Стадии почечной недостаточности.
Существует 4 стадии хронической почечной недостаточности:
- Стадия компенсации, когда болезнь никак не проявляется.
- Стадия субкомпенсации — начинают появляться симптомы заболевания.
- Стадия декомпенсации – болезнь прогрессирует.
- Терминальная стадия – на этом этапе никакое лечение неэффективно.
Симптомы заболевания начнут проявляться, только после того, как 70% нефронов потеряют способность функционировать. Это связано с тем, что здоровые нефроны способны компенсировать работу почки. Поэтому на ранних стадиях болезни заметить, что с животным что-то не так, достаточно сложно.
Обычно самые ранними симптомами заболевания являются обильное мочеиспускание (полиурия) и повышенная жажда (полидипсия). С течением болезни начинают появляться и другие симптомы: пониженный аппетит или его полное отсутствие; потеря веса; возможна рвота; иногда возникает диарея; шерсть становится тусклой, свалявшейся, усиленная линька; появляется неприятный запах изо рта; животное пассивно, много спит, возможны даже судороги. У животных, страдающих почечной недостаточностью, часто бывает повышено артериальное давление, что может привести к резкой потере зрения.
Следует знать, что при почечной недостаточности происходит отравление организма собственными продуктами обмена, которые не выводятся из организма. Это может привести к поражениям всего желудочно-кишечного тракта. Поражается ротовая полость, на слизистой оболочки появляются язвы, десны воспаленны.
Причины развития мочекаменной болезни у кошек
Все факторы, оказывающие влияние на развитие у животного мочекаменной болезни, условно делятся на внешние и внутренние. К внешним (экзогенным) относят неправильно организованное питание. Одной из частых ошибок хозяев является кормление питомца готовыми кормами стоимостью до 200 руб\кг. Не менее редкой – нарушение баланса белков, жиров, углеводов. Все это приводит к сдвигу рН мочи в кислотную или щелочную сторону. А это уже, в свою очередь – к созданию благоприятной среды для формирования камней и песка (уроконкрементов).
Большой вред организму кошки наносит дефицит витамина А. Для справки: нормой для обычной взрослой кошки весом 3 кг является 172МЕ в «чистом виде» или 0,5 – 5мл в виде витаминизированного рыбьего жира. Недостаток этого витамина приводит к ухудшению состояния слизистых уретры, ослаблению сопротивляемости и регенерации органов. Питомец становится вялым, отказывается от корма.
Одной из частых причин образования камней у кошек является недостаток/низкое качество воды. Особенно остро эта проблема встает, когда дома жарко. Если температура воздуха высокая, то выделения становятся гораздо более концентрированными, чем в обычных условиях. С учетом того, что кошка пьет воду из-под крана, а не родниковую, происходит усиленное отложение солей тяжелых металлов на стенках мочеточников и их закупорка.
К внутренним (эндогенным) факторам, провоцирующим мочекаменную болезнь, относят гормональные сбои, нарушения в работе ЖКТ. Даже если в корме достаточно питательных и биологически активных соединений, когда у кошки проблемы со здоровьем, они не будут нормально усваиваться. Проблемы с усвояемостью витаминов, как уже было отмечено выше, повышают вероятность развития мочекаменной болезни. Малейшие изменения кислотно-щелочной среды выступают тем самым триггером, который способствует образованию в моче камней и песка.
Высокий риск склонности животного к уролитиазу объясняется и индивидуальностью его анатомического строения, генетической предрасположенностью. Чаще других патологиями мочевыводящих путей страдают кошки длинношерстной породы, что связано с особенностями их родственного спаривания (бридинга). Такие домашние питомцы нуждаются в особой заботе. Какой именно, можно узнать на консультации у специалиста.
Частой причиной мочекаменной болезни животного является малоподвижный образ жизни. Как правило, такой тип пациентов не любит активных игр, часто находится в состоянии полудремы, не выходит на улицу. Для него нет ничего лучше дома. Недостаточная подвижность таких котов/кошек со временем приводит к ожирению. А оно уже, в свою очередь, способствует развитию у питомца нарушений в работе мочевыделительного тракта.
