Почему рвутся сосуды?
Главная причина – артериальная гипертензия, особенно при отсутствии лечения или при перерывах в приеме гипотензивных лекарств. Сосуды физически не могут выдержать того давления, которое оказывается кровью на их стенки. Прорывается сосуд в месте истончения или повреждения, это бывает при наличии атеросклеротической бляшки, врожденных аневризмах, травмах головы, использовании некоторых лекарств, препятствующих свертыванию крови, при опухолях и энцефалитах. Другая важная причина разрыва – артериовенозные мальформации, когда мелкие артериальные и венозные сосуды не заканчиваются капиллярами, а сплетаются в один большой клубок. Такую врожденную патологию можно обнаружить при профилактическом обследовании
Если человек о ней знает, то ведет себя более осторожно, избегает ненужных рисков
Природа максимально защитила головной мозг от повреждений, снабдив его массой протекторных и дублирующих систем. В молодом возрасте они срабатывают, а во второй половине жизни уже не всегда. Поэтому желательно, чтобы люди, находящиеся в группе риска, проходили ежегодное обследование у .
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
- Первичная консультация – 3400
- Повторная консультация – 2100
Записаться на прием
Высок риск развития геморрагического инсульта у таких людей:
- гипертоники, им необходимо принимать медикаменты ежедневно;
- люди с избыточным весом – организм выращивает примерно 1 километр сосудов на 1 кг лишнего веса;
- люди с повышенным уровнем холестерина, а именно липопротеидов низкой плотности, которые образуют атеросклеротические бляшки на сосудистой стенке;
- люди, употребляющие в пищу недостаточное количество белка, не имеющие «строительного материала» для полноценной репарации тканей;
- находящиеся в хроническом стрессе, часто переносящие физическое или эмоциональное перенапряжение;
- злоупотребляющие алкоголем и курящие;
- страдающие сахарным диабетом или болезнями сердца;
- страдающие хроническими инфекциями, разрушающими сосудистую стенку – красной волчанкой, васкулитами;
- люди, постоянно принимающие лекарства для снижения вязкости крови;
- имеющие прямых родственников, погибших от кровоизлияния в мозг.
Причины обмороков у собак
Потеря сознания в большинстве случаев связана с гипоксией тканей головного мозга. Это происходит из-за проблем с кровообращением в органе. Причин для этого может быть несколько:
- эпилептический статус;
- ишемия и инфаркт сосудов мозга;
- сердечная недостаточность;
- заболевания сосудов.
Нередко потерю сознания путают с упадком сил животного. Сильное ослабление, вызванное заболеванием, истощением не приводит к потере сознания. При этом у питомца сохраняются рефлексы, реакция на внешние раздражители, хотя они не столь выражены.
Расстройство мозгового кровообращения определяется несколькими факторами. Причем у собак часто регистрируют несколько причин. Это может быть расстройство сосудистого тонуса, понижение сократительной способности сердца, патологии головного мозга.
Из сердечных причин чаще отмечают нарушение ритма. У питомцев обнаруживают брадикардию, аритмию, нередко выявляют полную остановку сердца. Реже при обмороках выявляют тахикардию – желудочковую и мерцательную аритмию. Снижение сердечного выброса еще связывают с поражением клапанного аппарата, сужением легочной артерии.
Стресс и возбуждение приводят к симпатической стимуляции тонуса блуждающего нерва, в ответ на что развивается обморочное состояние. Часто этот процесс сопровождается брадикардией и понижением минутного объема крови. У собак выделяют и другие причины обморока:
- боли при дефекации, мочеиспускании, патологический кашель;
- тугой ошейник, стягивающий артерии;
- некоторые лекарства, понижающие активность вегетативной нервной системы;
- низкий уровень сахара, калия и натрия в крови.
Лечение обморочного состояния
До приезда квалифицированных медиков потерпевшему необходимо оказать первую доврачебную экстренную помощь. Человек, находящийся возле потерпевшего должен знать, что делать при утрате сознания. Если пациент упал в обморок, следует провести ряд мероприятий, в результате чего человек должен прийти в сознание:
Оградить человека от возможных травм, особенное внимание уделить голове.
Во время обморока поместить пострадавшего на удобную, ровную кушетку.
