Диагностика
Интенсивная боль в покое в течение 3 недель и наличие симптомов «красных флажков» как правило, дают право предположить наличие серьезных заболеваний (опухолей или инфекций). В таких случаях обязательно необходимо проведение инструментальных методов исследования (визуализация) с помощью таких методов, как рентгенография МРТ, КТ (МСКТ). Если есть признаки прогрессирующего неврологического дефицита, то методы визуализации должны использоваться как можно быстрее и пациента необходимо транспортировать до клиники, где можно провести исследование (МРТ, КТ, рентгенографию). Рентгенография позволяет диагностировать переломы, рак, метаболические изменения в костных тканях, инфекции и воспалительные изменения в костных тканях. Но нередко приходится применять более информативные методы диагностики, такие как МРТ или КТ, особенно когда необходимо визуализировать более детально изменения в костных тканях и, особенно, в мягких тканях. МРТ в этом плане наиболее информативный метод исследований, позволяющий качественно визуализировать даже незначительные морфологические изменения, как в мягких, так и в костных тканях, особенно это необходимо если необходимо диагностировать повреждения нервной ткани мышц связок дисков.
При необходимости идентифицировать очаговые изменения в тканях может быть назначено сцинтиграфия, что позволяет верифировать онкологические заболевания или инфекционные.
ЭНМГ позволяет определить нарушения проводимости по нервным волокнам и нередко используется для контроля динамик заболевания и эффективности лечения.
Лабораторные методы исследования применяются при необходимости верификации воспалительных онкологических и инфекционных процессов.
Как проводится диагностика уролитиаза?
Диагноз мочекаменная болезнь ставится на основании клинических признаков лабораторной и инструментальной диагностики. Несомненно, первым из методов диагностики является общий анализ мочи. Главный акцент при этом ставится на изучение солевого осадка: оксалаты, струвиты (трипельфосфаты), ураты. Точность при определении вида кристаллов очень важна, т.к. в дальнейшем будет учитываться при назначении лечения. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгенологического и ультразвукового исследования (УЗИ). При необходимости учитываются результаты биохимического анализа крови.
УЗИ: кот, 2 года, уроцистолитиаз (песок в мочевом пузыре)
УЗИ: собака, 4 года, нефролитиаз (камни в почках)
Методы диагностики трахеита
Если Вы подозреваете, что у Вас трахеит (иными словами, если Вас мучает кашель, возникший на фоне респираторного заболевания), посетите врача. Врач направит Вас на диагностические процедуры и выпишет направления на анализы. Без качественной диагностики эффективного лечения не бывает.
Лечение трахеита направлено, прежде всего, на подавление активности вызвавшей заболевание инфекции. Поэтому важным моментом является диагностика возбудителя трахеита.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при трахеите позволяет уточнить характер заболевания. Инфекционный трахеит, как правило, проявляется увеличением общего количества лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Для трахеита аллергического происхождения характерно, прежде всего, увеличение количества эозинофилов.
Культуральное исследование
В случае инфекционного трахеита культуральные исследования позволят выявить возбудителя заболевания. В качестве биологического материала обычно используется мазок из зева. Также может производиться посев мокроты.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы диагностики мочекаменной болезни
пиелонефритацистит
Поэтому при обнаружении у себя симптомов мочекаменной болезни обязательно следует обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза обычно делаются ультразвуковое или рентгенографическое исследование, сдаются анализы мочи и крови.
Общий анализ крови
Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс, который в значительном числе случаев присутствует при мочекаменной болезни. Однако если воспаления нет, показатели анализа могут оставаться в пределах нормы.
Общий анализ мочи
При мочекаменной болезни общий анализ мочи может показать примесь крови (результат того, что камни травмируют органы мочевыделительной системы). Также для мочекаменной болезни характерно присутствие в моче солей и белка. При развитии воспаления в моче выявляются лейкоциты и бактерии.
Для получения более полной картины дополнительно к клиническому анализу могут быть назначены анализы по Нечипоренко и Зимницкому.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови при мочекаменной болезни даёт возможность оценить нарушения метаболизма, ставшие причиной процесса камнеобразования
Обращается внимание на уровень электролитов, креатинина, кальция и фосфора, мочевой кислоты, а также паратироидного гормона
Биохимический анализ мочи
Биохимический анализ мочи используется для определения состава камней (это необходимо для принятия решения о тактике лечения). Показатели биохимического анализа позволяют судить не только о метаболических нарушениях в организме, но и о функциональном состоянии почек. С этой целью проводится сбор суточного диуреза (суточный анализ мочи).
