Возможные осложнения и меры их профилактики
Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли
Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной
При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.
При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры. Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.
Лечение при диагнозе сахарный диабет
- Диетотерапия. Наиболее простой и эффективный метод поддержания нормального уровня сахара в крови. Больным рекомендуется: употребление в пищу цельных (минимально или необработанных) продуктов и натуральных, правильно приготовленных овощей. Такая диета поможет решить проблему избыточного веса, что обязательно для диабетиков. Всем людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и снижать калории, а также контролировать общее потребление жира и белка.
- Физкультура для терапии диабета. Помогают диабетикам снизить уровень глюкозы в крови регулярные физические упражнения, включающие ходьбу, плавание, езду на велосипеде. Физическая активность уменьшает жировые отложения, снижает артериальное давление и помогает предотвратить заболевания сердца и сосудов. Диабетикам 2 типа рекомендуется 30 минут умеренных физических упражнений минимум 5 дней в неделю.
- Снижение стрессовой нагрузки на организм и борьба со стрессом. Стрессовое состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как стресс повышает кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Многим людям, страдающим диабетом, помогают справиться с тяжелым состоянием методы релаксации, медитация, дыхательные упражнения.
Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.
Меры профилактики
Уберечь собаку от такого серьезного заболевания, как сахарный диабет, вполне реально. Если у вашего питомца есть склонность к ожирению, его лучше перевести на низкокалорийные корма. В рационе животного должны преобладать продукты с высоким содержанием белка и низким ― углеводов. Стерилизация суки избавит ее от «прыжков» гормонального фона. Прекрасным средством сохранения здоровья и профилактики любых заболеваний служит физическая активность: ежедневные прогулки, игры, занятия с тренером.
Диабет у собак: советы ветеринара
- Взятие крови дома собаке: стоимость
- Онкология у собак: симптомы и лечение
- У собаки кровоточат кончики ушей: причина и лечение
Типы
Периферическая нейропатия может привести к потере чувствительности в ногах.
Выделяют четыре основных типа нейропатии:
- Периферическая симметричная нейропатия: влияет на стопы и руки. Это самая распространенная форма диабетической нейропатии.
- Автономная нейропатия: развивается в нервных волокнах, которые контролируют непроизвольные функции организма, такие как пищеварение, мочеиспускание или сердечный ритм.
- Проксимальная нейропатия: поражает нервы, корешки, сплетения определенного отдела позвоночника
- Мононейропатии: поражается любой нерв.
Симптомы нейропатии зависят от типа и пораженного нерва.
Осложнения диабетической стопы
Для заболевания СДС характерно нарушение кровоснабжения и метаболизма тканей стопы, что является серьезной угрозой для быстрого заживления ран. Зачастую полученные микротравмы остаются незамеченными, т.к. не доставляют неудобств и болезненных ощущений. Мозоли, ссадины, ранки от попавших в обувь посторонних предметов или полученные при обработке ногтей долго не заживают. Продолжительное время незаживающий пораженный участок является отличной средой для размножения бактерий, инфекций и грибков. Осложнения диабетической стопы бывают крайне печальными – возможен риск развития трофических язв, образования гангрены и дальнейшего лишения конечности. По статистике, так происходит в 20% случаев заболеваниий СДС.
Основные осложнения ДС: кожные и костные некрозы, деформации костей и суставов, язвы, гангрена.
Инфекции
Любые ссадины заживают очень долго, и существует большой риск инфекции.
Недопустимо игнорировать приемы у доктора! На ранней стадии нужно обратиться к подологу.
Деформация стопы
Поражение нервов нижних конечностей приводит к снижению двигательной активности мышц и их атрофии. Тонус мышц становится слабым, что сказывается на опорно-двигательной системе конечностей – точки опоры меняются, правильное распределение веса нарушается; такие нарушения приводят к развитию плоскостопия и изменению голеностопного сустава. У пациента отмечаются изменения в походке – появляется хромота.
Тяжелым осложнением, связанным с деформацией стопы, является артропатия Шарко.
Стопа Шарко – редкое быстроразвивающееся тяжелейшее осложнение СД, которое связано с разрушением мягких тканей стоп и суставов; наблюдается деформация формы стопы и образование трофических язв в местах высокого давления на стопу; полноценная опора на ногу невозможна.
