Лечение.
Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение.
Известные варианты лечения:
Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд.
Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни.
Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта.
Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы.
Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии.
Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин.
Диагностика
- История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
- Оценка неврологического статуса. Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров), подвижность сегментов позвоночника, движения, вызывающие усиление болей.
- Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами. Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).
- МРТ и КТ. Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска, протрузия наличие компрессии невральных структур)
- ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.
Этапы развития патологии
Болезнь Девержи, как правило, развивается постепенно и постадийно:
- Начальный этап. Здесь в месте локализации лишая образуются первые фолликулярные узелки, при этом цвет кожных покровов меняется от светло-розового до красного. Визуально поражения кожи при этом заболевании можно сравнить с чешуёй.
- Прогрессирующая форма. При отсутствии должного лечения и внимания к первым симптомам болезнь продолжает развиваться. На этой стадии отдельные фолликулярные узелки сливаются между собой в единое целое, цвет их меняется до жёлтого или оранжевого.
- Запущенная форма болезни. Помимо вышесказанного, кожа в местах поражения утолщается, возможно проявление глубоких бороздок.
Лечение
Первым шагом в лечении полинейропатии является поддержание глюкозы крови в целевом диапазоне, согласованным врачом, и снижение высокого артериального давления и уровня холестерина.
Управление уровнем глюкозы сведет к минимуму риск диабетической нейропатии. Ключевой частью лечения является уменьшение боли и устранение некоторых симптомов.
Некоторые лекарственные препараты и физиотерапия могут помочь контролировать боль при диабетической нейропатии, наряду с другими методами лечения. Однако они не могут восстановить нервные клетки. Пациенты также должны бросить курить и ограничить потребление алкоголя максимум одной дозой в день для женщин и двумя для мужчин.
Диагностика.
Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов.
Врач также проведёт:
Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.
Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы.
Какие еще заболевания могут напоминать болезнь Меньера
Шум в ушах, головокружение и снижение слуха не являются исключительными симптомами болезни Меньера, поэтому необходимо именно комплексное обследование пациента с использованием вышеперечисленных методик для исключения других патологий с похожими проявлениями: острое нарушение мозгового кровообращения, вертебро-базиллярная недостаточность, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, опухоли головного мозга, травмы черепа, фистула лабиринта, воспаление вестибулярного нерва, рассеянный склероз, гнойные осложнения острого или хронического среднего отита, психогенное головокружение.
Появление туннельной нейропатии связано с несколькими причинами.
В первую очередь, это профессиональная деятельность. Заболеванию подвержены люди, в профессии которых наибольшая нагрузка приходится на кисти рук, поэтому синдром обычно встречается у IT-специалистов, музыкантов, художников.
Во вторую очередь, гормональные перестройки, в том числе беременность, способны вызывать утреннее онемение рук. При вынашивании ребенка большая часть крови концентрируется в матке для того, чтобы обеспечить плод необходимыми питательными веществами и кислородом. В связи с этим кровообращение конечностей нарушается довольно часто. После родов циркуляция крови восстанавливается, поэтому патология не представляет опасности и как правило не требует лечения.
Также часто формирование туннельного синдрома может быть спровоцировано эндокринным заболеванием, например сахарным диабетом или дисфункцией щитовидной железы. Сахарный диабет дополнительно проявляется постоянным чувством жажды, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту, ухудшением зрения и снижением массы тела.
Патология шейного отдела позвоночника может быть как в дисфункции самого позвоночника, так и в мышечном корсете, его поддерживающем. Большинство людей во время работы за ноутбуком или ПК сидят в неправильной позе, что провоцирует развитие проблем с мышцами шеи, а подобные патологии нередко проявляются онемением кистей.
При болезнях суставов и патологиях опорно-двигательного аппарата, к примеру остеохондрозе и межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника, помимо онемения рук, прослеживается тремор кистей, боли, хруст и отечность в суставах, а также нарушение сгибательного механизма.