Ноги приподнять немного выше тела.
При обмороке снять тесные, неудобные вещи.
Потерпевшего поместить набок, а не на спину (так как расслабленные мышечные ткани языка могут нарушить процесс дыхания).
Обеспечить нормальную циркуляцию воздуха в комнате, в которой находится пациент.
При менструальных кровотечениях горячую грелку прикладывать к животу нельзя.
Упасть в обморок человек может по различным причинам, но если подобное состояние продолжается более 5-7 минут, сопровождается непроизвольным выделением урины, судорогами, необходимо срочно вызвать бригаду СМП.
Когда у человека постоянно наблюдается обморок, методика его лечения будет зависеть от причин, провоцирующих его развитие. Если патологический синдром возникает на фоне какого-либо заболевания, цель комплексной терапии – ликвидировать сам недуг. Для эффективной терапии синдрома зачастую назначаются медикаменты, улучшающие питание головного мозга.
Вещества – адаптогены позволяют человеку привыкнуть к условиям климата. При утрате сознания в результате неправильного питания следует дополнить рацион полезными продуктами, отказаться от жестких диет.
Первые действия при обмороке
Если у представительницы слабого пола обмороки наблюдаются во время обильных кровотечений при месячных, нужно употреблять медикаментозные препараты, облегчающие протекание этого процесса. Когда синдром наблюдается в результате недержания мочи ночью, ему необходимо отказаться от употребления воды за 2-3 часа до сна.
Различия генеза инфаркта у собак и человека
Закупорка участка коронарной артерии холестериновой бляшкой приводит к недостаточности кровообеспечения участка миокарда и последующей гибели его клеток.
У всех видов млекопитающих, миокард – сердечная мышца, получает питательные вещества и кислород из коронарной артерии, а мышечную функциональность, помимо основной иннервации, дополнительно регулируют локальные сердечные нервные сплетения.
Коронарная артерия представлена разветвлениями разного диаметра, располагающиеся, как правило, во внутренней структуре миокарда. Их роль заключается в доставке крови к сердцу от аорты – главной артерии тела. Если коронарные сосуды становятся суженными или заблокированными, а у людей, в 90% случаев, это происходит по причине холестериновых образований, развивающихся на внутренней стенке артерий, возникает нарушение или полное прерывание потока крови. Формирование холестериновых бляшек происходит при нарушениях жирового обмена, что чаще всего встречается у людей, страдающих избыточным весом. Процесс нарушения кровотока, обуславливающий недостаточность питания сердечной мышцы, называют ишемической болезнью сердца.
Такое явление стимулирует формирование в миокарде области, мышечные клетки в которой постепенно погибают от недостатка кровоснабжения. Очаг повреждения перестает функционировать и может стать источником анормальных сердечных ритмов – аритмии.
У людей, в зависимости от размера инфарктного очага, а также – области сердца, где он развивается, инфаркт миокарда может проявляться в легкой форме, когда основным признаком станут болевые ощущения в груди, либо тяжелой – приводящей к сердечной недостаточности и очень часто к летальному исходу. Подобные явления не характерны для собак, поскольку существуют значительные различия в пищеварительных особенностях и жировом обмене у данного вида животных и человека. Даже на абсолютно жирной диете, собаки очень устойчивы к ишемической болезни сердца.
Острый инфаркт миокарда у человека, реперфузионного диффузно-геморрагического типа. Хорошо виден разрыв мышцы в области задней части левого желудочка.
Нарушения в работе миокарда у собак возможны, в том числе спровоцированные недостаточностью кровоснабжения, однако в основе этого расстройства никогда не лежат холестериновые изменения в коронарных артериях. Практической ветеринарии известны редкие случаи недостаточности сердечных артерий, которые были связаны с гормональным дисбалансом на фоне общего гипотиреоза – подавления функциональности щитовидной железы. Кроме того, стоит отметить, что в теории, собаки с , также могут находиться в группе риска закупорки коронарной артерии.
Даже если домашний питомец страдает одной из этих болезней, риск органических сердечных патологий у него – незначительный. По этой причине, определение «сердечного приступа» некорректно по отношению к собакам. Данный термин обычно используют в быту с целью определения эпизода нарушения глубокой координации у животного, напоминающего обморок, или описывают внезапную смерть питомца. Причиной этих явлений никогда не является инфаркт миокарда, в своей классической «человеческой» трактовке.