Рентгенография брюшной полости
При обращении с жалобами на боль в животе обычно проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости. Данное исследование позволяет обнаружить причину жалоб. В частности, рентген позволят обнаружить тени камней в проекции мочевыделительной системы. Однако существуют камни, не являющиеся рентгенпозитивными; их обнаружить с помощью данного метода нельзя.
Ультразвуковые исследования
УЗИ органов мочевыделительной системы позволяет выявить присутствие камней, их локализацию, количество и размеры. С помощью ультразвука могут быть обнаружены уратные и цистиновые камни, которые не выявляются на рентгеновских снимках. Если УЗИ проводится по результатам обзорной рентгенографии, оно может направлено на обследование конкретного органа – почек или мочевого пузыря. Камни в мочеточниках с помощью УЗИ выявить обычно не удаётся (за исключением самого верхнего и самого нижнего отделов). УЗИ почек также позволяет определить размеры почек, состояние лоханки и чашечек, возможные сопутствующие патологии.
Экскреторная урография
Метод экскреторной урографии предполагает предварительное внутривенное введение рентгеноконтрастного вещества. С помощью экскреторной урографии оценить функцию почек, строение полостной системы и проходимость мочеточников. Используется для окончательного подтверждения диагноза.
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография почек является наиболее информативным методом диагностики. Позволяет увидеть практически все виды камней. Однако по сравнению с рентгенографией и УЗИ это более дорогое исследование.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Какие причины уролитиаза?
МКБ является полиэтиологичным заболевание. Под влиянием различных факторов, как внешних, так и внутренних происходит развитие данного заболевания. Наиболее часто оно встречается у котов и кошек в достаточно молодом возрасте. У собак уролитиаз встречается реже и несет, как правило, определенную генетическую и породную предрасположенность к развитию МКБ.
В группе риска у собак находятся такие породы как:
- Шнауцеры;
- Йоркшерские терьеры;
- Ши-тцу;
- Пекинесы;
- Далматины;
- Таксы;
- Бассеты;
- Английские бульдог и др.
У кошек особой породной предрасположенности нет.
Несбалансированный рацион животного является одной из основных причин МКБ: использования низкокачественных кормов или совмещение двух видов питания, что приводит к нарушению водно-солевого обмена
Также, немаловажно наличие чистой воды и постоянного доступа к ней. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция
Повышенное количества белка в рационе животного, недостаток витаминов в питание, в частности витаминов А и Е, также способствует развитию мочекаменной болезни. Гиповитаминоз витаминов A и Е в организме животных оказывает неблагоприятное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.
Избыточный выброс гормона паращитовидной железы (паратгормон) приводит к увеличению концетрации кальция в крови и моче животного, что соответственно приводит к образованию уролитиазов.
Анатомическое строение уретрального канала у кошек и котов имеют значительное отличие. У кошек он короче и более широкий, у котов он более узкий и имеет s-образный изгиб, где происходит торможению мочи, а это хорошие условие для отложения кристаллов.
Отсутствие достаточного моциона (малоподвижный образ), избыточный вес животного (ожирение) – прямой путь к возникновению МКБ.
Инфекции в мочевыводящей системе (цистит, уретрит, хронический нефрит) и общие заболевания организма играют порой решающее значение в возникновении уролитиаза. При хроническом воспалительном процессе pH мочи смещается в щелочную сторону, что еще больше приводит к кристаллизации мочи, выпадению малорастворимых колей в осадок.
Из-за большого количества причин данного заболевания важно уделять особое внимание кормлению и содержании Вашего питомца, своевременно проходить профилактическое обследование!
УЗИ: собака, 10 лет, уроцистолитиаз (камни в мочевой пузыре)
Портосистемные (портокавальные) шунты
Портосистемные (портокавальные) шунты — это аномальные сосудистые соединения между печеночной портальной веной (кровеносным сосудом, который связывает желудочно-кишечный тракт с печенью) и системным кровообращением.
Такие патологические анастомозы направляют кровь от желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, минуя печень и тем самым ограничивая жизненно важные функции этого органа в метаболизме и детоксикации продуктов обмена, а также нарушая барьерные функции защиты от кишечных болезнетворных микроорганизмов. В значительной степени такие нарушения подвергают организм влиянию токсичных продуктов пищеварения и проявляются симптомами печеночной недостаточности.
Портосистемные шунты могут быть как врожденными, так и приобретенными, т. е. образованными вследствие какой-либо болезни, полученной в течение жизни.
Врожденные шунты
Врожденные шунты более распространены и составляют приблизительно 75 % всех случаев данного заболевания. Классифицируются шунты согласно их местоположению, как внепеченочные или внутрипеченочные. (Andre Jaggy (ed) 2010).