Язвы
У 20% людей, страдающих СД, встречается такое осложнение, как трофические язвы, и обычная потертость от обуви может стать причиной ее развития. Нередко именно длительно незаживающие раны становятся поводом для обращения к врачу и дальнейшей постановки диагноза Сахарный диабет.
Язвы это в основном результат самолечения!
Очень важно вовремя начать лечение, т.к. рана самостоятельно не заживает, распространяется глубже, начинаются процессы некроза
Самостоятельная и своевременная диагностика язв затруднена, т.к. симптомы не проявляются до момента заражения – пока не появляются отеки, неприятный запах, раздражение и зуд.
Гангрена
Гангрена – это некроз тканей живого организма. Клетки тканей отмирают, кожа чернеет. Чтобы остановить распространение инфекции по всему организму и ради спасения жизни проводится ампутация конечности.
По статистике в течение пяти лет после ампутации в 50% случаев проводится ампутация второй конечности.
Спасти ногу можно в редких случаях и на первых стадиях заболевания единственным способом – восстановление кровообращения в конечностях.
Для людей с сахарным диабетом независимо от стадии и формы заболевания крайне важны самонаблюдение и строгий уход! Постоянный контроль над уровнем глюкозы в крови, тщательный каждодневный осмотр и уход за стопами позволит сократить риск опаснейших осложнений в два раза!
Лечение и прогноз
Методика лечения сахарного диабета у собаки зависит от типа этого эндокринного заболевания и возраста животного. Цель терапии ― устранение симптоматики и нормализация гликемического обмена (нормой считается уровень глюкозы ≤ 8-10 ммоль/л). Оптимальный уровень сахара в крови поддерживается инъекциями инсулина, которые придется делать питомцу на протяжении всей его жизни.
Доза лекарства назначается индивидуально методом подбора, начиная с минимальной. Ветеринар в течение нескольких дней, а иногда и недель, замеряет уровень глюкозы, наблюдает за состоянием собаки, частотой мочеиспусканий, изменением аппетита, восстановлением активности и нормального веса. При достижении оптимальной дозировки инсулина основные симптомы диабета снимаются.
Обычно уровень глюкозы доводят до верхней границы нормы, чтобы исключить риск развития гипогликемии (падение ниже нормы), которая представляет не меньшую опасность для жизни, чем гипергликемия, когда уровень сахара превышает норму.
Инсулин собаке вводят с помощью многоразового безыгольного инъектора или одноразового инсулинового шприца. Игла вводится в кожную складку на холке, груди или животе.
Уровень сахара у собаки-диабетика может время от времени падать. Признаками этого могут быть слабость, шаткая походка, судороги. При приступе гипогликемии следует оказать животному немедленную помощь: если собака в сознании, накормить ее и дать воды, а затем медленно, по каплям, ввести за щеку содержимое 1-2 ампул раствора глюкозы. Если собака без сознания, можно положить ей на язык немного сахара или меда.
Сахарный диабет и ССЗ
Поражения сосудов сердца является основным фактором, вызывающим высокую летальность больных сахарным диабетом. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин с сахарным диабетом в 2-3 раза, а у женщин в 3-5 раз выше, чем у лиц без нарушений углеводного обмена.
Атеросклероз коронарных сосудов и как следствие — ишемическая болезнь сердца, является главной причиной высокой смертности больных диабетом. По статистике больные сахарным диабетом составляют до 25% всех больных, госпитализированных по поводу острого инфаркта миокарда.
Следует с осторожностью относится к возможности наличия у больного ИБС, поскольку часто при сахарном диабете, стенокардия и инфаркт миокарда протекают бессимптомно. Больному с самого начала болезни необходимо провести исследование на наличие ишемической болезни сердца, а при ее наличии — уточнить степень поражения сердца и проконсультироваться у кардиолога
Также у больного с ИБС следует провести проверку углеводного обмена и при наличии сахарного диабета проконсультироваться у эндокринолога.
Особенности течения ИБС при сахарном диабете:
- одинаковая частота развития ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин;
- высокая частота безболезненных форм ИБС и инфаркта миокарда, влекущих за собой высокий риск внезапной смерти;
- высокая частота развития постинфарктных осложнений;
- смертность вследствие перенесенного острого инфаркта миокарда в 2 раза превышают таковую у больных, не страдающих сахарным диабетом.