Первая помощь при обмороке
О том, как оказать первую помощь при обмороке, должны знать все, так как подобные случаи могут произойти в разных ситуациях. Очень важна правильная последовательность действий оказания первой помощи при обмороке, так как адекватная доврачебная помощь поможет избежать более серьезных проблем.
Алгоритм действий, с помощью которых проводится оказание неотложной помощи при обмороке и потере сознания, должен быть следующим:
- Если человек упал в обморок, то тем, кто рядом, необходимо в первую очередь положить его, чтобы ноги были выше уровня головы и тела. Такая первая медицинская помощь практикуется, если больной дышит, и пульс у него прощупывается.
- Далее ПМП состоит в том, чтобы быстро расстегнуть ту одежду, которая сдавливает тело. Речь идет о поясе, воротнике, бюстгальтере.
- На лоб человеку нужно положить мокрое холодное полотенце или же просто смочить его лицо водой. Такие действия в случае потери сознания помогут сузить сосуды и восстановить мозговой кровоток.
- К носу пострадавшего нужно поднести нашатырный спирт или одеколон с сильным запахом.
- Если пострадавшего рвет, его телу необходимо предать безопасное положение, чтобы он не захлебнулся, или просто повернуть голову на бок. Положение на боку поможет предупредить блокаду дыхательных путей, так как при синкопе может произойти расслабление языка.
- При условии, что человек пребывает в бессознательном состоянии несколько минут, ему необходима врачебная неотложная помощь. В таком случае, скорее всего, речь не идет об обычном обмороке.
- Нельзя давать человеку Нитроглицерин и другие лекарства.
Важно не только правильное оказание первой помощи при обмороке, но и оказание первой медицинской помощи после того, как пострадавший пришел в себя. Что делать после обморока, зависит от ощущений больного
Если он все же ощущает головокружение или другие неприятные симптомы, следует оставить его лежать с приподнятыми ногами. Стоит приготовить горячий чай или кофе для пострадавшего. Подойдет и чай из ромашки. Когда больной почувствует себя лучше, нужно помочь ему встать, делая это медленно и постепенно.
Первая помощь при обмороке
Несмотря на то, что адекватная первая помощь при потере сознания помогает пострадавшему быстро восстановиться, все же при часто повторяющихся подобных эпизодах нужно обязательно посетить врача. Ведь только в случае определения причины таких проявлений можно точно сказать, что делать при обмороке и как вылечить причину, его провоцирующую.
Рекомендуется вызывать неотложную помощь, так как только профессионалы способны отличить обморок от комы и определить, насколько опасно состояние больного.
Лечение народными средствами
Применение некоторых народных средств помогает снизить частоту проявления синкопе. Однако эти методы являются не способами лечения причин потери сознания, а только вспомогательными методами для улучшения состояния.
Отвар горечавки. Чтобы приготовить отвар этой травы, нужно взять 2 ч. л. измельченного сырья и залить 1 ст. кипятка. Пить по полстакана перед каждым приемом пищи.
Компрессы из лопуха. Свежий лист лопуха нужно размять и положить на солнечное сплетение. Компресс помогает прийти в себя после обморочного состояния.
Успокаивающий чай. Он помогает, если человек теряет сознание вследствие нарушений функции нервной системы. Для его приготовления можно взять мяту, мелиссу, зверобой, липу в равных пропорциях, смешать измельченное сырье, и 2 ст. л. залить 2 стаканами кипятка. Через 20 минут процедить и пить 2 раза в день по 1 стакану.
Масло из полыни. 25 г семян полыни перемолоть в кофемолке и залить 100 г оливкового масла. Через сутки перелить в баночку из темного стекла и хранить средство в холодильнике. Принимать 2 раза в день по 2 капли (капать на сахар).
Настой из арники горной. 3 ст. л. сухих цветов арники засыпать в термос и залить 200 г кипятка. Через час отцедить и пить с молоком 4 раза в день, добавляя в 100 г молока 1 ст. л. настоя.