Другой распространенной причиной, способной вызвать онемение, являются сердечно-сосудистые заболевания. Так, при синдроме Рейно и гипертонической болезни нарушается работа мелких сосудов (артериол), основная функция которых – транспортировка крови в ткани и органы. Онемение конечностей может стать симптомом ишемической болезни сердца (ИБС), атеросклероза, тромбофлебита и даже инсульта головного мозга. При развитии некоторых форм анемии наблюдается покалывание в пальцах рук и снижение чувствительности, однако подобная симптоматика считается редким проявлением снижения концентрации гемоглобина в крови. Системные заболевания, аутоиммунные патологии и болезни ревматического профиля, а именно, ревматоидный артрит, болезнь Такаясу, системные васкулиты и системная красная волчанка, вызывают онемение в руках в сочетании с поражением суставов кистей.
В качестве последней группы заболеваний, наиболее редких, но все же встречающихся, выделяют инфекционные патологии, например нейросифилис, клещевой энцефалит и боррелиоз. Эти болезни отличает быстрое прогрессирование, а несвоевременное лечение способно привести к серьезным заболеваниям центральной нервной системы и инвалидизации.
Главные причины появления судорог
Когда заводчик заметит у своего питомца неврологические проявления, необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельно ставить диагноз запрещается. Врач берет кровь дегу на выявление протекающих болезней. Специалисты из Германии выявили следующие возможные причины появления судорог:
- инфекции;
- нарушение обмена веществ;
- слабость иммунитета;
- отравление;
- инсульт;
- сердечный приступ.
Специалист должен осмотреть зверька и назначить ему витаминный комплекс. В кормовую смесь добавляются различные полезные компоненты: белки, кальций, и.т.д. Врач назначает профилактическое лечение, которое поможет восстановить кровообращение, вернуть тонус мышц и ослабить спазмы.
Животному обязательно давать полноценный рацион питания и воду, в которую добавляются растительные отвары. Сухие смеси разбавляются горячим отваром и перемешиваются, достигая консистенции каши.
Симптомы
Для болезни Меньера характерно появление приступов со следующими симптомами:
- головокружение;
- шум в ушах;
- снижение слуха.
Это обязательная триада. При отсутствии одного из симптомов нужна тщательная дифференциальная диагностика, так как и головокружение, и шум в ушах, и снижение слуха встречаются при множестве других заболеваний. В большинстве случаев шум в ушах и снижение слуха одностороннее, то есть патологический процесс происходит только в одном ухе.
Головокружение достаточно интенсивное, проявляется в виде вращения тела или окружающих предметов, такой вид головокружения называется системным. Часто в момент приступа бывает тошнота и рвота. Несистемное головокружение (пошатывание при ходьбе, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами) не характерно для типичной картины болезни Меньера и может быть только в конечной ее стадии.
Также в момент приступа может быть ощущение полноты, распирания, заложенности в пораженном ухе.
Приступов может быть разное количество – от одного раза за несколько месяцев до ежедневных, что определяет тяжесть заболевания.
Клинически выделяют стадии болезни:
- 1 стадия (начальная). Приступы головокружения возникают внезапно или после стресса. Перед приступом могут быть предвестники, например, заложенность в больном ухе. Во время приступа появляется шум в ухе, снижается слух, после завершения приступа слух в течение нескольких дней восстанавливается до нормальных значений. Вне приступов самочувствие хорошее, шума в ушах нет.
- 2 стадия (выраженных клинических проявлений). Приступы головокружения учащаются и усиливаются, сопровождаются тошнотой и рвотой. Шум в ушах присутствует и вне приступов. Слух также стойко снижается. Могут быть постоянные давящие головные боли, ощущение заложенности, распирания в больном ухе.
- 3 стадия (конечная). В этой стадии при обследовании не выявляется типичных признаков водянки лабиринта. Происходит необратимая гибель рецепторных клеток как слухового, так и вестибулярного отдела внутреннего уха. Поэтому приступы головокружения ослабевают – становятся более редкими и менее выраженными, несистемного характера – шаткость походки, покачивание при ходьбе. Слух на больном ухе снижен значительно и стойко.
