Кровь в моче у кошки: причины и лечение

Профилактика

Минимизировать риски развития гематурии можно, соблюдая несколько основных правил

Прежде всего важно следить за рационом питания животного, позаботившись о качестве и сбалансированности корма. Также важно проводить своевременные профилактически обработки от экто и эндопаразитов

Не рекомендуется допускать контакта кошки, имеющей свободный доступ на улицу, с бездомными и заведомо больными животными. Владелец должен следить за кошкой, стараясь избегать травм, переохлаждений и драк с другими животными.

Снизить риск развития такого опасного симптома, как кровь в моче, помогут профилактические осмотры у ветеринарного врача каждые 6 месяцев.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Профилактика проблемы

Подобрать какую-то одну определённую схему профилактики достаточно сложно, так как причины, по которым начинает появляться кровь в моче, разнообразны. Однако ветеринарные врачи склонны считать, что меры, направленные на общее сохранение здоровья кошек, способны помочь не допустить и появление крови в моче, даже у старых животных. Предупредит возможные патологии соблюдение простых правил, к которым относятся:

• качественное кормление натуральной пищей или кормами премиум класса. От кормов из серии эконом отказ необходим, так как достаточно 1 года постоянного употребления их, чтобы кот стал инвалидом;
• недопущение бесконтрольного пребывания питомца на улице;
• регулярная противоглистная обработка;
• качественные замки на окнах, чтобы уберечь кошку от падения.

Любящий хозяин обеспечит питомца должным уходом и сохранит ему здоровье до глубокой старости. В моче у кошки появляется кровь в этом случае только при течке.

Диагностика

Для диагностики уроцистита и МКБ потребуется:

• Общий анализ мочи;
• УЗИ мочевого пузыря;
• БАК посев мочи (не всегда);
• Рентген брюшной полости (при подозрении на МКБ).

При воспалении почек:

• Общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин в моче;
• Биохимия крови;
• УЗИ мочевыделительной системы;
• БАК посев мочи (не всегда).

При травмах:

• УЗИ брюшной полости;
• Рентген брюшной полости;
• Клинический анализ крови.

При заболеваниях предстательной железы и орхите:

• Общий анализ мочи;
• УЗИ мочеполовой системы;
• БАК посев мочи (не всегда).

При заболеваниях репродуктивной системы у самок:

• УЗИ мочеполовой системы;
• Общий анализ мочи.

При баланопостите:

• Общий анализ мочи;
• Глубокий мазок цитология;
• УЗИ мочеполовой системы;
• БАК посев (не всегда).

Причины ожирения

Ожирение может быть обусловлено заболеваниями эндокринной системы или органов пищеварения. Однако основная причина состоит в том, что человек получает с пищей большее количество энергии, чем расходует его организм.

Факторы, способствующие ожирению:

• нарушение пищевого поведения (привычка много есть);
• стрессы (человеку свойственно «заедать» стресс, компенсируя негатив положительными эмоциями, возникающими при употреблении вкусной пищи);
• бессонница (бодрствуя ночью, человек склонен организовать себе внеочередную трапезу, повышая суточное потребление калорий);
• малоподвижный образ жизни;
• отказ от курения (привычная сигарета заменяется сладким, орехами, семечками и т.п.);
• семейная традиция;
• алкоголизм;
• приём некоторых медицинских препаратов;
• беременность и роды.

Что проверяет невролог?

Здесь тоже ничего особенного, врач выполняет стандартный неврологический осмотр. Он оценит вашу позу, походку, симметрию лица, попросит следить глазами за молоточком, нахмурить брови, оскалиться, показать язык. Далее последует проверка тонуса и силы мышц, чувствительности кожи с помощью специальной неострой иглы. Затем врач проверит с помощью молоточка ваши рефлексы, попросит встать, закрыть глаза, вытянуть руки, дотронуться правым и левым указательными пальцами до кончика носа.

Как видите, в медосмотрах нет ничего страшного и сверхъестественного. Каждый доктор проводит стандартные, базовые процедуры. Цель врача — не найти у вас любой ценой болезнь, которая могла бы стать поводом для увольнения. Если у вас обнаружат первые симптомы начинающихся заболеваний, вас не уволят, но это даст вам возможность своевременно принять меры, чтобы сохранить ваше здоровье и трудоспособность.

Диагностика и лечение панических атак

Если сразу не приступить к лечению панических атак, то заболевание начнет прогрессировать и человек окажется в «плену» своего панического расстройства.

Для диагностики панического расстройства может потребоваться целый ряд исследований:

Как мы сказали ранее, атаки могут возникать при протрузиях и грыжах шейного отдела позвоночника, поэтому обязательно проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника.