Повышенный уровень липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин») и низкий уровень липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин») являются важнейшими факторами риска ИБС у больных сахарным диабетом. При наличии ИБС у больных сахарным диабетом терапия должна начинаться вне зависимости от исходного уровня липопротеидов низкой плотности для достижения целевого уровня этого показателя 1,8—2,0 ммоль/л.
Терапия показана всем взрослым больным сахарным диабетом II типа, если общий холестерин больше 3,5 ммоль/л.
Профилактика
Профилактика заболевания не сложная:
- регулярно следить за состоянием здоровья животного и его изменениями;
- контролировать вес собаки;
- самок вовремя стерилизовать;
- физическая активность собаки, прогулки на свежем воздухе;
- правильное питание.
Сахарный диабет – это не приговор. При своевременном обращении в больницу и правильном лечении, собака проживёт долгие года. Внимательно следите за здоровьем своего пса!
Предыдущая
Болезни и лечение собакКак усыпить собаку: препараты для эвтаназии, можно ли осуществить процедуру в домашних условиях
Следующая
Болезни и лечение собакЛожная беременность у собак: симптомы и лечение, что делать, как протекает
Лабораторные исследования
Первое, с чего необходимо начать при проведении лабораторных исследований, – это измерение уровня глюкозы в крови. Физиологические показатели концентрации глюкозы в крови собак находятся в диапазоне 3.5-6.1 ммоль/л. Почечный порог составляет около 10 ммоль/л.
Общий анализ мочи. Если концентрация глюкозы в плазме крови превышает показатели почечного порога, глюкоза начинает выделяться с мочой.
При лабораторном исследовании мочи могут выявляться следующие нарушения:
- Удельный вес менее 1.025
- Протеинурия
- Бактериурия
Обнаружение в моче кетоновых тел не ухудшает прогноза.
Бактериологический посев мочи на стерильность рационально проводить в случае устойчивых циститов.
Фруктозамин
Фруктозамины представляют собой гликозилированные белки крови, определение которых используется для мониторинга гипергликемии у больных сахарным диабетом. Фруктозамин образуется в процессе необратимого, неферментативного и независимого от инсулина связывания глюкозы с белками крови. Концентрация фруктозамина в сыворотке крови служит маркером средней концентрации глюкозы на протяжении периода циркуляции белка в крови, который составляет от 1 до 3 недель.
- Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.
- Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л
- Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л
- Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л
- Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л
- Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л
Биохимический анализ сыворотки. Основные отклонения:
- Гиперхолестеринемия.
- Гипертриглицеридемия, возникающая вследствие повышенного расщепления жиров из-за отсутствия гормонально-чувствительного угнетения ферментов липазы в жировой ткани.
- Повышение концентрации аланинаминотрансферазы.
- повышение уровня щелочной фосфатазы.
УЗ-диагностика. Ультразвуковое исследование матки.
При проведении УЗ-диагностики матки у собаки с сахарным диабетом во время диэструса возможно выявить следующие патологии:
- Гиперплазия эндометрия (Рис. 1).
- Экссудация в полость (Рис. 2).
Рис. 1. Собака, 5 лет. Гиперплазия эндометрия. Рис. 2. Собака. 14 лет. Экссудация в полость.
Лечение
- Немедленная овариогистерэктомия крайне важна для предотвращения дополнительного воздействия эндогенного прогестерона и снижения концентрации гормона роста.
- Если состояние животного (высокая степень дегидратации, уремия, тяжелая гипергликемия) не позволяет осуществить хирургическое вмешательство, то необходимо стационарное наблюдение и применение инсулина короткого действия.Инфузионная терапия направлена на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия, восстановления объема циркулирующей крови (ОЦК), обеспечение организма пластическими и энергетическими субстратами, поддержание адекватного сердечного выброса, нормализацию кислородно-транспортной функции крови.В конечном итоге необходимо преследовать цель проведения в ближайшие сроки ОГЭ при уровне глюкозы в крови не более 14 ммоль/л.
- Послеоперационный контроль.В послеоперационный период инсулин короткого действия необходимо заменить инсулином длительного действия.
- Диетотерапия.