Причины возникновения
Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:
- частые почечные воспалительные процессы;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- некоторые иммунные болезни;
- любые виды отравлений;
- врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
- камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
- травмы.
Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.
Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.
Лечение отечности
Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации:
- Ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
- Снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
- Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.
- Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.
- При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).
Диета
Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!
Нельзя кормить:
- молочными продуктами,
- в избытке мясной продукцией,
- рыбьим жиром,
- продуктами, содержащими в избытке витамин А,
- добавлять соль.
У кошек можно использовать готовые диетические корма промышленного производства (при мочевине до 20 ммоль/л). В тяжелых состояниях лучше соблюдать строгую безбелковую диету (при мочевине от 30 ммоль/л) с повышенным количеством мучных и сладких продуктов («блинная» диета).
Корм для кошек с почечной недостаточностью должен быть ограничить не только количеством белка, но и фосфора. Можно после приема пищи принимать альмагель (1-2 мл для одной кошки), который будет связывать его и выводить.
Исход лечения при почечной недостаточности напрямую зависит, на сколько рано был поставлен диагноз и как быстро была начата лечебно-восстанавливающая терапия. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами своих домашних питомцев и анализами крови, т.к. иногда это единственные способы выявить патологии почек.
Лечение и профилактика
В первую очередь ветеринар осмотрит вашего питомца и зафиксирует все видимые симптомы. О том, что у животного именно приступ острой почечной недостаточности, точно скажут анализы крови и мочи. Показатели креатинина, мочевины, белка, глюкозы и ряда других показателей будут сильно отличаться от нормы, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. Кроме того, врач проведет УЗИ-диагностику, чтобы определить, насколько болезнь успела разрушить почки.
Лечение проводится комплексно и направлено на нормализацию мочеиспускания, коррекцию водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, очищение организма от токсинов, которые скопились вследствие недостаточной работы больных почек. Таким пациентам требуется интенсивная терапия под постоянным наблюдением, поэтому на время лечения стоит оставить животное в стационаре. Лишние передвижения и стресс могут усугубить ситуацию и значительно оттянуть выздоровление.
Для профилактики почечных заболеваний питомцу нужен корм с пониженным содержанием белка и фосфора. Если есть подозрения на проблемы с почками, в обязательном порядке нужно проходить осмотр и сдавать анализы раз в несколько месяцев. Особенно это касается пожилых животных и тех, кто имеет какие-то сопутствующие болезни.
Своевременное обращение в клинику избавит ваше животное от серьезных последствий острой почечной недостаточности и спасет его жизнь.
Цирроз печени
Одна из самых тяжелых патологий – это цирроз. Болезнь представляет собой замещение клеток печени фиброзной соединительной тканью. Структура органа меняется, клетки не справляются с работой из-за рубцовых изменений. Изменения необратимы, для поддержания организма и функции печени нужна медикаментозная терапия.
При циррозе орган меняется в объеме (уменьшается или увеличивается), УЗИ показывает плотную и неоднородную структуру. В лечении применяются капельные инфузии, подбираются гепатопротекторы. Проводится заместительная терапия альбумином, назначается строгая диета.
Острая почечная недостаточность
В зависимости от того, на какой стадии произошло нарушение функций, острая патология классифицируется на следующие типы:
Преренальная недостаточность
Она связана с уменьшением объема циркулирующей крови через почки, а не с непосредственным их поражением. Состоянию часто предшествуют любые шоковые состояния, которые обязательно сопровождаются резким падением артериального давления. Это самая первая (начальная) стадия острой почечной недостаточности.
Основные причины возникновения:
- острая сердечно-сосудистая недостаточность,
- солнечный или тепловой удары,
- геморрагический шок из-за резкого массивного кровотечения,
- травматический шок после обширных и тяжелых травм,
- гиповолемический шок из-за тяжелого обезвоживания организма кошки,
- тяжелые инфекции,
- интоксикации.
Ренальная недостаточность
Она возникает при поражении именно почечных тканей и структур.