Врожденные шунты чаще встречаются у чистопородных собак. К группе риска относятся цвергшнауцеры и йоркширские терьеры. Высокая предрасположенность отдельных пород к этой патологии предполагает ее генетическую обусловленность.
Внепеченочные шунты составляют до 90% всех случаев заболевания, они характерны для маленьких пород собак и кошек. Внутрипеченочные шунты распространены у собак крупных пород и не превышают 25% случаев. Микроваскулярная дисплазия сосудов печени представляет собой особую форму внутрипеченочных шунтов, при которой не возникают крупные сосудистые анастомозы.
Приобретенные портокавальные шунты
Приобретенные портокавальные шунты образуются как вторичное осложнение при патологиях, приводящих к длительному повышению портального давления. Хроническая портальная гипертензия способствует открытию атрофированных эмбриональных сосудистых сетей или образованию новых соединений. Чаще всего такие шунты встречаются у взрослых собак с циррозом, новообразованиями или воспалительными заболеваниями печени. В отличие от врожденных шунтов, приобретенные обычно характеризуются образованием множественных анастомозов. Оценить их распространение и масштабы поражения печени без портографии невозможно.
Диагностические мероприятия
При первых признаках мочекаменной болезни (или при первом случае почечной колики) стоит как можно быстрее обратиться к врачу, которые соберет анамнез, а затем направит пациента на ряд дополнительных исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз:
- Общий и биохимический анализ крови. Позволяют определить, подтекают ли в организме какие-либо воспалительные процессы.
- Общий анализ урины. Покажут химический состав мочи и примеси, которые в ней содержатся.
- УЗИ почек. Наиболее простой, доступный и высокоинформативный метод диагностики мочекаменной болезни.
- Угография. Рентген мочевыводящей системы, позволяющий обнаружить камни в почках.
- КТ или МРТ. Показывают камни «в объеме» и предоставляют по ним максимум информации.
Причины трахеита
Как правило, трахеит имеет инфекционное происхождение, и вызывается вирусами, бактериями или грибами. Возможно развитие трахеита аллергического происхождения. Чаще всего причиной трахеита являются вирусы (ОРВИ).
Респираторная инфекция (ОРВИ) атакует верхние дыхательные пути. Чтобы попасть глубже, ей нужно проделать более длительный путь, а значит, концентрация возбудителей заболевания там оказывается ниже. Но если заболевание развивается бурно, очаг воспаления распространяется все шире. Как говорят, инфекция «спускается» по дыхательным путям. Так трахеит присоединяется к риниту и фарингиту (ринофаринготрахеит) или к ларингиту (ларинготрахеит). Довольно часто трахеит наблюдается при гриппе.
Инфекция может спуститься ниже трахеи – в бронхи. Если воспалительный процесс присутствует и в трахее и в бронхах, то такая разновидность заболевания называется трахеобронхитом.
Различают острый (до 2-х недель) и хронический трахеит. При хроническом трахеите заболевание проявляется в виде периодов обострений, которые сменяются периодами ослабления или временного исчезновения симптомов.
Осложнения заболевания
Лечение демодекоза на лице должно проводится исключительно с привлечением врача. Самолечение или игнорирование этой проблемы может не только не принести желаемого результата, но и ухудшить течение патологии. Кожные расчесы и регулярное травмирование кожи (вследствие сильного зуда и желания больного удалить высыпания механическим путем) приводят к нарушению барьерной функции. В результате этого значительно повышается риск развития гнойничковой инфекции, которая может иметь разлитой характер и поражать большие участки тела.
Помимо этого, данное заболевание (особенно демодекоз на лице у женщин) приводит к психологическим проблемам. Вследствие появления видимых дефектов пациент становится замкнутым, начинает стесняться своей внешности и перестает вести полноценный образ жизни (закрывается от внешнего мира, перестает общаться с людьми, предпочитает находиться в одиночестве). При усугублении этой проблемы развившиеся комплексы могут перерасти в психозы, неврозы и затяжные депрессии.
У большого количества людей с данным диагнозом выявляются сопутствующие патологии (желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и прочие) и хронические инфекционные очаги. Демодекозное поражение организма способствует усугублению этих состояний и, соответственно, ухудшению самочувствия.
Причины заболевания
В группу риска входят питомцы среднего и пожилого возраста, а также большинство мелких пород. Причины мочекаменной болезни у собак делятся на:
Внешние. К отложению камней приводит недостаточное количество воды, избыток белков и углеводов. Застойные процессы объясняются редкими прогулками, лишним весом и низкой активностью. Все это препятствует своевременному опорожнению и повышает концентрацию урины, провоцируя откладывание солей.
