Непроходимость кишечника у собак: симптомы и лечение

Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления

Причины болезней желчевыводящих протоков:

паразиты;
опухоли слизистой оболочки и подслизистого слоя;
неоднородная консистенция желчи;
повреждение протока кальцинатами.

Основная группа риска – женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса.

Закупорка протоков

Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция.Сужение протоков (стриктуры)

Главная причина такой патологии – перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.

Стяжки и рубцы

Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток.

Отечность

Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается. Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.

Желчнокаменная болезнь

Камни в билиарной системе образуются вследствие застоя желчи в желчном пузыре и нарушения холестеринового обмена. Для лечения назначаются лекарства, под действием которых камни выходят из желчного пузыря через протоки. Больной при этом чувствует колющую, режущую боль в правом боку. Большой камень может частично или полностью перекрыть проток. Это называется «спазм желчного пузыря». Его симптомы – боль, тошнота, рвота.

Опухоли и метастазы при раке

Опухоль Клацкина часто обнаруживают у пожилых пациентов с проблемами билиарной системы. В 50 % случаев злокачественная опухоль образуется в общем желчном протоке. Если ее не лечить, то появляются метастазы, поражающие регионарные лимфоузлы, поджелудочную железу, печень. Болезнь можно обнаружить на ранней стадии, если не игнорировать симптомы: боль в правом подреберье, которая отдает в шею и лопатку.

Паразиты

В желчном пузыре и протоках могут появиться трематоды, лямблии, сосальщики. Они вызывают хроническое воспаление стенок желчного пузыря, нарушают сокращательную функцию протоков.

Дискинезия

При этом заболевании нарушается согласованность сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. В результате желчь поступает в 12-перстную кишку в дефиците или избытке, что нарушает процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.

Холангит

Воспаление желчных протоков возникает, когда они закупориваются либо инфицируется бактериями печеночный секрет. Воспаление бывает трех видов:

острое, возникающее неожиданно, – у человека болит голова, желтеет кожа, появляется колющая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и шею;
хроническое – слабый болевой синдром справа, повышение температуры тела, вздутие верхней части живота;
склерозирующее – симптомов нет, а при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вылечить которую нельзя.

Расширение

Чаще всего возникает из-за усиленной сократимости стенок желчного пузыря. Есть и другие причины – закупорка общего протока опухолью или камнем, неправильная работа сфинктеров. В результате в желчевыводящей системе повышается давление, протоки расширяются.

Билиарная атрезия

Это закупорка или отсутствие желчевыводящих путей. Болезнь обнаруживают у новорожденных. У ребенка кожа становится желто-зеленой, темнеет моча, а кал приобретает бело-серый цвет. Если патологию не лечить, ребенок не проживет больше полутора лет.

Возможно ли помочь больному без операции?

Часто в тяжелых случаях и при неоперабельных опухолях у больных в тяжелом состоянии с частичной кишечной непроходимостью декомпрессия желудочно-кишечного тракта достигается путем эндоскопической установкой стента в толстую кишку. В этом случае хирургическая операция выполняется через естественный просвет кишечника – под контролем колоноскопа в просвет толстой кишки per rectum вводится первоначально баллон, расширяющий суженный (стенозированный) участок, а затем устанавливается стент.

Мы устанавливаем стенты в толстый кишечник у больных раковым поражением кишечника и с высоким классом анестезиологического риска из-за наличия сопутствующих заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, сахарного диабета и ряда других. Это позволит длительно поддерживать проходимость кишечника и избежать оперативного вмешательства.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