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может потребоваться для определения состояния позвоночных артерий.

Прочие исследования, как то: ЭКГ (электрокардиография), ЭЭГ (электроэнцефалография),флюорография, анализ крови (биохимия, на гормоны), УЗИ (например, щитовидной железы, почек и т.д. ) также могут быть полезны в ряде случаев. С одной стороны, для уточнения диагноза, с другой стороны, пациенту с паническим расстройством необходимо знать, что серьезных заболеваний у него нет. И к следующей атаке относится, как ко временному явлению, а не проявлению тяжелой патологии.

Лечение панических расстройств достаточно сложное. Если подтверждается патология шейного отдела, то лечение межпозвонковых грыж, и связанной с ними вертебро-базиллярной недостаточности, приносит положительные результаты в лечении. Однако, чтобы полностью избавиться от панического расстройства, потребуется немало сил как со стороны пациента, так и со стороны врача. Поэтому для каждого пациента индивидуально разрабатывается курс лечения. И пожалуйста, запомните – «дорогу осилит идущий». При правильном лечении паническое расстройство излечивается полностью.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

1. Это быстро
 

2. Это легко
 

3. Отложить = забросить
 

Причины появления крови

Причин появления патологии достаточно много, и своими силами хозяин вряд ли сможет определить, что случилось с питомцем. В большинстве случаев лечение требуется незамедлительное. Каждый хозяин должен точно знать, с чем связано появление крови в моче у кошки.

shutterstock

Основных причин, когда моча у кота или кошки начинает содержать кровь, не очень много.

Заболевания почек. Воспаление, вызванное любой причиной и провоцирующее повреждение тканей почек, приводит к тому, что моча получает выделяющуюся при травмировании кровь. Объём её не зависит от степени воспаления, и потому нельзя считать, что если примесь кровь имеет малый объем, то проблем не серьёзна. Также и обильная кровь не всегда является признаком крайне тяжелого воспалительного процесса. Лечение животному необходимо срочное. У кошки моча с кровью может сохраняться долгое время.

Травмы мочевой системы. Чаще возникают у животных, имеющих свободный доступ к уличным прогулкам. Моча, содержащая кровь, – главный симптом. У них мелкие повреждения являются обычным явлением и не вызывают болезней, а вот если удар был сильным, то может происходить разрыв тканей почек или мочевого пузыря, из-за чего возникает кровотечение. Кот требует незамедлительной терапии, так как в противном случае, скорее всего, произойдёт тяжёлое инфицирование, которое спровоцирует сепсис и смерть животного.

Воспаление мочеточников. Встречается чаще всего при мочекаменной болезни, когда, проходя через мочеточники, фракции травмируют их. Крови в этом случае обычно не очень много, и моча просто приобретает слегка розоватый оттенок. Откладывать лечение крайне нежелательно, из-за высокого риска осложнений. У кошки кровь в моче после лечения проходит полностью. Наличие крови является первым симптомом начала МКБ.

Цистит (воспаление мочевого пузыря). При такой патологии возникают эрозии на слизистой мочевого пузыря, из-за чего развивается кровотечение различной интенсивности, и в моче животного появляется кровь. Состояние питомца требует обязательного и быстрого лечения с применением различных противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Новообразования злокачественной или доброкачественной природы в мочевой системе. Чаще всего кровь в моче появляется, когда разрастание достигло значительных размеров. Если кошка старая, такое явление обычно свидетельствует о том, что имеет место запущенная раковая опухоль.

Мочекаменная болезнь. Примесь крови возникает вне зависимости от того, в каком месте локализованы камни. Острые кроя фракций разрезают ткани органов мочевыделительной системы, из-за чего развивается внутреннее кровотечение, которое приводит к тому, что в моче появляется кровь в больше или меньшем количестве. Кошка должна получить срочную помощь.

Приём ряда лекарственных препаратов. Такое явление возникает, если хозяин назначает животному лекарства из собственной аптечки, без консультации с ветеринарным врачом. В результате этого кот получает отравление, и у него возникают внутренние кровотечения, в том числе почечные, из-за чего возникает примесь крови в моче. Категорически запрещается давать животным парацетамол и аспирин

С осторожностью и строго по рекомендациям ветеринара может использоваться гентамицин, если нет возможности заменить средство на иное.

Системные болезни – они поражают весь организм, в том числе мочевыделительную систему, из-за чего в ряде случаев возникают кровотечения. В такой ситуации кровавым становится и кал.

Патологии половой системы – при поражении половой системы часто происходит выделение крови, которая смывается мочой с внешних половых органов и оказывается по этой причине в лотке

В такой ситуации также отмечается повышенный интерес питомца к вылизыванию себя, в особенности в области половых органов.