Основные цели диетотерапии при диабете собак
Рацион должен обеспечивать больную диабетом собаку достаточным уровнем энергии для поддержания оптимальной упитанности. При недостаточном контроле течения болезни у собак снижается метаболизм питательных веществ, адсорбированных из желудочно-кишечного тракта, и глюкоза выводится с мочой. Поэтому больному диабетом животному требуется больше энергии, чем здоровому. Рацион следует сбалансировать по питательным веществам. При наличии сопутствующих патологий необходимо корректировать рацион. Лучше всего будет, если владелец обеспечит собаке постоянный рацион, состоящий из одних и тех же компонентов. Большое значение имеет соблюдение режима кормления, связанного с определенными часами суток.
Ваша собака писает чаще
Вы можете начать видеть лужи на полу или заметить, что ваша собака подталкивает вас больше выходить из дома, чтобы пописать.
Повышенное мочеиспускание, которое ветеринары называют полиурией, является одной из наиболее частых причин, по которой родители домашних питомцев приносят своих собак на обследование.
Полиурия вызвана попаданием сахара в крови из кровотока в мочу. Существует почечный порог, при котором почки больше не могут фильтровать глюкозу достаточно быстро, чтобы удерживать ее в крови, и она просачивается в мочу.
Когда это происходит, она вытягивает воду, и собака начинает мочиться все больше и больше.
Причины возникновения заболевания
Нарушение нормального кровообращения – основная причина возникновения заболевания. У пациентов с сахарным диабетом в крови повышен уровень глюкозы, что неизбежно вызывает нарушения процессов обмена, что приводит к повреждению кровеносных сосудов конечностей и ухудшению кровоснабжения тканей. Прежде всего, нарушается кровоснабжение дистальных отделов нижних конечностей. Наблюдается недостаточное питание клеток нервных окончаний, поэтому происходят необратимые изменения – нервные клетки отмирают, нижние конечности теряют чувствительность. Чувство боли ослабевает, в результате мелкие ранки, мозоли, ссадины, появившиеся на стопах, не доставляют болезненных ощущений, поэтому могут долго не заживать, разрастаться и увеличиваться в размерах, а попадающие бактерии и вирусы вызывают нагноения.
Таким образом, основные причины СДС – нарушение кровоснабжения, обусловленное высоким содержанием глюкозы в крови (гипергликемия) и поражение нервов (нейропатия) нижних конечностей. Дальнейшее развитие болезни вызывают причины, связанные с повреждением кожи стоп:
·ношение тесной неудобной обуви, что может привести к образованию мозолей, натоптышей и других повреждений кожи;
·травмы, царапины, ссадины, укусы насекомых и другие механические повреждения кожи;
·мелкие порезы и ранки, полученные при педикюре;
·вросшие ногти;
·трещины на стопах;
·грибковые заболевания.
Ваша собака кажется жесткой или более слабой, чем обычно
Ваша собака может споткнуться, окоченеть или с трудом лечь. У собак с диабетом может развиться мышечная слабость из-за недостатка глюкозы, поступающей в их мышцы.
Другой менее распространенной причиной является диабетическая невропатия, которая может приводить к хронической или прогрессирующей слабости задних конечностей, суставам, атрофии мышц и общей слабости.
Хотя это не так часто, у собаки с диабетом могут развиться опущенные скакательные суставы — состояние, при котором задние лапы находятся ближе к земле, чем они должны быть. Владельцы могут заметить, что собака странно стоит или странно ходит».
Диабетическая полинейропатия нижних конечностей
Тяжесть протекания сахарного диабета определяется выраженностью его осложнений.
Жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание, зуд – неприятные симптомы заболевания. Они появляются первыми. Они же – сигналы о том, что произошёл серьёзный сбой в чётком динамическом постоянстве состава и свойств внутренней среды.
Центр жажды отреагировал на высокую концентрацию сахара в крови, большое количество выпитой жидкости и интенсивная работа почек помогают снизить его количество.
Уменьшение выраженности этих симптомов чаще всего, к сожалению, говорит не об улучшении, а об “усталости” компенсаторных возможностей организма.
Глюкоза – основной источник энергии для клеток организма. Однако в постоянной высокой концентрации она становится токсичной для них. Первыми поражаются клетки нервных волокон и сосудов. Это определяет развитие осложнений:
- диабетическая офтальмопатия – поражение сосудов сетчатки глаза
- диабетическая нефропатия – поражение сосудов почек
- диабетическая полинейропатия – поражений всех нервных волокон
Первыми поражаются тонкие нервные волокна, отвечающие за температурную и болевую чувствительность. Именно поэтому повышается риск незамеченной травмы стоп, и провоцируется развитие синдрома диабетической стопы.