Средства для нормализации кровообращения. Если потеря сознания все же произошла, то после этого человеку следует дать стакан теплого чая или отвара ромашки. Подойдет также кофе или 1 ст. л. коньяка, чтобы нормализовать кровообращение.
Массаж специальных точек. При обморочном состоянии привести в чувство больного поможет массаж точек над верхней губой и под нижней губой. Надавливать на них нужно сильно, так как резкая боль помогает улучшить кровообращение в мозге. Также с этой целью можно растирать кожу в области желудка.
Холодная вода. Ею обрызгивают того, кто потерял сознание
Особенно важно делать это, если причиной синкопе стал перегрев. Рекомендуется охлаждать конечности
Также человек, пришедший в себя, должен выпить немного холодной воды маленькими глотками.
Причины возникновения судорог
Сильные сокращения мышц не могут появиться случайно, это всегда следствие серьезного заболевания или воздействия внешних факторов. Основные причины судорог у собак:
- Эпилепсия. Хроническое заболевание, которое может быть врожденным или полученным при черепно-мозговой травме, новообразованиях в головном мозге. Болезнь может приводить не только к систематическим припадкам, изменению поведения, но и недержанию мочи или кала, нарушению зрения.
- Отравление. Приступы на фоне попадания токсических веществ в организм сопровождаются нарушением пищеварения, слабостью и побледнением слизистых.
- Сахарный диабет. Судороги при гипогликемии могут вызываться острым недостатком глюкозы в организме собаки.
- Инфекции. Это заражение вирусом, бактериями или грибком. Некоторые заболевания этой природы вызывают гипертонус всего организма. Именно поэтому после укуса клеща следует сдать лабораторные анализы, чтобы исключить боррелиоз или энцефалит.
- Нарушения обмена веществ. Любые нарушения метаболизма приводят к стойким изменениям поведения собаки. Как правило, перед приступом можно заметить усиление жажды, проблемы с пищеварением и изменение сердцебиения. При исследовании крови наблюдается снижение гематокрита и других показателей крови.
Помимо этого, судороги у собак могут вызываться патологиями внутренних органов. Очередной приступ мышечных сокращений – частый симптом заболеваний сердца, ЦНС и печени. Нередко конвульсии наблюдаются после наркоза, а также после родов.
Она позволяет своевременно обнаружить тяжелые болезни, подобрать необходимое лечение и продлить качество жизни собаки.
Разновидности судорог
С физиологической точки зрения, судороги – это непроизвольные сокращения мышц, которые сопровождаются болью и потерей сознания. Основной причиной такой патологии считается нарушение работы головного мозга, поэтому во время очередного припадка конвульсии затрагивают многие органы и системы. В зависимости от внешних проявлений и степени тяжести выделяют следующие виды судорог:
- Тонические судороги. Обычно это мышечные сокращения задних лап собаки, при котором спазм приводит к фиксации конечности в одном положении. Основной симптом – лапа вытянута или согнута в неестественной позе долгое время.
- Клонические. Это всегда кратковременный приступ мышечного сокращения, который чередуется с фазой расслабления. Может затрагивать как передние, так и задние лапы.
- Эпилептический припадок. Запускается неизлечимым заболеванием головного мозга животного. Очередной приступ сопровождается усиленным слюнотечением, пеной изо рта и обильной рвотой.
- Конвульсии. К этой группе относят непродолжительные и поочередные сокращения всех мышц организма. Потери сознания обычно не происходит, но спазмы проходят по всему телу.
Если судороги затрагивают только определенные группы мышц (передние или задние конечности, брюшной пресс, шея), то их называют локализированными. В том случае, если весь организм находится в гипертонусе, а животное теряет сознание, спазм считается генерализованным. Также конвульсии могут происходить во сне, перед смертью – это нормальная физиологическая реакция организма.
Симптоматика и выявление причин
Что можно наблюдать за псом, который по тем или иным причинам подвержен случаям обмороков? Какие-то конкретные симптомы отсутствуют, но все же предрасположенные питомцы нередко ведут себя несколько странно:
Внезапная слабость. Обморок часто начинается с внезапной слабости, которая в некоторых случаях доходит до атаксии (наблюдаются нескоординированные движения). Если за вашей собакой наблюдается что-то подобное, покажите ее ветеринару. Лишним это точно не будет.
