшие котята заметно отстают в росте.

Важно!Повышение температуры является всего лишь косвенным признаком, характерным для многих заболеваний. Эти симптомы, обнаруженные у кошек, и указывающие на то, что инфекционный перитонит проходит именно в пролиферативном виде, считаются самыми опасными. Связано это с необратимыми изменениями в организме

Связано это с необратимыми изменениями в организме

Эти симптомы, обнаруженные у кошек, и указывающие на то, что инфекционный перитонит проходит именно в пролиферативном виде, считаются самыми опасными. Связано это с необратимыми изменениями в организме.

Вирусный перитонит имеет следующие симптомы:

полная потеря аппетита;
апатичное, депрессивное состояние;
постепенное понижение массы;
остановка в росте;
незначительное повышение температуры;
появление отдышки из-за скопления в груди жидкости, что приводит к плевриту;
нарушение сердечного ритма из-за накопления жидкости в области сердечной мышцы;
вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшине.

Инфекционный перитонит имеет следующие симптомы:

резкая потеря веса;
апатичное состояние;
сухой налет над веками;
несвойственное поведение, быстрая смена настроения, паралич конечностей;
поражение почек, печени;
желтуха;
низкорослость;
плохое состояние шерсти.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли кормить кота консервами и как это правильно делать

Виды перитонита

Для того, чтобы диагностика перитонита у кошек была максимально точно, даже в домашних условиях, надо быть хоть отдаленно знакомыми с их видами.

Наиболее опасным является бактериальный перитонит. Все потому, что эта болезнь практически в каждом втором случае может стать причиной смерти животного, даже при надлежащем лечении.

Началом воспалительного процесса служит повреждение желудка или кишечной системы животного, из-за чего происходит утечка крови или продуктов жизнедеятельности.

В результате этого начинается то, что мы называем перитонитом – происходит бактериологическое заражение, клетки которого увеличиваются без остановки.

В итоге воспаление только усиливается, доставляя все больше дискомфорта животному и нанося, в некоторых случаях, непоправимый ущерб.

Далее идет инфекционный вариант заболевания. Еще он известный, как коронавирусный перитонит у кошек. На этот раз угроза находится не в организме, а за его пределами, ведь идет вирусное заражение.

Причины могут быть разными – непосредственное взаимодействие с другим животным, которое переносит вирус, хотя достаточно даже быть с ним в одном помещении. Последний вариант наиболее редкий, ведь без носителя этот вирус долго не живет.

Еще есть послеоперационный вид заболевания

Сухой перитонит у кошки возникает обычно после перенесенной операции, но в отличии от других форм, в этом случае особенно важно, чтоб лечение наступало незамедлительно.

Определение заболевания

Вирусный перитониту кошек– высоко контагиозное заболевание, которое характеризуется поражением иммунной системы. Особенность FIP – очень длинный инкубационный период и отсутствие специфических симптомокомплексов, затрудняющих раннюю диагностику.

Возбудитель

Возбудителем FIP являются РНК-содержащие вирусы, которые относятся к коронавирусам. Это семейство обширно, но кошек поражают только два штамма:

Коронавирус кошачьего энтерита (feline enteric coronavirus, FECV, кошачий вирусный энтерит). Проявляется как симптомы расстройства ЖКТ (понос, рвота). Примерно через 3-5 дней симптомы угасают, и кажется, что в организме животного инфекции уже нет. На самом деле, кошка надолго остается носителем вируса и выделяет его во внешнюю среду.
Коронавирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus, FIPV, кошачий вирусный перитонит). На ранних стадиях не имеет специфических признаков, начинается спонтанно, внезапно. Отличается поражением иммунной системы (Т-лимфоцитов – клеток-макрофагов), лишая организм основной защиты от внешних патогенов.

Существует мнение, что возбудитель вирусного энтерита (FICV) вызывает сухой перитонит кошек, а возбудитель FIPV – влажную его форму.

Штаммы коронавируса. Вирусный перитонит кошек

Принято разделять два штамма вируса – собственно «кишечный» коронавирус кошек (FCoV) и Инфекционный перитонит (коронавирус) (FIP). Эти вирусы чрезвычайно близки по антигенному составу, причем FIP представляет собой мутантную форму кишечного вируса (изменение происходит в организме животного-носителя под воздействием стресс-факторов).

Кишечная форма коронавирусного энтерита (FCoV) обычно протекает достаточно легко и не является заболеванием, угрожающим жизни, в то время системная форма – инфекционный перитонит является тяжелым, практически 100% летальным состоянием.

Очень важно понимать, что хотя заболевание коронавирусным энтеритом и инфекционным перитонитом имеют одного и того же возбудителя, это принципиально разные, ни в коем случае не тождественные заболевания. Кошка с кишечным коронавирусом может никогда не заболеть вирусным перитонитом, а кошка с FIP может не выделять вирус из кишечника с фекалиями

Вирус инфекционного перитонита кошек FIP – продукт мутации штамма кишечного коронавируса. FCoV имеет тропность к эпителиальным клеткам кишечника и размножается только в них, в то время как после мутации вирус поражает макрофаги (клетки лейкоцитарной системы, основная функция которых – поглощение чужеродных клеток) и с током крови распространяется по всему организму, таким образом поражая все системы органов.

Заразность кишечной формы коронавируса крайне высока, при этом вероятность спровоцировать заболевание вирусным перитонитом кошек, напротив, мала – вирусный перитонит кошек развивается менее чем у 10% кошек, инфицированных коронавирусом.

В зоне риска находятся животные до года, а также содержащиеся в неудовлетворительных условиях, испытывающие воздействия стресса или других иммуносупрессивных состояний.

При контакте кошки с коронавирусом существуют 4 варианта развития событий:

У животного разовьется FIP (как было сказано выше, это менее 10% зараженных животных).
Кошка некоторое время будет выделять вирус, вырабатывает антитела, затем прекращает выделять вирус, и титр антител снижается вплоть до нуля. Примерно в половине всех случаев заражения выделение вируса длится в пределах месяца, и только 5% кошек выделяют вирус более 9 месяцев.
Кошка становится носителем FCoV пожизненно (13% всех инфицированных кошек). Такие кошки постоянно выделяют FCoV в фекалиях, и он может быть обнаружен. Большинство пожизненных носителей остаются клинически здоровыми, однако у некоторых проявляется хроническая диарея.
Кошка устойчива к вирусу – представляется, что около 4% кошек из всей популяции абсолютно устойчивы к коронавирусной инфекции, они никогда не выделяют вирус во внешнюю среду, у них вырабатывается иммунный ответ, который практически невозможно обнаружить, т.к. титр антител имеет предельно низкие значения.