Возникают болевые ощущения на не болевые раздражители, онемение (по типу “носков” и/или “чулок”), покалывания, зябкость и/или чувство жара в ногах.
Боли могут быть колющими, жгущими, острыми. При дальнейшем развитии процесса – тупыми, мучительными и достигать очень высокой интенсивности, не давая покоя ни днём, ни ночью. Особенностью являются именно ночные боли.
В дальнейшем отмечается снижение вибрационной чувствительности. Страдают нервные волокна, отвечающие за работу мышц и сухожильные рефлексы. Происходит атрофия мелких мышц стоп, деформация пальцев, может нарушаться походка и затрудняется поддержание равновесия туловища.
Выявляется сухость кожи, изменение её цвета, появляются выраженные мозоли (натоптыши) в областях стоп, подвергающихся наибольшему давлению. Под ними формируются язвы, которые долго остаются незамеченными.
Все эти изменения могут привести к развитию синдрома диабетической стопы, гангрене пальцев, стопы. Что неизбежно ведёт к ампутации.
В современной медицине существует постулат о “метаболической памяти”. Это означает, что чем раньше достигнут и чем дольше сохраняется удовлетворительный метаболический контроль гликемии, тем меньше шансов на развитие и прогрессирование диабетических осложнений.
Полинейропатия является наиболее ранним осложнением. Согласно протоколу по диагностике диабетической полинейропатии нижних конечностей необходимые исследования у пациентов с СД 1 типа проводят через год после дебюта, у пациентов с СД 2 типа – с момента диагностики СД!!
Первостепенной задачей является оценка компенсации сахарного диабета. На сегодня единственно оправданным и клинически подтверждённым методом профилактики и лечения диабетической полинейропатии является достижение и поддержание оптимального гликемического контроля.
Однако учитывая позднее обращение за медицинской помощью, когда уже существуют значительные изменения и их прогрессирование с длительностью диабета, для большинства наших пациентов требуется дополнительное использование лечебных мероприятий, влияющих на различные звенья развития диабетической нейропатии нижних конечностей.
Дневной стационар
Группа риска и пути передачи
Заболеванию подвержены и люди, и животные.
Болезнь могут спровоцировать многочисленные факторы, поэтому в группе риска находятся все породы. Наиболее предрасположены животные:
- особи женского пола из-за неустойчивой гормональной системы;
- питомцы, имеющие наследственную предрасположенность;
- собаки от шести лет более уязвимы;
- не стерилизованные и не рожавшие самки.
Сахарный диабет не передаётся воздушно-капельным путём. Заболеть питомец может только самостоятельно в результате нарушений в работе организма или имея плохую наследственность.
Сахарный диабет не передаётся воздушно-капельным путём
Кормление и диета собак при заболевании сахарным диабетом
Замечено, что сахар в крови повышается после приёма продуктов питания. Значит, задача кормления должна состоять в том, чтобы замедлить транспортировку глюкозы из пищи в кровь. Чаще всего для этой цели подбираются специальные лечебные корма, содержащие пищевые волокна. Употребляемый продукт должен быть низкокалорийным и иметь белок в достаточной мере. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами, например: Hill’s w/d, Royal Canin Diabetic, Pro Plan HA, Eukanuba Diabetic control. Идеальной домашней пищей при сахарном диабете считаются рыбные и мясные продукты, геркулес.
Частота кормления, объём потребляемой пищи подбирается индивидуально. Единственное условие – собака не должна быстрым образом набирать вес, так как лишние килограммы уменьшают восприимчивость инсулина клетками и осложняют диабет. Кормить питомца необходимо одинаковыми порциями, в одно и то же время, и при этом наблюдать за реагированием организма на потребляемый продукт. В любом случае допускается корректировка питания в зависимости от самочувствия животного. Если содержание сахара в крови не критично, то вполне можно обойтись диетотерапией без назначения лекарственных препаратов.
Когда хирурги приходят на помощь?
Почему сегодня ставится вопрос о применении хирургических методов для лечения сахарного диабета 2 типа?
Дело в том, что хирурги, применяющие операции, направленные на снижение массы тела, отмечают отчетливый положительный эффект этих операций на течение сахарного диабета 2 типа, который, как уже говорилось, чаще всего и развивается именно по мере увеличения массы тела. Хорошо известно, что диабет 2 типа чаще всего возникает у лиц с абдоминальным (внутрибрюшным, висцеральным, андроидным) типом ожирения.