У некоторых псов перед обморочным состоянием прорезаются «музыкальные способности»: пес начинает повизгивать, поскуливать, хрипеть. Выглядит это страшновато, особенно в тех случаях, когда непосредственно перед «сваливанием» у животного в буквальном смысле закатываются глаза.
Ригидность шейных мышц. Проще говоря, мускулы сильно расслабляются так, что голова пса буквально «проваливается». Иногда это выглядит так, словно бы у питомца начался эпилептический приступ, после чего собака падает в обморок.
Во многих случаях обмороков или предобморочных состояний собака неосознанно опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Винить в этом пса не стоит, так как свои действия в момент отключения коры головного мозга он контролировать не может.
Как можно понять, диагноза «обморок» не существует. Ветеринару предстоит разобраться, какая именно патология заставляет мозг животного кратковременно отключаться. Чтобы сделать это, требуется провести комплексное обследование собаки:
История болезни (включая историю лечения). Выполняется тщательный медицинский осмотр с акцентом на прослушивание сердца и легких.
Собираются сведения у хозяев: чем их питомец болел, не было ли у него черепно-мозговых травм, отравлений, прочих тяжелых патологий.
Измерение кровяного давления. Причем делать это нужно не однократно, а несколько раз в день, на протяжении, как минимум, трех-четырех дней. За это время пес привыкнет к ветеринару, перестанет нервничать, а результаты исследований станут более «адекватными».
Берутся анализы крови
В частности, очень важно выявить уровень глюкозы (опять-таки, в течение не менее трех суток). Дело в том, что к обмороку легко может привести гипергликемия, характерная для диабета
Крайне важна биохимия крови, так как при помощи этого анализа ветеринар может определить уровни гормонов и узнать, в каком состоянии находится эндокринная система животного.
Электрокардиограмма (EKG). Как и в прошлом случае, требуется не однократное снятие электрокардиограммы, а несколько. Очень желательно (если есть такая возможность), использовать «съемные» разновидности аппаратов для снятия ЭКГ, крепящиеся на животном и снимающие показатели круглосуточно. В этом случае можно с высокой точностью выявить патологии, приводящие к обморокам.
Рентген грудной клетки (грудная рентгенограмма). Так можно узнать о морфофункциональных патологиях сердца.
Пульсоксиметрия, когда имеются признаки заболевания легких.
Если пес живет или жил в стране, где есть хотя бы единичные случаи заражения сердечным гельминтом, используют методики для выявления этих паразитов.
Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиограмма).
Причины обморока (потери сознания)
Потеря сознания при синкопальных состояниях связана с временным сокращением притока крови к головному мозгу. Причины такого типа расстройства кровообращения очень разнообразны.
Нарушение работы нервной системы как причина потери сознания
Чаще всего потеря сознания связана с временным сбоем в работе вегетативной нервной системы. Такой тип обморока называют нейрогенным или вегетативным синкопальным состоянием.
Вегетативная нервная система отвечает за бессознательные функции организма, включая сердцебиение и регуляцию кровяного давления. Различные внешние раздражители, например, страх, вид крови, жара, боль и другие — могут на время нарушить работу вегетативной нервной системы, что приводит к падению кровяного давления и обмороку.
С работой вегетативной нервной системы также связано замедление работы сердца, что приводит к кратковременному снижению артериального давления и нарушению кровоснабжения головного мозга. Это называется вазовагальным обмороком.
Иногда перегрузка вегетативной нервной системы происходит во время кашля, чихания или смеха, и происходит потеря сознания. Такой обморок называют ситуационным.
Кроме того, обморок может быть связан с длительным нахождением в вертикальном положении. Обычно, когда человек стоит или сидит, из-за притяжения часть крови отливает вниз и скапливается в руках и ногах. Чтобы поддержать нормальное кровообращение сердце начинает работать немного сильнее, кровеносные сосуды слегка суживаются, поддерживая достаточное артериальное давление в организме.
У некоторых людей этот механизм нарушается, кровоснабжение сердца и мозга временно прерывается. В ответ сердце начинает биться слишком часто, а организм вырабатывает норадреналин — гормон стресса. Такое явление называется постуральной тахикардией и может вызывать такие симптомы, как головокружение, тошноту, потливость, учащенное сердцебиение и обморок.