Основные провоцирующие причины
- бактериальные или вирусные поражения почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит интерстициальный),
- лекарственные интоксикации (применение нестероидных противовоспалительных препаратов или аминогликозидов),
- отравления змеиными ядами,
- тяжелые инфекции с вовлечением почек (вирусные иммунодефициты или, например, лептоспироз),
- ДВС-синдром (повышенной свертываемости крови) при тяжелом сепсисе, токсоплазмозе или интоксикациях гемолитическими ядами, когда наблюдается массированное разрушение эритроцитов, а почечные канальца забиваются свободным гемоглобином (редкое и опасное состояние для жизни животного),
- поражение почек анилином, этиленгликолем или солями некоторых тяжелых металлов.
Постренальная недостаточность
также не приводит к непосредственному распаду тканей почек, а вызывается механической закупоркой или сдавливанием мочевыделительных отделов мочевой системы (мочевой пузырь, мочеточник, уретра).
Причины:
- травмы внутренних органов малого таза,
- мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих ходов камнями,
- опухоли.
Благоприятный прогноз можно делать в первом и третьем случае, во втором – от осторожного до неблагоприятного
Как проявляется?
Симптомы отличаются своей внезапностью, а также скоростью развития за короткий промежуток времени.
Что видят владельцы:
- кошка резко становится вялая и неактивная,
- появляется сильная жажда,
- полностью пропадает аппетит, ноль реакции даже на лакомства,
- частые рвотные позывы, от которых кошке легче не становится,
- моча становится розовая от крови,
- при закупорке выводящих путей кошка будет идти в туалет, но при попытках сходить в туалет мочи не будет или будет выделяться каплями,
- колебания объемов выделяемой мочи, как в большую, так и в меньшую стороны,
- могут проявляться судороги и тики (одиночные мышечные подергивания),
- кошка может впасть в кому – в течение 2-3 суток животное якобы спит, но тело при этом несколько холоднее, чем обычно. От смерти состояние отличается слабой дыхательной активностью и нет трупного окоченения.
Что видит ветеринар?
- улавливает запах ацетона или аммиака из пасти кошки,
- отмечает снижение артериального давления (при преренальном типе),
- температура тела при замерах обычно ниже нормы, но при инфекциях часто повышенная,
- при прощупывании поясничной области определяются увеличенные почки, выраженная болезненность (кошка мяукает, старается избежать осмотра),
- выявляется увеличенный от переполнения мочи мочевой пузырь, а также свободная жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке при разрыве мочевыделительных органов.
Что показывают анализы:
- биохимия крови: рост креатинина, глюкозы и фосфатов,
- моча: высокий белок, маленький удельный вес, присутствие эритроцитов и глюкозы, осадок из клеток крови (нейтрофилы, цилиндры, эпителиальные клетки, лимфоциты).
FAQ
Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу?
Записаться на прием к врачу рекомендуется при опухшей, растянутой или блестящей коже. Немедленно обратитесь в больницу, если появляется одышка, боль в груди и затруднение дыхания. Это могут быть признаки отека легких, который требует оперативного лечения.
Как отличить почечные отеки от сердечных?
При нарушении почечных функций наблюдается снижение суточной выработки мочи, заметны отеки век и одутловатость лица особенно по утрам. К концу дня симптоматика уменьшается или исчезает.
При сердечных нарушениях жидкость распространяется вверх от ступней и голеней. Клинические проявления не претерпевают изменений в зависимости от времени суток и питания. Сопутствующие симптомы – боли за грудиной, сердечные приступы и чувство нехватки воздуха.
Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных?
Отечность при патологиях крови и лимфы, при ревматизме и травмах неравномерная. С одной стороны тела она будет выражена более сильно. Процесс сопровождается покраснением кожного покрова, ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.
Почечная отечность не характеризуется появлением местных признаков. В данном случае эффективны мочегонные препараты. При заболеваниях конечностей помочь могут только противовоспалительные и нормализующие процессы кровообращения средства.
Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других?
Отечность, вызванная дисфункцией щитовидной железы, имеет ряд отличий. Главная из них – отсутствие ямки после надавливания на кожу. Это связано с тем, что в тканях скапливается слизь, а не вода.