Клинические рекомендации: Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии. – Москва, 2014.
Клинические рекомендации: Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии у взрослых. – Министерство здравоохранения РФ. – 2017.
Кишечная непроходимость : учебно-методическое пособие / П. С. Неверов К46 . – Минск : БГМУ, 2017. – 42 с.
Хирургические болезни. Учебно – методическое пособие/ Под редакцией Чернядьев С.А. – Екатеринбург,2019. –29с.
Б. О. Кабешев, С. Л. Зыблев. Острая кишечная непроходимость. – Практическое пособие для врачей. – Гомель, 2019.
М.Ю. Кабанов, И.А. Соловьёв, О.В. Балюра. – Результаты комплексного лечения больных с острой кишечной непроходимостью карциноматозного генеза. – Вестник Российской военно-медицинской академии, 1(37)-2012.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) https://mkb-10.com/.
Barnett A, Cedar A, Siddiqui F, et al. Colorectal cancer emergencies. J Gastrointest Cancer 2013;44(2):132–42.
Национальные клинические рекомендации «острая неопухолевая кишечная непроходимость». – Российское общество хирургов. – 2015.
Karakaş DÖ, Yeşiltaş M, Gökçek M, Eğin S, Hot S. Etiology, management, and survival of acute mechanical bowel obstruction: Five-year results of a training and research hospital in Turkey. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2019;25:268-280.
Colorectal cancer (update): evidence review for effectiveness of stenting compared with emergency surgery for acute large bowel obstruction. Developed by the National Guideline Alliance part of the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. FINAL (January 2020).
Subramaniyan Ramanathan, Vijayanadh Ojili, Ravi Vassa, and Arpit Nagar. Large Bowel Obstruction in the Emergency Department: Imaging Spectrum of Common and Uncommon Causes. J Clin Imaging Sci. 2017; 7: 15. doi: 10.4103/jcis.JCIS_6_17

Формы и особенности заболевания

Острая кишечная непроходимость (ОКН). Она наступает внезапно и стремительно развивается. Характеризуется ярко выраженными признаками. Острая форма заболевания представляет серьезную опасность жизни и здоровью собак, поэтому требует немедленного обращения за профессиональной ветеринарной помощью.

Хроническая кишечная непроходимость (ХКН). На начальных стадиях она развивается бессимптомно. Признаки патологии нарастают постепенно: сначала наблюдается ухудшение аппетита и лишь через некоторое время – полный отказ от еды. Чаще всего хроническая форма непроходимости возникает в результате заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и лечение

Владельцу собаки важно помнить, что от начала первых признаков до летального исхода проходят часы. На помощь ветеринарному врачу максимум отводится 3-4 часа, иногда и менее часа

Именно поэтому при подозрении на заворот собаку доставляют в клинику немедленно, желательно еще в пути предупредить врача о том, что везут питомца, которому возможно потребуется срочная и сложная операция.

Для подтверждения диагноза проводят рентгеноскопию, УЗИ брюшной полости, иногда – гастрограмму с контрастным веществом.

При завороте лечение только оперативное, нужно расправить петли кишечника и зафиксировать их в анатомически правильном положении. Одновременно с этим делают ревизию всех внутренних органов, крупных сосудов, устраняют надрывы, очаги некроза и т.п.

Причины: от чего бывает непроходимость маточных труб

Патология встречается у женщин разных социальных слоев и с разным образом жизни. Ошибочно считается, что ее причины только ИППП и аборты. На самом деле проблемы с фаллопиевыми трубами не всегда связаны с инфекциями и операциями.

Чтобы понять, почему бывает непроходимость маточных труб, рассмотрим факторы, приводящие к развитию заболевания. Выявив проблему, ставшую пусковым механизмом, можно понять, как именно будет проходить лечение.

Структурные изменения органа;

Врождённое недоразвитие фаллопиевых труб (часто сочетается с гипоплазией матки);
Деформация органа (такое происходит после удаления спаек);
Повреждение слизистой (по причине гидросальпинкса, воспаления, опухоли).

Физиологические нарушения:

Гипотонус мышечного слоя (слабый тонус мышечного слоя придатка);
Ригидность мышечного слоя (перенапряжение мышечного слоя, приводящее к сужению просвета);
Адинамия фимбрий (прекращение движения микроворсинок, выстилающих внутреннюю поверхность трубы);
Дискоординация действий фимбрий (разбалансировка активности).