Синдром каротидного синуса
Каротидный синус — симметричная область на боковой поверхности средней части шеи. Это важная зона, богатая чувствительными клетками — рецепторами, которая необходима для поддержания нормального артериального давления, работы сердца и газового состава крови. У некоторых людей синкопальное состояние (обморок) может возникать при случайном механическом воздействии на каротидный синус — это называется синдромом каротидного синуса.
Ортостатическая гипотензия — причина обмороков у пожилых
Второй по частоте причиной обмороков может быть падение кровяного давления, когда человек резко встает — ортостатическая гипотензия. Это явление чаще встречается у пожилых людей, особенно после 65 лет.
Резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное приводит к оттоку крови в нижние части тела под действием гравитации, из-за чего кровяное давление в центральных сосудах падает. Обычно нервная система регулирует это, учащая сердцебиение, сужая кровеносные сосуды и, таким образом, стабилизируя давление.
При ортостатической гипотензии механизм регуляции нарушен. Поэтому быстрого восстановления давления не происходит, и на какой-то период кровообращение в мозге нарушается. Этого оказывается достаточно для развития обморока.
Возможные причины ортостатической гипотензии:
- обезвоживание — состояние, при котором сокращается содержание жидкости в организме и понижается кровяное давление, из-за чего сердцу сложнее его стабилизировать, что увеличивает риск обморока;
- сахарный диабет — сопровождается учащенным мочеиспусканием, что может привести к обезвоживанию, кроме того, высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, отвечающие за регуляцию кровяного давления;
- лекарственные препараты — любые препараты от гипертонии, а также любые антидепрессанты, могут вызывать ортостатическую гипотензию;
- неврологические заболевания — заболевания, поражающие нервную систему, (например, болезнь Паркинсона) могут быть причиной ортостатической гипотензии.
Болезни сердца — причина сердечных обмороков
Болезни сердца также могут вызывать нарушение кровоснабжения головного мозга и приводить к временной потере сознания. Такой обморок называют сердечным. Его риск с возрастом увеличивается. Другие факторы риска:
- боль в сердце клетке (стенокардия);
- перенесенный сердечный приступ;
- сердечная недостаточность;
- патология строения сердечной мышцы (кардиомиопатия);
- нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ);
- повторяющиеся внезапные обмороки, не имеющие предупреждающих симптомов.
При подозрении на то, что обмороки вызваны болезнью сердца, следует как можно скорее обратиться к терапевту.
Симптомы обморока
Кратковременная потеря сознания называется обмороком. Если пес не приходит в себя в течение нескольких минут, необходимо безотлагательно вызывать ветеринара, иначе в противном случае у животного может развиться кома (выйдет ли питомец из нее – большой вопрос).
В момент потери сознания полностью утрачивается реакция на раздражители из внешней среды, несмотря на их выраженность и силу воздействия. Так, пес абсолютно не слышит звуков и не чувствует прикосновений.
В более тяжелых случаях обмороков угнетаются даже безусловные рефлексы ЦНС. Во многих случаях потере сознания предшествуют эпизоды сильного психоэмоционального возбуждения. Нервная система может с ними не справиться, в этом случае обморок исполняет роль «предохранителя» в ЦНС, защищая ее от непомерной перегрузки.
Непосредственно во время обморока тело пса обмякает, собака валится на бок или на живот. В крайне редких случаях животное может частично находиться в сознание. В большинстве ситуация обморок длится не более нескольких секунд, после чего питомец приходится в себя. Если это состояние растягивается более чем на три минуты, обморок уже может представлять опасность для жизни, питомца следует приводить в чувство немедленно!
Первая помощь при потере сознания
Потеря сознания является таким состояние, которое может пройти бесследно для организма, может означать опасный симптом развивающегося заболевания, а может уже в данный конкретный момент представлять опасность для жизни пострадавшего. Потому вопреки необходимости своевременно обратиться за профессиональной помощью, необходимо знать меры первой доврачебной помощи человеку, утратившему сознание.