При недостаточности гормона щитовидной железы также присоединяется сухость и желтушность кожного покрова. Лицо по внешнему виду напоминает маску. Начинают выпадать ресницы и брови, борода и усы. Наблюдается опухание боковой поверхности шеи. Прием мочегонных препаратов не дает результата.
Клинические признаки острой почечной недостаточности
Несмотря на различные этиологические факторы, ОПН проявляется более или менее однотипными симптомами. Вначале обычно преобладают симптомы основного заболевания, но затем в клинике отмечаются почечные нарушения, которые без своевременного лечения приводят животных к гибели.
Клинические симптомы острой почечной недостаточности имеют четыре стадии:
1.начальную;
2.олиго/анурическую;
3.стадию восстановления диуреза (фазы раннего диуреза и полиурии)
4.выздоровления.
– Начальная стадия острой почечной недостаточности имеет разнообразное течение в зависимости от вида токсического вещества, вызвавшего интоксикацию и протекает от момента воздействия основного этиологического фактора до первых симптомов. В этой стадии не наблюдается уремической интоксикации и дисэлектролитемии. Нарушается концентрационная способность канальцевого эпителия и повышается содержание мочевины в сыворотке крови. Другие клинические симптомы определяются характером интоксикации.
– При олиго-/анурической стадии острой почечной недостаточности развиваются тяжелые нарушения электролитного гомеостаза, происходит снижение или полное прекращение диуреза. Для клинической картины характерно тяжёлое общее состояние больного, возникновение и быстрое нарастание явлений уремии, проявляющееся заторможенностью, адинамией, сонливостью, поносом, артериальной гипертонией, тахикардией, отёками, анемией(в результате нарушения синтеза эритропоэтина) и тяжёлой интоксикацией организма с прогрессированием метаболического ацидоза.
Гиперкалиемия вызывает появление тяжелых нервно-мышечных симптомов (арефлексия, расстройство дыхания, судороги и пр.). Повышение уровня магния в крови вызывает развитие депрессивного состояния, нарушение ритма сердечных сокращений. В этой стадии количество внеклеточных электролитов (натрия, хлора, кальция) понижается, особенно у животных с предшествующей дегидратацией после обильной рвоты и поносов. Часто возникающие тетанические судороги связаны с гипокальциемией. Наблюдаются признаки поражения желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, множественные трещины слизистой оболочки рта и языка, стоматит, болезненные язвы). Иногда встречаются желудочно-кишечные кровотечения. Отмечается диспноэ вследствие развития ацидоза; при передозировке вводимой жидкости возможно возникновение отека легких.
При запоздалом лечении олиго-/анурическая стадия почечной недостаточности обычно переходит в терминальную, а при благоприятном развитии — в стадию восстановления диуреза.
– Стадия восстановления диуреза при острой почечной недостаточности имеет две фазы: вначале, в первые 3- 4 суток происходит восстановление диуреза, которое сменяется фазой полиурии, при которой выделяется большое количество мочи с низкой относительной плотностью. Заметно уменьшается в организме количество основных электролитов (калия, натрия, хлора). Общее состояние больных животных заметно улучшается, восстанавливается сознание, исчезают мышечные подергивания, уменьшается артериальная гипертензия.
– Стадия выздоровления может затянуться на много месяцев, хотя в этот период моча большей частью не содержит белка и других патологических элементов, отсутствует азотемия. Наиболее стойкими симптомами в период выздоровления являются анемия и снижение концентрационной способности почек.
Летальный исход при острой почечной недостаточности зависит в основном от гипертензии, гиперволемии, ведущей к отеку легких и головного мозга, и нарушений функции важных центров вследствие метаболического ацидоза.