Когда необходимо обращаться к хирургу
Во-первых, в тех случаях, когда при выявлении сахарного диабета II типа Ваш вес значительно, т.е. более чем на 40-50 кг превышает норму. В этом случае хирургическая операция позволит не только эффективно снизить вес, но и, скорее всего, избавит Вас от необходимости специально соблюдать диеты, а также принимать сахароснижающие препараты и уж тем более, от необходимости дополнительно вводить инсулин. Необходимо иметь в виду, что снижение массы тела, вызванное хирургическим путем, эффективно влияет и на течение других, сопутствующих ожирению и диабету заболеваний (артериальной гипертонии, дыхательной недостаточности, заболеваний суставов и позвоночника, гиперхолестеринемии и целый ряд других проблем, связанных с тучностью).
Во-вторых, консультация специалиста-хирурга целесообразна и тогда, когда пациенту не удается с помощью консервативных методов (диетотерапии, лечения сахароснижающими препаратами и т.д.) добиться желаемой цели – компенсации углеводного обмена. То есть по существу тогда, когда пациент сам не в состоянии изменить прежний образ жизни: ограниченно питаться, отказавшись от любимых продуктов, перейти на специальную диету, отказаться от переедания на ночь, значительно увеличить физическую активность.
В-третьих, когда сахарный диабет II типа сочетается с высоким содержанием холестерина и триглицеридов в крови, особенно с так называемой “семейной гиперхолестеринемией”. При такой комбинации резко возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Операции, о которых идет речь, наряду с нормализацией углеводного обмена, эффективно снижают содержание холестерина и триглицеридов в крови.
Факторы риска
У любой собаки может развиться диабет, но есть факторы, в том числе возраст, пол, другие заболевания, порода и вес, которые увеличивают риск диабета.
- Возраст — диабет чаще встречается у собак среднего и старшего возраста. 3
- Ожирение
- Пол. Женщины подвержены более высокому риску диабета, особенно с возрастом.
- Порода — У некоторых пород диабет развивается чаще, чем у других. Породы, которые считаются генетически предрасположенными, включают самоедов, тибетских терьеров и керн-терьеров.
- Другие состояния здоровья — болезнь Кушинга и панкреатит могут увеличить риск собачьего диабета. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, и повреждение поджелудочной железы может повлиять на выработку инсулина. Болезнь Кушинга также эндокринное заболевание, и это заставляет организм перепроизводства стероидов внутренне, которые могут вызвать диабет.
Как сахарный диабет у собак влияет на их потомство?
Каждый хозяин должен знать и помнить, что ежедневный рацион собаки предусматривает необходимое количество килокалорий
Это важно для того, чтобы животное смогло полноценно восстановиться после заболевания и набрать нужный вес. Нельзя забывать о том, что в меню собаки должны быть включены мясные продукты, рыба и овсяные хлопья
Если был нарушен обмен веществ в организме пса, то сахарный диабет негативно сказывается на полноценном усвоении пищи. По этой причине рекомендовано подбирать часы кормежки, основываясь на тот период времени, когда инсулин достигает пика своей эффективности.
Каждый прием пищи должен вызывать у животного идентичный гипергликемический ответ. Для этого необходимо кормить собаку в четко отведенное для этого время и стараться его не нарушать. Порции должны быть примерно одинаковыми.
Нельзя забывать, что каждый конкретный пес обладает своими особенностями. Именно поэтому необходимо корректировать рацион и дозу вкалываемого инсулина в зависимости от общего состояния собаки. Можно использовать для кормления специальные лечебные сорта кормов, которые максимально сбалансированы и имеют необходимый объем клетчатки, снижающий уровень глюкозы в крови.
Кроме этого, промышленные корма оптимальны по своему составу и углеводы в них в идеальной пропорции. После приема пищи собака не будет страдать от резких перепадов концентрации сахара в крови. Если он не критичен, то положительного результата можно достичь при соблюдении полноценной диеты, не давая животному лекарственных препаратов.
Сахарный диабет – это достаточно тяжелое и серьезное заболевание. Оно может привести к летальному исходу, если не заниматься лечением
Если у собаки начались тревожные симптомы, то важно показать ее ветеринару. Именно при таком условии любимый питомец проживет долгую и полноценную жизнь, радуя своего хозяина
Резюме
Диабетическая нейропатия — это тип повреждения нервов, которые возникают у людей, страдающих диабетом.