Во всех случаях лечение кошка должна получить как можно скорее, пока состояние её не ухудшилось до критического и угрожающего жизни. Лучше, посетив ветеринара, узнать, что тревога оказалась ложной, чем обнаружить у своего четвероногого питомца тяжёлую болезнь. Называть проблему крови в моче незначительной нельзя.

shutterstock

Кровь в моче во время беременности

Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:

• на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
• на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты

В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• ослабление родовой деятельности.

Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.

Профилактика распространённых проблем с мочеиспусканием у кошек

Под урологическим синдромом кошек (УСК), как иногда называют это состояние, понимается спектр различных заболеваний, которые приводят к нарушению мочеиспускания у пушистых друзей, поясняет Центр здоровья кошек Cornell. Причины развития данных состояний и способы их лечения до сих пор остаются не до конца понятными. Существуют две основные категории профилактических мер по предотвращению развития у кошки заболеваний нижних мочевыводящих путей (англ. FLUTD).

1. Окружающая среда и стимуляция. Жизнь кошки может казаться лёгкой и приятной, но животные с признаками нарушений нижних мочевыводящих путей могут с этим не согласиться. Кошки с урологическим синдромом склонны к развитию стресса и требуют немного больше ухода, чем большинство их сородичей. Возможность выбора места для игры, отдыха, еды и туалета поможет минимизировать стресс для кошки. Например, у каждого питомца должен быть доступ к приватной зоне отдыха, когтеточкам и игрушкам. Кошки, склонные к стрессу, часто сидят на возвышении, чтобы следить за окружающей обстановкой. Следует обеспечить личный туалетный лоток для каждой кошки и один дополнительный. Ежедневная чистка туалетного лотка важна для многих кошек с урологическим синдромом, как, собственно, и для всех остальных кошек. Питомцы не любят пользоваться грязным лотком и, соответственно, могут найти более чистое и менее желательное для владельца место для своих “дел”.
2. Правильное питание и достаточное количество воды в ежедневном рационе. Самые важные способы предотвращения признаков нарушений со стороны нижних мочевыводящих путей — это правильное питание и достаточное потребление воды. Питание кошки влажным кормом — основной способ повысить общее потребление ею жидкости. Другим способом побудить питомицу больше пить является установка фонтанчика с циркулирующей водой, поставить несколько мисок с водой в разных местах в доме или возможно кошке понравится пить воду прямо из под крана. Если кошка будет потреблять достаточно воды, её моча будет менее концентрированной, что позволит предотвратить образование кристаллов, являющихся строительными кирпичиками для уролитов.

Важно убедиться, что кошка ест полноценный сбалансированный корм, соответствующий этапу её жизни, а не «всем сразу». Некоторые корма содержат избыток минералов, которые могут способствовать образованию кристаллов и уролитов и, соответственно, развитию заболеваний нижних мочевыводящих путей

Хотя урологический синдром встречается у кошек достаточно часто, не стоит ограничиваться собственными предположениями, если кошка ходит по маленькому с кровью. Необходимо сразу обратиться за ветеринарной помощью, чтобы как можно быстрее разобраться что с питомицей и начать необходимое лечение

Важно помнить, что острая задержка мочи представляет угрозу для жизни животного, требующую неотложной медицинской помощи

Симптомы гематурии у кошек

В зависимости от причины, ставшей основной, почему кошка писает кровью, сопутствующая симптоматика будет отличаться. Так, при гломерулонефритах отмечаются отеки на теле в подкожной жировой клетчатке, повышаются показатели артериального давления. При проведении анализа мочи отмечают не только фракции крови, но и белковые компоненты.

Животное угнетено, малоподвижно, отказывается от еды. Характерным признаком нарушений в работе почечных структур становиться полидипсия.

При мочекаменной болезни в зависимости от стадии патологии, отмечаются такие симптомы как:

• частое мочеиспускание, вызывающее болезненные ощущения у животного;
• ложные позывы к акту мочевыделения;
• боли в нижней части живота, ближе к пазу;
• повышение температурных показателей тела (в период обострения).

При закупорке мочеточников или мочевого пузыря конкрементами, возможен разрыв пузыря, развитие перитонита и летальный исход у кошки в период от 1 до 3 дней. Если у кошки идет кровь из мочеиспускательного канала, причиной может быть внутреннее кровотечение, требующее немедленного вмешательства ветеринарного врача.

Без проведения надлежащих мер по спасению животного, питомец за короткий период может погибнуть.