Функциональные изменения:

Инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза;
Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки);
Механическая травма слизистой оболочки маточной трубы (случается во время операции);
Гидросальпинкс (капсула внутри фаллопиевой трубы, содержащая серозную жидкость);
Врождённые аномалии закладки трубы (субъективная причина, почему может быть непроходимость маточных труб);
Нарушения эмбриогенеза (развития эмбриона с 1 дня с момента зачатия по 7 неделю беременности) и постэмбриогенез (рождение с органами, не соответствующими положенным размерам)

Инфекции, передающиеся половым путём:

Гонорея (инфекция, вызванная гонококками и приводящая к воспалению слизистых поверхностей);
Сифилис (вызывается бактерией семейства спирохетовых, причина поражения слизистых оболочек);
Микоплазмоз (источник заражения — промежуточный между бактерией и вирусом одноклеточный микроорганизм, провоцирующий бесплодие);
Хламидиоз (скрытая инфекция, от чего бывает непроходимость маточных труб);
Генитальный туберкулёз (возбудитель ─ бактерия Коха, которая поражает слизистые поверхности трубы).

Как протекает послеоперационный период?

После лапароскопического грыжесечения болевой синдром практически не ощущается и поэтому легко контролируется использованием таблетированных обезболивающих.

О выполненной операции напоминает лишь дискомфорт в области небольших проколов на передней брюшной стенке.

Выписка из стационара при неосложненном течении производится на 2-3 сутки. Сроки возвращения к трудовой деятельности, в среднем, не превышают 10-14 суток.

Для традиционной открытой операции характерна боль в послеоперационном периоде. Однако проведение комплексного обезболивания в стационаре, позволяет снизить ее выраженность и комфортно чувствовать себя на протяжении всего периода восстановления.

После выписки из стационара вам будет рекомендовано ограничить физические нагрузки на срок, который определит ваш лечащий врач на основании сложности проведенного лечения.

Причины возникновения непроходимости кишечника у собак

На снимке видно инородное тело, которое вызвало непроходимость кишечника у собаки.

По рассказам ветеринаров, в желудках своих пациентов они находили весьма разнообразные вещи: детали игрушек, куски деревянных палок, прищепки, новогодний дождик, камни, крупные кости. Кстати, новогодняя мишура очень нравится не только собакам, её активно поедают коты, а расплачиваться приходится владельцам, когда из-за шалостей питомца приходится хирургическим путём доставать злополучный дождик.

Кусочек палки во время игры может попасть в желудок собаки.

Иногда сами владельцы собак виноваты в непроходимости пищи у животного. Например, для выполнения команды «апорт» они выбирают слишком мелкие предметы. Собака на радостях, что смогла поймать эту вещь, случайно проглатывает её. Кормление костями также приводит к случайному заглатыванию.

Группа риска

Абсолютно любая собака может пострадать от непроходимости. Если рассказывают, что определённые породы подвержены этому заболеванию, можете смело возражать. Нет никакой генетической предрасположенности, есть только невоспитанность некоторых псов, которые как малые дети всё тянут в рот и случайно глотают.

Нет определённой породы собак, наиболее подверженной к непроходимости.

Гельминты — одна из причин закупорки.

Патологии

Существуют патологические причины непроходимости. Возможно, в кишечнике полип или опухоль мешают пище двигаться дальше. Иногда стенки кишечника перестают выполнять свою сократительную функцию, и пища начинает задерживаться в кишечном тракте. Проталкивание переваренной пищи происходит неестественным образом – новой порцией питания. Отсутствие перистальтики относится к патологическим причинам непроходимости.

Полипы в кишечнике способствуют непроходимости.

Физиологические причины

Есть ещё и физиологические причины. Например, заворот или перехлест кишечной петли. Родовая деятельность может стать причиной непроходимости. Возможно, у собаки травма или перелом, которые давят на кишечник.

Травма у собаки может стать причиной непроходимости.

Хирургическое лечение кишечной непроходимости

До приезда специалистов «Скорой помощи», абсолютно противопоказан приём обезболивающих и спазмолитиков, клизмы и промывания желудка.

Если перитонит (воспаление брюшины) ещё не начался, то в условиях стационара производят удаление желудочно-кишечного содержимого через зонд. При необходимости ставится сифонная клизмы. Назначается противоболевая терапия. Проводятся мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса.

Одновременно осуществляется диагностика причин непроходимости.

При механической непроходимости однозначно показано хирургическое вмешательство, проводимое под наркозом. Производится резекция (удаление) пораженного участка кишечника, устранение механического препятствия, раскручивание заворота петель кишечника, рассечение спаек и прочие операционные действия, в зависимости от причин и места расположения непроходимости.