Внутренние. К ним относятся инфекции мочеполовой системы, изменения кислотно-щелочного баланса, заболевания пищеварительной системы хронического характера и врожденные патологии, сказывающиеся на обмене веществ и пищеварении. Также прослеживается взаимосвязь с генетической предрасположенностью.
Вид конкрементов напрямую зависит от рациона. Обилие мясных блюд сдвигает pH в кислую среду, а избыток каш и овощей – в щелочную.
Лечение уролитиаза
Если уролог поставил вам диагноз «мочекаменная болезнь», после более детального обследования организма он назначит лечение, в зависимости от вашего текущего состояния и особенностей обнаруженных камней:
- Консервативная терапия с приемом специальных медикаментов. Существует множество лекарств, которые способны растворять и выводить из организма камни. Но, каждое из них рассчитано на определенных тип (состав) камней, поэтому принимать их необходимо строго по назначению врача после тщательного исследования.
- УВТ (ударно-волновая терапия). Простыми словами — дробление камней на мелкие кусочки при помощи ударной волны. Методика полностью безболезненна, но не отличается высокой эффективностью.
- Уретроскопия. Практически то же самое, что и УВТ, только дробление происходит путем введения в мочеточник специального инструмента, который крошит камни. Весьма сложный и болезненный метод.
Если рассматривать конкретные лекарства, которые обычно выписываются докторами при камнях в почках и мочевыводящих путях, то чаще всего урологи выписывают следующие средства:
- Аллопуринол;
- Блемарен;
- Роватинекс;
- Аденурик;
- Эвалар;
- Милурит и др.
Факторы, способствующие развитию трахеита
Важным фактором, способствующим развитию трахеита, является нарушение носового дыхания. В норме воздух должен проходить через носовые ходы, где он согревается и увлажняется. Если нос заложен (причиной может быть насморк, искривление носовой перегородки, аденоиды, полипы и т.п.), приходится дышать через рот. В этом случае неподготовленный атмосферный воздух сразу же попадает в гортань и трахею. В результате, слизистая трахеи может подвергнуться:
- переохлаждению;
- воздействию загрязненного или слишком сухого воздуха;
- воздействию аллергенов.
Также развитию трахеита способствуют:
- курение. Табачный дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей;
- ослабление иммунитета;
- злоупотребление алкоголем. Алкоголь угнетает иммунную систему;
- заболевания сердца и почек, в результате которых ткани слизистой не получают достаточного питания, и некоторые другие заболевания.
В чем заключаются профилактические меры
Для эффективной профилактики мочекаменной болезни нужно особое внимание уделить рациону питомца:
- сбалансированное питание — наличие всех необходимых белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов в корме;
достаточное количество воды;
соблюдение нормы кормления, дозировки и количества приемов пищи (особенно это относится к кастрированным и стерилизованным животным);
единообразная модель питания: либо готовые корма, либо натуральные продукты.
физическая активность, и, как следствие нормализация веса тела питомца и увеличение подвижности.
Мочекаменную болезнь очень важно диагностировать на ранней стадии. Своевременно начатое лечение, назначенное врачом на основании индивидуальных особенностей животного, позволит добиться полного выздоровления в короткие сроки
Симптомы мочекаменной болезни
Первый и главный признак уролитиаза – почечная колика. Это сильная, схваткообразная боль в пояснице, отдающая в область живота, паха или половых органов.
Основные симптомы заболевания зависят от формы, размеров, количества и локализации камней:
- нарушенное мочеиспускание (болезненное, учащенное, прерывистое, отсутствие мочевыделения);
- гематурия – наличие примесей крови в моче;
- помутнение мочи, ее зловонность;
- тошнота, рвота;
- ухудшение общего состояния: слабость, лихорадка, озноб и т.д.
У 13% больных заболевание развивается бессимптомно и проявляется лишь тогда, когда конкременты становятся подвижными.
Профилактика мочекаменной болезни
Лучшее лечение уролитиаза — профилактика. Поэтому чтобы не допустить развития мочекаменной болезни, человеку следует придерживаться таким правилам (а особенно, если у него есть генетическая предрасположенность к развитию недуга):
- отказаться от курения;
- перестать принимать алкоголь;
- правильно и сбалансировано питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждаться (а особенности в поясничной части тела);
- пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день;
- заниматься физической активностью (без сильных нагрузок);
- если болезнь уже диагностирована, время от времени проходить санаторно-курортное лечение в специализированных центрах.