Существует четыре типа: вегетативная, периферическая, проксимальная и очаговая нейропатия.
Диагностика включает в себя ряд сканирований и тесты на лодыжечные рефлексы, ощущения, а также текстуру и тон кожи.
Лечение включает в себя несколько видов физиотерапии и лекарств для контроля боли и нервной проводимости.
Поскольку люди с диабетической невропатией, как правило, не чувствуют травм ног, необходимо регулярно осматривать ноги, чтобы избежать необнаруженной инфекции и возможной потери конечностей.
Осложнения
Диабетическая нейропатия может привести к ряду осложнений высокого риска, начиная от изменений сердечного ритма и заканчивая нарушениями зрения.
Возможные осложнения включают потерю чувствительности в ногах, что может привести к неспособности чувствовать порезы или язвы, и в результате может возникнуть инфекция. Не вылеченная инфекция конечности может привести к необходимости ампутации конечности
Чтобы предотвратить осложнения диабетической периферической невропатии, необходим особый уход за ногами. Пациенты с сахарным диабетом должны каждый день осматривать свои ноги на предмет повреждений или язв.
Курение также увеличивает риск проблем с ногами у людей с диабетической нейропатией
Лечение
Лечение проходит в несколько этапов:
Осмотр собаки и определение точного диагноза.
Владельцу объясняют принцип метод взятия крови для определения уровня глюкозы и основные принципы инсулинотерапии.
Когда состояние пса стабилизируется, то по необходимости проводят операцию на глаза, а самое стерилизуют.
Диабетическая диета, корректировка дозировки инсулина.
При правильном лечение, внешне болезнь может не проявляться, достаточно только своевременных инъекций инсулина. Правильную дозировку подбирает ветеринар.
При правильном лечении, внешне болезнь может не проявляться, достаточно только своевременных инъекций инсулина
Некоторые владельцы строят гликемическую кривую. На протяжении суток необходимо каждый час проверять уровень сахара в крови. С помощью этого можно определить, когда препарат начинает действовать и как сильно.
После стерилизации собаки, потребность в инсулине уменьшается.
Гипогликемические препараты
Для лечения используют и специальные препараты:
Метформин — используют в тех случаях, когда организм ещё может вырабатывать инсулин. При рвоте и потере аппетита, его приём ограничен.
Ванадий – аналог инсулина, обладает похожими свойствами. Витаминная добавка.
Акарбоза – благодаря препарату глюкоза поступает в кишечник постепенно. В результате, в крови сахар на ровном уровне. Применяется только в случае, когда не справляется инсулинотерапия.
Все лекарственные средства назначает ветеринар. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Инсулиновая терапия
Лечение инсулином делится на два этапа – стабилизация сахара в крови и поддерживающая терапия. В основном, инъекции делают два раза в сутки: утром и вечером.
Инсулин бывает: кратковременный и длительный.
Кратковременный подходит для экстренных случаев, препарат быстро снижает уровень сахара в крови, но эффект недолгий.
Долговременный же назначается на постоянное использование. Два укола в сутки обеспечивают организм гормоном. Точную дозу установит врач, исходя из особенностей организма.
Для лечения собак отлично подходит инсулин, взятый у свиньи, потому что состав похож. Его можно применять на протяжении длительного времени.
Заключение
- ФП и ЖА – наиболее распространённые формы аритмий,
- снижающие качество жизни,
- приводящие к ряду осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы,
- повышающие смертность в группе пациентов с СД.
- Доказано, что СД ассоциирован со стояниями, являющимися по своей сути субстратом для возникновения аритмии:
- Структурные и электрические изменения сердца:
- гетерогенность реполяризации предсердий и желудочков,
- обширное поражение миокарда,
- образование рубцовых изменений,
- вегетососудистой дистонии,
- колебания уровня гликемии.
- Структурные и электрические изменения сердца:
- Однако однозначно установить причины, а также патогенетические и электрофизиологические механизмы возможно только при дальнейшем изучении проблемы.
- Koektuerk B, Aksoy M, Horlitz M, Bozdag-Turan I, Turan RG. Role of diabetes in heart rhythm disorders. World Journal of Diabetes. 2016;7(3):45-49. doi:10.4239/wjd.v7.i3.45.