При обмороке
Основная опасность обморочного состояния заключается в том, что расслабляются все мышцы, в том числе и язык, западание которого, может блокировать дыхательные пути. До приезда бригады скорой помощи необходимо обеспечить пострадавшему восстановительное положение – на боку. Поскольку на стадии первой помощи не всегда представляется возможным определить причину обморока, например дифференциально диагностировать обморок от комы, необходимо в обязательном порядке обращаться за профессиональной помощью.
При эпилептическом приступе
Цель доврачебной помощи при эпилептическом приступе – это предотвратить причинение вреда здоровью эпилептика. Начало приступа часто, но не всегда сопровождается потерей сознания и падением человека на пол, что необходимо предотвратить при возможности, дабы избежать ушибов и переломов. Затем необходимо придерживать голову человека, способствую оттоку слюны через уголок рта, чтобы она не попадала в дыхательные пути. Если челюсти пострадавшего плотно сомкнуты не нужно пытаться их разомкнуть. После окончания судорог и расслабления тела, необходимо положить пострадавшего в восстановительное положение – на бок, это необходимо для предотвращения западения корня языка. Обычно спустя 10-15 минут после приступа, человек полностью приходит в своё нормальное состояние и первая помощь ему больше не нужна.
При гипогликемии
Потеря сознания при гипогликемии обычно не развивается спонтанно, этому предшествует постепенно ухудшающееся самочувствие пострадавшего. Больным, которые в состоянии гипогликемии уже находятся без сознания, никогда не следует давать жидкости или другие продукты питания, ведь это может привести к нежелательным последствиям, например, к асфиксии. В качестве первой помощи в подобных ситуациях, нужно ввести внутримышечно 1 мг глюкагона, он опосредованно вызывает повышение содержания глюкозы в крови. В условиях больницы внутривенное введение 40% глюкозы более доступно, чем глюкагона, и в результате приводит к быстрому возвращению сознания.
При черепно-мозговой травме
При наличии эпизода с потерей сознания больной независимо от его текущего состояния нуждается в транспортировке в стационар. Это обусловлено высоким потенциальным риском развития тяжелых опасных для жизни осложнений. После поступления в стационар больному проводится клиническое обследование, собирается при возможности анамнез, уточняется у него или у сопровождающих характер травмы. Затем выполняется комплекс диагностических мероприятий направленных на проверку целостности костного каркаса черепа и наличия внутричерепных гематом и других повреждений тканей мозга.
При шоке
Доврачебная помощь заключается в обеспечении пострадавшему покоя. Если его состояние сопровождается переломом конечности, обездвижьте ее, если ранением – остановите кровотечение накладыванием повязки или жгута. Для улучшения притока крови к мозгу и сердцу приподнимите ноги пострадавшего чуть выше уровня головы, согрейте его – укройте верхней одеждой или укутайте одеялом. Если сознание сохранено и нет опасности возникновения рвоты, дайте пострадавшему обезболивающие средства и питье. Утрата сознания является неблагоприятным симптомом, означающим срочную необходимость обращения за профессиональной помощью. Необходима срочная госпитализация.
Что такое обморок, чем опасен и от чего он бывает – основные причины обмороков
Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.
Чем опасен обморок?
Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…
- Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
- Сопровождается травмой головы.
- Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
- Повторяется время от времени или регулярно.
- Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
- Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.
Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.
Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:
- Кратковременное резкое снижение давления.
- Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
- Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
- Перегрев, тепловой/солнечный удар.
- Духота, жара и даже слишком яркий свет.
- Состояние голода.
- Сильная усталость.
- Повышенная температура.
- Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
- Острая внезапная боль.
- Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
- Гипотония.
- Реакция на лекарства при повышенном давлении.
- Аритмия, анемия или гликемия.
- Инфекционное заболевание уха.
- Бронхиальная астма.
- Наступление менструации (у девочек).
- Беременность.
- Нарушения вегетативной нервной системы.
- Толпа, внушительное скопление людей.
- Особенности периода полового созревания.
- Нестабильность психики.
- Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
- Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
- Нервное и физическое истощение.
Типы обмороков:
- Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
- Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
- Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
- «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
- Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
- Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
- Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
- Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
- Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
- Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
- Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
- Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
- Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
- Медикаментозный обморок. Случается
- Случается от непереносимости/передозировки лекарств.