Если непроходимость вызвана опухолевым процессом, то операция направлена на удаление опухоли. При этом накладывается временная колоностома.

В послеоперационном периоде проводится возмещение кровопотери, дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, коррекция белкового и электролитного баланса, стимуляция моторики кишечника.

При своевременном обращении к хирургам прогноз излечения благоприятный.

Постоперационный период и пребывание в стационаре в этом случае занимает в среднем десять суток.

При позднем обращении к врачам-хирургам, и как следствие развитии перитонита, хирургическое вмешательство более сложное и длительное.

Также, в этих случаях, более длителен период выздоровления на больничной койки, который может продлиться до трёх недель.

Профилактика нарушения проходимости включает своевременную диагностику опухоли и её удаление, предупреждение спаечной болезни, устранение глистной инвазии, рациональное питание, физическая активность, нормальный вес.

При первых признаках нарушения нормальной транспортной функции кишечника следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение закупорки сосудов

Есть много вариантов профилактики и лечения закупорки сосудов. В зависимости от тяжести состояния и истории болезни пациента врач назначает различные методы.

Профилактика болезни:

Отказ от вредных привычек, срочное изменение образа жизни:

диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, с меньшим количеством сахара и простых углеводов, а также с высоким содержанием фруктов и овощей;
снижение веса тела;
запрет на курение и алкоголь;
занятия фитнесом;
минимизация стресса;
снижение артериального давления и холестерина народными средствами;
поддержание низкого уровня сахара в крови путем отказа от большого количества сладкого, варенья, конфет.

Медикаментозное лечение

Некоторые препараты помогают не допустить засорение артерий, например:

лекарства, снижающие уровень холестерина;
препараты, снижающие артериальное давление;
разжижающие кровь препараты, снижающие вероятность опасного образования тромбов.

Хирургическое вмешательство.

На поздних этапах развития заболевания медикаментозные меры не помогают улучшить ситуацию и тогда применяются хирургические процедуры:

Стентирование

Небольшая трубка, называемая стентом, помещается в артерию для поддержания хорошего кровотока. Катетер вводится через артерию ноги, чтобы добраться до сердца, и стент вводится через катетер в области закупорки.

Аорто-коронарное шунтирование

При этой операции артерии из других частей тела перемещаются на место закупоренных артерий, чтобы помочь крови достичь своего целевого пункта назначения.

Балонная ангиопластика

Применяется устройство, которое толкает бляшку к боковым стенкам артерий, вследствие чего происходит открытие просвета сосуда.

Но в запущенных случаях, особенно при поражении сосудов ног, не удается спасти конечности, показана ампутация.

Диагностика

Для постановки диагноза изучается анамнез, проводится клинический осмотр с бимануальной пальпацией живота, при необходимости могут быть проведены анализы крови и/или мочи. Наиболее информативными при подозрении на непроходимость кишечника считаются аппаратные методы диагностики.

Рентгенографическое исследование. Рентген проводится в прямой и боковой проекциях, это позволяет точно определить место расположения «затора» в кишечнике, или образования в нем сужения, смещения, инвагинации. Часто для лучшей визуализации рентгенографию делают с применением контрастных веществ (например, солей бария), которые вводят в ЖКТ собаки перорально в виде раствора.

Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ удается не только точно установить зону застоя, но и определить его причину, а также получить информацию о наличии в брюшной полости жидкости, даже тогда, когда симптомы асцита еще не проявляются. Кроме того, при ультразвуковом обследовании можно оценить интенсивность и характер движений кишечника: при копростазе они становятся маятникообразными.

Магниторезонансную и компьютерную томографии для диагностики копростаза у собак используют редко. Поскольку условием для их проведения является полная неподвижность пациента, МРТ и КТ животным делают под общим наркозом и контролем анестезиолога.

Классификация

Кишечная непроходимость не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, в результате которого прекращается и нарушается прохождение содержимого по кишечнику. Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), данное состояние является осложнением других болезней, к которым относятся следующие нозологии:

Код	Нозология
K56	Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи
K56.0	Паралитический илеус
K56.1	Инвагинация
K56.2	Заворот кишок
K56.3	Илеус, вызванный желчным камнем
K56.4	Другой вид закрытия просвета кишечника
K56.5	Кишечные сращения с непроходимостью
K56.6	Другая и неуточненная кишечная непроходимость
K56.7	Илеус неуточненный

Кроме того, кишечную непроходимость можно классифицировать по степени нарушения пассажа, по уровню непроходимости, по клиническому течению, по этиологии и степени компенсации.