Лечение судорог у шиншиллы
Кроме недостатка витаминов и гиповитаминоза, существуют другие причины спазмов у питомца:
- При гипогликемии. Беременной самке поможет уменьшение питательности рациона, кормящей – постепенный перевод детенышей на прикорм, а позже – на твердую пищу;
- При гипокальцемии. Понадобится курс кальциевых инъекций и введение йогуртных продуктов в рацион;
- При гиповитаминозе. Спасет курс витаминизации, добавка фиников и изюма в кормушку;
- При стрессе. Здесь лучшие помощники – забота, тепло, покой и ограждение от волнений. Расслабляющее действие в вечернее время на питомца окажут капли “Фитекс” и “Кот Баюн”;
- При инсульте. Для лечения шиншиллы ветеринарный врач пропишет препараты “Церебролизин”, “Дексаметазон”, “Глицин”, “Пирацитам”, “Катазол”, “Травматин”, “Магне B6”, восстанавливающие деятельность мозга;
- При вторичной и приобретенной эпилепсии. Поможет назначение “Димедрола”, “Реланиума” “Паглюферала”, “Преднизолона” (колоть последние два препарата нужно в холку шиншиллы) и “Реланиума” (это лекарство колют в заднюю ногу зверька).
Простая на вид судорога может иметь множество причин возникновения. С тем, что делать, порой трудно определиться и опытному ветеринару. Однако трудность постановки диагноза не означает неразрешимость проблемы. Напротив, она требует скорейшего решения. И чем раньше начнется лечение любимого питомца, тем лучше. Он снова станет здоровым, активным и веселым, и будет радовать своего хозяина.
Систематические заболевания зубов
Кроме изменения цвета эмали на зубных коронках, возникновения сколов, у белки часто обнаруживают малокклюзию. Это деформация прикуса. Болезнь охватывает резцы и большие моляры. Пребывая в естественных условиях, грызуны перетирают зубами много травы. Коронка постоянно изнашивается.
Организм их быстро усваивает, в них присутствует сбалансированный состав всех питательных компонентов, но зубы получают минимальную нагрузку. Они не изнашиваются, что отражается на создании неправильного прикуса у белки.
Малокклюзия резцов бывает двух видов: верхние зубки сильно закрывают нижние, дотрагивается до губы, а верхние зубки заходят за нижние, повреждая мягкие ткани рта и десны
Если этому не придать особое внимание, то резцы могут расти в мягкие ткани
Малокклюзия резцов вызывает искривление жевательных зубов. Коррекцию делает ветеринар, он подрезает резцы. Процедура делается двумя способами: при помощи фризы и с применением щипцов. Если доктор используется фризу, то стачивание осуществляется в щадящем режиме и без боли.
Использование щипцов нуждается в местном обезболивании. Часто точить резцы нельзя. Есть риск, что на коронке образуется трещина, что спровоцирует воспаление пульпы.
Искривление коренных зубов встречается при дефиците кальция, из-за неграмотного прикуса зубов, при плохом естественном стачивании коронок. Моляры у белки неправильно растут.
Они могут быть нацелены в сторону щеки, что сильно ее повредит, или в сторону языка, деформируя процесс пережевывания еды и глотания. На зубах появляются опухоли, острые крючки. Белка интересуется едой, но есть не может: она испытывает боль.
При малокклюзии коренных моляров стоматолог удаляет острые отростки и стачивает их. Если белка кормится сухой смесью, то в вольере обязательно ставят предметы, которые она может сгрызть
Для нее это жизненно важно. Покупают деревянные домики, пеньки без сердцевины, тоннели для забав. На зубах дегу могут появиться белые пятна
Это патология. Белые пятна считаются симптомом авитаминозов А, С, Д и гипокальциемии. Нужно давать вместе с водой или кормом аскорбиновую кислоту, каротин и комплекс Омега 3
На зубах дегу могут появиться белые пятна. Это патология. Белые пятна считаются симптомом авитаминозов А, С, Д и гипокальциемии. Нужно давать вместе с водой или кормом аскорбиновую кислоту, каротин и комплекс Омега 3.
Ветеринары всегда рекомендуют следить не только за условиям проживания белки, но и за питанием. Всегда нужно помнить, что белки должны стачивать сами свои зубки. Прочность костной ткани зависит от минеральных комплексов и витаминов. Необходимо давать дегу витаминное-минеральные комплексы.
Виды атеросклероза нижних конечностей
Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) – это целая группа заболеваний кровеносных сосудов, при которых сильно уменьшается приток крови по артериям из-за их сужения (стеноз) или полной закупорки (окклюзия).