Этиология и патогенез
Владельцам стоит особое внимание уделить причинам и признакам почечной недостаточности, поскольку патология не является редкостью и часто от подобного недуга умирают кошки в молодом и зрелом возрасте. Ветеринары предупреждают, что к отклонению со стороны почек склонны абиссинские породы, у которых от рождения неправильный обмен белка
Хроническая почечная недостаточность у котов является следствием длительного повышения в кровяном русле азота. В ветеринарии подобное отклонение известно, как азотемия. Проявляется заболевание почек и под действием других патологических факторов, таких как:
- васкулит почек;
- генетическая предрасположенность;
- мочекаменная болезнь;
- неврологические нарушения;
- пироплазмоз;
- воспалительная реакция в тонком кишечнике, которая вовремя не лечится и переходит в хроническую форму;
- воспаление легочных тканей;
- лептоспироз;
- нарушения аутоиммунного характера;
- неправильный обмен веществ, приводящий к сахарному диабету и другим недугам;
- пиелонефрит;
- разные инфекционные заболевания, вследствие которых почки работают интенсивнее или их функция резко снижается.
Этапы развития хронической патологии
Ветеринары выделяют несколько этапов развития ХПН:
Скрытая (латентная) — патологические изменения не проявляются внешне, однако почки уже работают с нарушением, возможно обнаружение отклонений показателей мочи при анализах (однако их не делают по причине отсутствия показаний). Среди внешних признаков у кота можно заметить небольшую вялость и жажду.
Начальная стадия (продолжается несколько месяцев) — имеет смазанные симптомы, однако по показателям крови и мочи уже можно увидеть патологию
Кошка начинает чаще посещать лоток, причем моча становится плотнее за счет роста в ее составе белка и эритроцитов.
Консервативная стадия, на которой наиболее часто обнаруживают болезнь, когда хозяин обращает внимание на изменения в поведении и состоянии питомца. В этот период количество мочи сокращается и постепенно прекращается, что сопровождается появлением симптомов отравления
Негативные признаки становятся явными только, когда почки уже повреждены на 65-70%, поэтому прогноз для жизни животного становится неблагоприятным.
Терминальный этап (тяжелая форма) начинается, когда происходят сбои в работе других органов из-за скопившихся в них токсинов, в анализах крови показатели мочевины и креатинина резко увеличиваются. Без срочного хирургического вмешательства и гемодиализа животное может погибнуть.
ХПН среди ветеринаров считается неизлечимой болезнью, однако многие хозяева соглашаются на поддерживающую терапию, стараясь продлить жизнь питомцу и облегчить его состояние (благоприятный прогноз позволяет надеяться на срок в 3-4 года).
Почему возникает почечная недостаточность
Под воздействием патологий разного характера ткани почек разрушаются или перерождаются, покрываясь соединительной тканью. Из-за этого орган перестает нормально работать. Нарушение выделительной функции отражается на водно-солевом балансе, пищеварении, метаболизме и других важных процессах. Под удар попадают все внутренние органы.
Причиной патологического состояния становятся другие заболевания, затрагивающие работу мочеполовой системы
Именно поэтому так важно лечить любую болезнь на ранней стадии, не допуская ее хронизации
Неблагоприятные факторы
Почечная недостаточность у кошек не появляется самостоятельно, а всегда выступает следствием. К неблагоприятным факторам, провоцирующим ее развитие, относятся:
механические травмы почек;
пиелонефриты, вызванные бактериями;
кисты в почках (поликистоз);
недоразвитость одной из почек (унилатеральная гипоплазия), чреватая ее отказом в пожилом возрасте, или ее сморщивание (нефросклероз);
дистрофическое изменение почечных канальцев (нефроз) или поражение клубочковой зоны (гломерулонефрит);
сахарный диабет, поражающий сосуды почек (диабетическая нефропатия);
воспаление легких (пневмония);
доброкачественные и злокачественные новообразования;
инфекции (лептоспироз, парвовирусный энтерит, пироплазмоз, кальцивироз);
воспаление сосудов (васкулит);
мочекаменная болезнь (МКБ).
Помимо перечисленных заболеваний, структурные изменения вызывают врожденные патологии, частые воспаления и пренебрежение рекомендациями по лечению. Также причиной может стать интоксикация ядами или лекарственными препаратами.
Группы риска
В группу риска входят породы с генетической предрасположенностью. К ним относятся абиссинцы, персы и животные, полученные метисацией с персидской кошкой.
Представители абиссинской породы страдают от амилоидной дистрофии, то есть нарушения белкового обмена. В тканях больной кошки откладывается амилоид – аномальный белок, вызывающий гибель органа путем вытеснения всех жизненно важных элементов.