По степени нарушения пассажа

Полная. Пассаж кишечного содержимого полностью прекращен.
Частичная. Пассаж кишечного содержимого частично сохранен.

По уровню непроходимости

Высокая (при возникновении препятствия в правых отделах ободочной кишки).
Низкая (препятствие возникает в левых отделах ободочной или в прямой кишке).

По клиническому течению

Острая.
Хроническая.

По этиологии возникновения

Опухолевая. Опухоль может сдавливать кишечник снаружи, в таком случае говорят о функциональной обструкции. Если опухоль находится внутри кишечника – это механическая. Когда опухоль прорастает нервное сплетение, может возникать псевдонепроходимость.
Неопухолевая. Причиной может быть снижение тонуса кишечника, запоры, каловые завалы, дивертикулит, инфаркт кишечной стенки, грыжи, спайки и т.д.

По степени компенсации

Компенсированная. Возникает на фоне регулярных запоров с затруднением отхождения газов и задержкой стула.
Субкомпенсированная. Задержка газов и стула не превышает 3 суток.
Декомпенсированная. Задержка стула и газов превышает 3 суток, имеются рентгенологические признаки и тонко и толстокишечной непроходимости.

Статьи по теме

Как ухаживать за котом после кастрации
Мотивировать быстрое улучшение самочувствия любимого питомца поможет внимание, забота и ряд несложных…

Мукоцеле желчного пузыря у собак
Мукоцеле – заболевание неуточненного генеза, возникающее из-за нарушения проходимости пузырного протока, в…

Непроходимость кишечника у кота
Часто к ветеринарным врачам приносят животных с признаками ухудшения общего состояния и рвотой,…

Пневмоторакс у собак
Пневмотораксом называется скопление воздуха внутри плевральной полости.
Как воздух может попасть в…

Расщепление верхнего неба
Расщепление верхнего неба – часто встречающаяся патология у кошек и собак. Эта патология может быть…

Уход за собакой после стерилизации
Стерилизация собаки – оперативное вмешательство под общим наркозом, которое является серьезным испытанием…

Причины кишечной непроходимости:

Для возникновения кишечной непроходимости причины могут быть различными:

Наличие опухоли или инородного тела в кишечнике
Перегибы или сдавление кишки
Резкое ослабление сокращений кишечной стенки из-за использования некоторых медицинских препаратов

На сегодняшний день кишечная непроходимость считается одним из наиболее опасных заболеваний брюшной полости. По клинической картине выделяют следующие виды заболевания: острая кишечная непроходимость, хроническая и рецидивирующая непроходимость. Также кишечная непроходимость может быть врожденной или приобретенной. Врожденная непроходимость возникает из-за пороков развития кишечника. А все остальные виды относятся к приобретенным. По механизму возникновения классифицируют динамическую кишечную непроходимость и механическую непроходимость. В свою очередь динамическая кишечная непроходимость делится на спастическую и паралитическую форму. А механическая непроходимость может быть обтурационной или странгуляционной. Одним из наиболее распространенных видов данного заболевания является спаечная кишечная непроходимость, причиной развития которой являются кровоизлияния или травмы живота, а также перенесенные ранее перитониты.

Симптомы кишечной непроходимости

От формы непроходимости зависит и симптоматика заболевания. При спастической форме динамической непроходимости происходит спастическое сокращение небольшого участка кишечника, а при паралитической форме паралич мускулатуры кишечника происходит на обширном участке. Симптомы при данных формах непроходимости разнообразны: вздутие живота, снижение артериального давления, тахикардия, отсутствие перистальтики, раздражение брюшины. Во многих случаях возникает рвота и вследствие потери большого количества жидкости организм больного обезвоживается.