В ХОЗАНКЕ можно выделить три основных вида заболеваний:
- облитерирующий атеросклероз (развивается в пожилом возрасте);
- облитерирующий эндартериит (тромбангиит, неспецифическое воспаление сосудистой стенки, встречается чаще в молодом возрасте);
- периферические формы неспецифического аортоартериита.
Самым распространенным из этих заболеваний считается, облитерирующий атеросклероз.
У дегу онемение, спазм и судороги: как лечить белку
На форумах отмечается, что у дегу иногда случаются судороги мышц тела и конечностей, но через пару минут они проходят, и зверёк вновь активно двигается и хорошо кушает.
Что необходимо предпринять, если судороги не проходят? На какие причины указывают специалисты, если у дегу начинают трястись лапы, голова и всё тело?
Если у дегу появляется неврологический синдром, то причин тому может быть несколько. Диагноз устанавливает только ветеринар. Он обследует животное, берёт анализ крови. Немецкие специалисты выяснили, что чаще всего судороги развиваются у чилийских белок по следующим причинам:
- генетический дефект; возможно при внутриутробном развитии плод неправильно развивался или беременная самка пережила травму, стресс, инфекционное заболевание;
- нарушение в иммунной системе;
- инфекции;
- отравление;
- гипогликемия; особенно часто страдают данным заболеванием самки после родов;
- нарушение кровообращение в головном мозге; инсульт.
Ветеринар назначает терапию, которая способствует восстановлению кровообращения в организме дегу, расслабляет мышцы, снимая онемение и сильные спазмы, улучшает регенерацию и метаболизм.
Прибегают к следующему лечению:
- «Преднизолон» – 0,05 мл 4 раза в сутки; инъекции внутримышечно;
- подкожно вводят «Сульфокамфокаин»; 0,1 мл;
- «Мильгамма» – 0,05 мл до 10 дней; уколы делают внутримышечно; такую же дозировку используют для «Церобролизина»; терапия продолжается 12 дней;
- Рекомендуют использовать гомеопатическое средство «Церебрум композитум»; 0,1 мл уколы в холку.
https://www.youtube.com/watch?v=01LEr7KIhWM{amp}amp;t=16s
Рекомендуем: Каким должно быть колесо для дегу?
Животное обязательно надо выпаивать и кормить. В питьё добавляют травяные отвары и витамины. Выбирают комплекс с витаминами группы «В». Корм дают влажный, в виде кашицы.
Запаривают измельчённый гранулят или овсяные хлопья. Сено должно находиться в свободном доступе. Если тело дегу отличается светлым оттенком, то терапию дополняют препаратами, которые содержат железо.
Светлая кожа является признаком анемии.
Загрузка …
Гипогликемия
При неправильном уходе, не соблюдении сбалансированного питания, у животных может развиваться гипогликемия. Заболевание диагностируется при нехватке кальция в организме. Гипогликемией могут страдать как новорождённые дегусята, так и взрослые особи. Отмечаются следующие симптомы:
- судороги конечностей и во всём теле;
- животное дрожит; у дегу онемение конечностей, мышечные спазм;
- отмечается асимметрия лица;
- могут быть парализованы верхние или задние конечности; данный признак является симптомом инсульта;
- животное не может пить и есть.
Предлагаем ознакомиться Почему кошка чихает: причины, лечение
Признаками непроизвольного сокращения мышц являются:
- при бруксизме – скрежетание зубами во сне, ощущение перенапряжения в челюстях после пробуждения;
- при спазмах мышц головы – обручевидная боль в висках, в области лба, затылка;
- давящий, пульсирующий, сжимающий характер болевых ощущений;
- чувство тяжести в области спазма;
- болезненность при нажатии на триггерные точки (попробуйте пропальпировать область головы, когда она болит: при нажатии на определенные точки болезненность значительно возрастает);
- тошнота, рвота, головокружение;
- болезненная реакция на свет, громкие звуки (нечасто).
Когда стоит обратиться к врачу:
- головные боли возникли внезапно и не проходят;
- вы столкнулись с мышечными болями впервые после 50 лет;
- боли сопровождаются головокружением, слабостью, онемением конечностей;
- боли длятся более двух недель подряд;
- обезболивающие препараты или не действуют вообще, или дают незначительный кратковременный эффект;
- боль локализована с одной стороны головы/шеи.