Профилактика мочекаменной болезни
Как образуются камни в почках: патогенез МКБ
Выделительная система человека отвечает за фильтрацию крови и выведение продуктов распада вместе с мочой. Мочекаменная болезнь развивается в том случае, когда в крови содержится слишком много минеральных веществ, и почки перестают справляться со своей основной задачей.
Нерастворимые минералы и соли вначале превращаются в кристаллы, затем постепенно обрастают новыми слоями и превращаются в конкременты (камни) разных размеров. Причиной патологии может стать нерегулярное или неполное опорожнение мочевого пузыря. В этом случае мочекаменная болезнь затрагивает непосредственно мочевой пузырь, в котором появляются центры кристаллизации.
Причины развития уролитиаза
В большинстве случаев пациенты имеют генетическую предрасположенность к уролитиазу, обусловленную нарушением обменных процессов в организме, а именно в водно-солевом метаболизме мочи. Так, заболеванию способствует превышение нормы содержания в моче:
- солей кальция;
- мочевой кислоты;
- оксалатных солей;
- фосфатных солей.
Также к уролитиазу могут привести некоторые болезни органов ЖКТ, обезвоживание организма, инфекции и недостаток витамина D.
Причины проявления мочекаменной болезни
Среди внешних факторов, провоцирующих недуг, выделяют:
- питье водопроводной воды (а точнее — ее насыщенность химикатами);
- климатические особенности конкретного региона;
- длительное нахождение под влиянием солнечных лучей;
- неблагоприятные бытовые и рабочие условия (сидячая работа или наоборот — чрезмерные физические нагрузки).
Симптомы мочекаменной болезни
Симптомы протекания мочекаменной болезни у женщин и у мужчин, как правило, не отличаются. Мочекаменная болезнь сопровождается рядом признаков, которые зависят от размеров, локализации и количества конкрементов. В 15% случаев мочекаменная болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается только после приступа почечной колики или при плановой диагностике.
Чаще всего мочекаменная болезнь сопровождается такими признаками:
- Боли. Если камень образовался в почечной лоханке, пациента периодически беспокоят непостоянные ноющие боли. В моче могут присутствовать следы крови. Камни в мочеточнике при МКБ-болезни вызывают выраженный приступообразный болевой синдром
- Нарушения мочеиспускания. Мочекаменная болезнь с конкрементами в мочевом пузыре сопровождается учащенным или затрудненным мочеиспусканием с признаками закладывания струи. Если мочекаменная болезнь приводит к полному перекрытию уретры, возникает анурия – отсутствие мочи (менее 100 мл в сутки).
- Гематурия. Кровь в моче появляется при продвижении камня по мочеполовым путям. Острые края конкремента царапают внутренние стенки, повреждая мелкие или крупные сосуды.
Мочекаменная болезнь сопровождается почечной коликой – это яркий симптом, который появляется и у мужчин, и у женщин.
Почечная колика диагностируется по таким признакам:
Профилактика мочекаменной болезни
Лучшее лечение уролитиаза — профилактика. Поэтому чтобы не допустить развития мочекаменной болезни, человеку следует придерживаться таким правилам (а особенно, если у него есть генетическая предрасположенность к развитию недуга):
- отказаться от курения;
- перестать принимать алкоголь;
- правильно и сбалансировано питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждаться (а особенности в поясничной части тела);
- пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день;
- заниматься физической активностью (без сильных нагрузок);
- если болезнь уже диагностирована, время от времени проходить санаторно-курортное лечение в специализированных центрах.
Профилактика мочекаменной болезни
Демодекоз симптомы
В связи с тем, что эта болезнь может поражать разные участки кожи, клиническая картина имеет отличия. При кожной форме появляются следующие признаки демодекоза:
- Угревая сыпь разной степени выраженности: от небольших узелков и гнойников до розацеа;
- Сильный зуб, доставляющий дискомфорт. В большинстве случаев он усиливается ближе к вечеру и ночи;
- Чрезмерное образование кожного сала. Именно сальная среда является наиболее питательной для клещей этого рода;
- Красные пятна, которые являются симптомом повышенного артериального давления в кровеносных сосудах. Это говорит о наличии в организме воспалительного процесса;
- Увеличение носа. При позднем обращении к дерматологу или при отсутствии адекватного лечения возможно замещение функционирующей ткани на соединительную.
Демодекоз век и глаз, в свою очередь, проявляется следующим образом:
- Слипание ресниц. По линии их роста образуется тонкий слой пленки, обладающий склеивающими свойствами;
- Покраснение век в результате воспалительного процесса;
- Усталость глаз. Этот признак возникает вследствие воспаления и из-за того, что больной вынужден напрягать зрение;
- Выпадение ресниц, возникающая вследствие повреждения волосяных фолликул.