При механической форме кишечной непроходимости симптомы схожи с симптомами при динамической непроходимости, но выражены более сильно. Главный симптом это интенсивные боли в животе, в месте закупорки кишечника, имеющие схваткообразный характер. Если происходит заворот кишечника, то боль может быть настолько сильной, что у больного может возникнуть шоковое состояние. Также симптомом механической непроходимости является постоянная рвота. Достаточно часто у больных при кишечной непроходимости возникает задержка газов и стула. При низкой непроходимости все позывы на дефекацию безуспешны, а прием слабительных препаратов еще больше ухудшает состояние. При высокой же непроходимости использование клизм позволяет очистить нижележащие отделы кишечника, и при этом отходят в больших количествах газы и каловые массы. Но общее состояние больного не улучшается. Для того чтобы подтвердить диагноз больному выполняют рентгенологическое исследование брюшной полости. При кишечной непроходимости у детей проводится исследование методом магнитно-резонансной томографии.

Причины недуга и склонность определенных пород

Заворот кишок у собаки развивается вследствие ошибок в содержании, допущенных хозяевами.

К наиболее распространенным факторам, провоцирующим возникновение патологии, относятся:

Погрешности в питании. Злоупотребление крупами, костями или некачественными дешевыми сухими кормами вызывает усиленное газообразование и вздутие. К подобному результату приводит и поглощение непережеванной пищи.
Нарушение режима кормления. Чрезмерно объемные порции и длительные промежутки между приемами пищи заставляют собаку страдать то от перенасыщения, то от голода, вследствие чего она постоянно пребывает в состоянии стресса.
Физические нагрузки сразу после кормления. Наполненный желудок плохо защищен и его природное положение может измениться из-за активных игр, скачков и бега.

Перманентные стрессы, гормональные сбои и хронические болезни органов пищеварения увеличивают вероятность возникновения заворота кишок у собак.

заворот кишок у собаки причины недуга
Важно! Предрасположенность к завороту кишок наследуется от родителей. Чтобы снизить риск патологии, приобретая щенка, рекомендуется перепроверять информацию про его предков.

Какие породы собак в группе риска?

Среди пород, предрасположенных к завороту кишок, числятся:

дог;
овчарка;
сенбернар;
бульмастиф;
ризеншнауцер;
доберман-пинчер;
лабрадор ретривер.

Собаки этих пород весят более 30-40 кг. Постоянное давление приводит к ослабеванию и растягиванию брыжеек, увеличивая риск возникновения заворота кишок при неправильной кормежке и чрезмерных физических нагрузках.

Какие бывают методы пластики передней брюшной стенки?

Методы пластики бывают натяжными и ненатяжными.

Натяжным называется вид пластики, выполняемый собственными тканями пациента. Этот метод получил такое название, потому что, для ликвидации грыжевого дефекта, ткани необходимо «подтянуть» и сшить друг с другом.Сформированное натяжение тканей может явиться причиной болевого синдрома после операции и следствием возможного рецидива.На современном этапе развития медицины, данный способ закрытия грыжевых дефектов значительно уступает ненатяжным методикам.

Ненатяжная пластика подразумевает использование современных сетчатых протезов для укрепления передней брюшной стенки. Протез представляет собой полипропиленовую сеть, которая за счет своей гибкости, прочности и высокой степени «прорастаемости» тканями показала свою надежность и безопасность при использовании в пластике грыж. Сетчатые протезы бывают разных размеров, от маленьких диаметром 5 см для пупочных грыж, до больших 50 х 50 см для гигантских послеоперационных грыж. Современные трехмерные сетчатые системы позволяют не только укрепить грыжевой дефект в виде «заплатки», но полностью заполнить его, значительно снижая риск рецидива. В некоторых ситуациях устанавливается специальная сетка, поверхность которой покрыта специальным составом, позволяющим ей безопасно контактировать с органами брюшном полости и избежать образования спаек между ними.

Операция грыжесечения открытым способом состоит из нескольких этапов:

Выделение грыжевого мешка. Производится разрез кожи над грыжевым выпячиванием, грыжевой мешок освобождается от окружающей его подкожно – жировой клетчатки. Выделяются «грыжевые ворота».
Вскрывается грыжевой мешок, производится оценка состояния содержимого грыжевого мешка, при отсутствии осложнений содержимое погружается в брюшную полость.
Грыжевой мешок иссекается, прошивается и погружается в брюшную полость.
Восстанавливается целостность (выполняется пластика) передней брюшной стенки.