Мышечные спазмы, провоцирующие боль, говорят о нарушении здорового функционирования организма
Чтобы не допустить развития заболевания, важно вовремя обратиться к врачу. Мы советуем посетить терапевта, невролога, эндокринолога, которые назначат вам развернутую лабораторную диагностику
По результатам исследований к вашему лечению могут подключить специалистов другого профиля: ортопеда, кардиолога, мануального терапевта. Комплексное лечение может включать в себя прием лекарственных препаратов, курс массажа, лечебную гимнастику. Хороший врач обязательно даст вам рекомендации по питанию, режиму дня.
Куда обращаться, если немеет левая рука?
Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.
Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники. Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития. У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.
Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, связавшись с ними по телефону: +7 (495) 266 91 14. Так можно избежать любых недоразумений.
Симптомы
Признаки и симптомы диабетической нейропатии обычно появляются несколько лет после постановки диагноза Сахарный диабет
Периферическая невропатия
Симптомы периферической нейропатии включают в себя:
- онемение, боль, покалывание и жжение, начиная с пальцев рук и ног, затем продолжаются вверх по ногам или рукам
- снижение и потеря мышечного тонуса в руках и ногах
- снижение чувствительности к жаре, холоду или физической травме
- потеря равновесия
- Сустав Шарко, в котором поражаются мелкие суставы стопы
Периферическая нейропатия, которая поражает стопы, может мешать человеку стоять, что повышает риск падения.
Когда пациент не чувствут жару, холод или травму, это может привести к новым осложнениям.
Например, волдырь на ноге может стать язвенным, потому что человек не чувствовал боли на ранних стадиях. По мере прогрессирования инфекции может развиваться гангрена.
В конце концов, ампутация бывает неизбежна!!!
, чтобы узнать больше о периферической невропатии.
Вегетативная нейропатия
Эффекты вегетативной невропатии включают в себя:
- изжога и вздутие живота
- тошнота, запор или диарея
- гипогликемическая неосознанность, при которой пациент не чувствует последствий низкого уровня сахара
- трудности с речью или глотанием
- рвота через несколько часов после еды
- ортостатическая гипотензия или головокружение при вставании
- более высокая частота сердечных сокращений, чем обычно
- чрезмерное потоотделение, даже в прохладных температурах или в состоянии покоя
- например, проблемы с мочевым пузырем, трудности с полным опорожнением мочевого пузыря при мочеиспускании, приводящие к недержанию мочи
- сексуальная дисфункция у мужчин и женщин
- дизестезия или искаженное чувство осязания
- мышечные сокращения и слабость
Другие типы
Проксимальная нейропатия может привести к боли в нижней части тела, часто, с одной стороны, и слабости в ногах.
Симптомы очаговой нейропатии могут широко варьироваться в зависимости от пораженного нерва. Фокальная нейропатия и черепная нейропатия могут привести к нарушениям зрения, таким как двойное зрение.
Лекарственные препараты
Выделяют ряд препаратов, которые могут помочь справиться с болью:
- противосудорожные препараты
- трициклические антидепрессанты
- опиоиды и неопиоидные обезболивающие препараты
Употребление опиоидов может привести к зависимости, поэтому врачи должны назначать их как можно в меньшей дозе
Физиотерапия, применяемая в сочетании с медикаментами, может помочь облегчить боль и снизить риск зависимости от опиоидов.
Мануальный терапевт, массажист или остеопат может проводить регулярные массажи или мануальную терапию для растяжения мышц. Массаж может подавлять мышечные сокращения, судороги и атрофию из-за плохого кровоснабжения.
Специальные упражнения, такие как плавание или аэробика, могут помочь человеку развить и поддержать мышечную силу и уменьшить потерю мышечной массы.
Терапевтический ультразвук — это еще один вид физиотерапии, в котором ультразвуковые волны для стимуляции ткани под кожей. Это может помочь некоторым людям восстановить чувствительность в ногах.
Лечение народными способами
Народные методы также применяются и хорошо помогают больным при болезни Девержи. Это мази и отвары, приготовленные в домашних условиях.
Для терапии красного лишая Девержи народными средствами используются следующие растительные вещества:
- чистотел;
- календула;
- череда;
- березовый дёготь;
- щавель.