Персы и их метисы страдают от разных форм поликистоза. Первые – от аутосомно-рецессивной формы, проявляющейся в раннем детстве, вторые – от аутосомно-доминантной формы, проявляющейся в пожилом возрасте.
В группу риска можно включить животных, перенесших инфекционные заболевания в тяжелой форме: кальцивироз, чумку и другие. Сюда же входят животные, у которых скрыто протекает вирус иммунодефицита или коронавирус.
К факторам, усугубляющим состояние почек, относят сильнейшие отравления или онкологические заболевания.
Как развивается лимфома?
Онкология начинается с появления в организме всего лишь одной измененной клетки иммунной системы. Всего выделяют 2 основных их типа:
- В-лимфоциты: вырабатывают антитела – белки, защищающие организм от бактерий и вирусов. Именно в них образуется большинство лимфом.
- Т-лимфоциты, одна часть которых уничтожает микробы и неправильные клетки, а вторая – помогает повысить или замедлить активность иммунитета.
Почти все ненормальные клетки выявляются и уничтожаются нашим иммунитетом, но некоторым из них удается выжить. Они постепенно размножаются, распространяются по всему телу, создают опухоли, скапливаются во внутренних органах и нарушают их работу.
Заболевание может возникать в любой области, где находится лимфатическая ткань, основными участками которой являются:
- Лимфатические узлы – небольшие органы размером с горошину, представляющие из себя скопления клеток иммунной системы, в том числе лимфоцитов. В организме человека их более 500.
- Селезенка, расположенная под нижними ребрами на левой стороне тела. Она производит лимфоциты, хранит здоровые клетки крови и отфильтровывает поврежденные, а также разрушает микробов и чужеродные вещества.
- Костный мозг – губчатая ткань внутри определенных костей. Здесь образуются новые клетки крови, в том числе часть лимфоцитов.
- Тимус, или вилочковая железа – небольшой орган, расположенный за верхней частью грудины перед сердцем. В нем происходит созревание и развитие некоторых лимфоцитов.
- Миндалины, или гланды – скопления лимфатической ткани в задней части глотки. Эти органы помогают вырабатывать антитела – белки, не позволяющие размножаться вдыхаемым или проглатываемым микроорганизмам.
- Пищеварительный тракт: желудок, кишечник и многие другие органы также содержат лимфатическую ткань.
Причины хронической почечной недостаточности у кошек
Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).
Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.
Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.
Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.
Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.
Причины острой почечной недостаточности
ОПН бывает трех разновидностей, у каждой из которых есть свои причины:
- Преренальная (шоковая). Возникает из-за резкого падения артериального давления и нарушения кровотока в почках вследствие шокового воздействия (кровотечение, инфекция, тепловой удар, травма), обезвоживания или сердечной недостаточности.
Ренальная (воспалительная). Развивается при уже имеющихся заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), отравлении токсичными веществами и лекарствами, наличии системных заболеваний (вирусный иммунодефицит).
Постренальная (обструктивная). Активизируется при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей опухолью или камнями.
Если у вашего животного уже имеется какое-то почечное, сердечное или системное заболевание, оно недавно получало травму, съело что-то ядовитое и др., обязательно посетите ветеринара, чтобы исключить воздействие этих факторов на почки.
Симптомы
Как сообщает Pet Health Network, каждая третья кошка страдает от этой болезни, которую, к сожалению, не так легко обнаружить. «У большинства кошек внешние признаки болезни почек не проявляются до тех пор, пока проблема не станет очень серьезной. Даже при их наличии первые признаки заболевания почек у кошек легко пропустить, включая незначительную потерю веса, более частое мочеиспускание и потребление большего количества воды». Заторможенность или недостаток энергии, снижение или потеря аппетита, рвота часто являются явными признаками проблемы. Поэтому внимательно следите за состоянием питомца и, если вы заметите эти или другие изменения, немедленно запишитесь на прием к ветеринарному врачу, так как болезнь может быстро прогрессировать, если не лечить ее на ранней стадии.