Заготовить необходимые компоненты можно как самостоятельно, так и купить их в аптеке. Во втором случае необходимо внимательно соблюдать инструкцию по применению с указанными в ней дозировками. Для лечения болезни можно использовать несколько проверенных временем рецептов:
- Берёзовый дёготь наносится на поражённые участки кожи 2-3 раза в день.
- 2 столовые ложки череды или календулы заливают кипятком, настаивают, процеживают и протирают полученным настоем поражённые участки кожи.
На просторах Интернета можно найти и множество других рецептов по лечению болезни Девержи, но использовать их необходимо только под контролем специалиста и при отсутствии аллергической реакции на данный компонент.
Мышечные спазмы: теория о переутомлении
Управление положением тела в пространстве и контроль за работой мышц осуществляются при помощи разнообразных проприоцепторов – сенсорных рецепторов. В частности, каждая поперечно-полосатая мышца снабжена специальными рецепторами – мышечными веретенами. Они расположены внутри мышцы параллельно обычным (экстрафузальным) мышечным волокнам. Каждое мышечное веретено состоит из интрафузальных мышечных волокон разных типов. К нему подходят кровеносные сосуды и нервные волокна: одно афферентное волокно типа Ia и одно или несколько афферентных волокон типа II, в совокупности представляющих систему афферентной иннервации: от периферии тела к центральной нервной системе (ЦНС). Систему эфферентной иннервации (от ЦНС к периферии) мышечного веретена составляют гамма-мотонейроны. Цель мышечного веретена – сообщать ЦНС о рассогласованиях между растяжением экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон, что позволяет контролировать сокращение мышцы.
Сухожилия человека от чрезмерного растяжения защищают другие проприоцепторы – сухожильные органы Гольджи. Большинство из них размещается в местах соединения сухожилий с мышцами. Сухожильные органы Гольджи расположены последовательно по отношению к мышце и иннервируются афферентными нейронами Ib. Часть из них ассоциированы с мышечными веретенами и работают в комплексе с ними.
Сухожильные органы Гольджи слабо реагируют на пассивное растяжение мышц. В основном они ориентированы на контроль растяжения сухожилий при активном сокращении скелетной мускулатуры. При этом меняется положение коллагеновых волокон, присоединенных к мышечному волокну. Это приводит к деформации нервных окончаний, расположенных в органе Гольджи, и, соответственно, к изменению проводимости на их мембранах – то есть, к формированию генераторного потенциала. Амплитуда потенциала зависит от исходного состояния растяжения и от частоты стимуляции волокна.
Генераторный потенциал распространяется вдоль нервного волокна и инициирует потенциал действия (предположительно в области перехвата Ранвье), при помощи которого происходит возбуждение тормозных нейронов спинного мозга. Эти нейроны прямо или опосредованно образуют синапсы с несколькими разновидностями мотонейронов, что позволяет в нужный момент отключить сокращение мышц и избежать перерастяжения. Таким образом, изменение длины мышц контролируется с помощью мышечных веретен, а уровень их натяжения – с помощью сухожильных органов Гольджи.
При интенсивной физической активности, накапливающейся усталости, неправильной осанке, укороченных мышцах работа проприоцепторов может нарушаться, что приводит к развитию мышечных спазмов. Согласно одной из гипотез, в результате интенсивных физических нагрузок значительно возрастает афферентная активность мышечного веретена. Это приводит к ограничению процессов торможения, запускаемых сухожильными органами Гольджи. В результате нарушается система контроля за альфа-мотонейронами, которые иннервируют мышечные волокна скелетной мускулатуры. То есть, перестает срабатывать механизм, предназначенный для торможения процессов сокращения мышцы в ответ на физическое перенапряжение.
Особенности заболевания
Какие есть особенности болезни Фабри у мужчин?
- В связи с тем, что в организме парней присутствует одна Х-хромосома, то вероятность развития болезни выше, чем у женщин.
- Существует закономерность, что мужчина, организм которого поражён данным заболеванием, не может передать его своему сыну. Однако неправильный ген передаётся дочерям больного.
Особенности заболевания Фабри у женщин:
- У женщин в организме присутствуют две Х-хромосомы. Поэтому заболевание может проходить в более лёгкой форме и его признаки проявляются позже.
- Женщина может передать неправильный ген как дочерям, так и сыновьям. Вероятность того, что ребёнку достанется данное заболевание по наследству, составляет 50 %.