Еще одним заболеванием, часто поражающим кошек, является цистит. Характерная клиническая картина для воспаления мочевого пузыря в острой стадии следующая:

• кошка часто мочиться кровью;
• болевые ощущения при совершении акта мочеиспускания;
• боли при завершении акта мочеиспускания (животное как-будто тужиться и кричит от боли);
• в анализе урины обнаруживают лейкоциты (свидетельствующие о воспалении), белок и некротизированные тканевые структуры слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь;
• поднятие температурных показателей тела;
• вялость и апатия животного;
• отказ от приема пищи.

Какие бывают осложнения после колоноскопии

Частота возникновения осложнений после этого исследования относительно невелика. Чаще всего они нетяжелые и со временем проходят даже без специального лечения. К таким осложнениям относятся:

1. Вздутие живота.
2. Запоры либо жидкий стул.
3. Небольшие примеси крови и слизи в испражнениях.

Они не несут угрозы для здоровья и жизни пациента, исчезают в течение 5-7 дней после обследования.

Значительно реже встречаются более серьезные осложнения:

• Перфорация кишки. При прорыве стенки кишечника пациент отмечает резкую, острую боль в животе, лихорадку, вздутие живота и напряжение мышц пресса.
• Массивное внутрикишечное кровотечение. Проявляется обильным выделением крови из прямой кишки, тахикардией, снижением АД.
• Бактериемия. Характеризуется резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
• Кишечная непроходимость. О ее развитии свидетельствует длительная задержка стула, вздутие живота, рвота, общая слабость.

Эти состояния требуют срочной медицинской помощи так как угрожают жизни пациента. Поэтому при появлении любого из симптомов таких осложнений необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.

Первая помощь

Когда нет возможности сразу обратиться к ветеринарному врачу, следует самостоятельно оказать животному первую помощь. Она направлена на общее улучшение состояния питомца и в любом случае пойдёт на пользу. Первое, что должно быть сделано при появлении крови в моче у животного, – это следующее:

обеспечение покоя – кошку не следует бесконтрольно выпускать на улицу и нельзя детям позволять играть с ней. Животное должно находиться в тёплом, тихом притемнённом месте, где будет чувствовать себя безопасно и уютно

Питомец сможет полноценно отдыхать, что для него очень важно при любом заболевании;
при возникновении боли показано внутримышечное введение препарата но-шпа или анальгина с димедролом. Важно точно знать дозировку лекарственного средства

Ошибка в дозе в меньшую сторону не страшна для жизни кота, в отличие от передозировки обезболивающих препаратов;
перевод кота на жидкую и полужидкую пищу с полным исключением из рациона твёрдой еды и сухих кормов;
постоянное наличие чистой свежей воды в поилке.

shutterstock

Самостоятельно использовать для животного антибиотики крайне не рекомендуется, так как они требуются далеко не при всех патологиях, а в ряде случаев попросту навредят питомцу. Главная задача хозяина обнаружив кровь в моче – найти способ как можно скорее показать животное ветеринарному врачу. Недопустимо рассчитывать, что болезнь, вызвавшая кровотечения и спровоцировавшая наличие крови в моче, сможет пройти сама собой. Такое заблуждение, скорее всего, приведёт к смерти кота.

Правильно лечить гематурию может только ветеринарный врач, к которому и следует обратиться за помощью.

Лечение цистита с кровью

Назначить адекватное лечение сможет квалифицированный уролог после сбора анамнеза, получения результатов анализов и диагностических процедур. Они будут немного отличаться от тех, что назначают при обычном цистите:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• анализ на скрытую кровь при прохождении лечения;
• биохимический анализ крови, показатели её свертываемости;
• ультразвуковое исследования мочевыводящей системы;
• внутривенная контрастная урография;
• цистоскопия;
• ПЦР-тестирование на ЗППП;
• УЗИ половой системы .

Возможно, в ходе постановки и уточнения диагноза потребуются консультации гинеколога, проктолога, хирурга, венеролога, инфекциониста. Так как кровь в моче — признак различных патологий, правильный план лечения сможет составить только врач. Обычно терапия включает подбор антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если необходимо, дополнительно назначают противовирусные, противогрибковые и другие средства. .

В качестве дополнения назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов. В случае обильных кровотечений применяют кровоостанавливающие лекарственные средства, а лечение проводят в условиях стационара.

Вне стадии обострения также показана физиотерапия:

• ультравысокочастотная терапия;
• инфракрасное облучение;
• ванны с хлоридно-натриевым составом;
• озокерит на области воспаления.

Чтобы минимизировать риски столкнуться с гематурией, важно соблюдать простые правила:

• соблюдать интимную гигиену;
• не допускать появления ЗППП;
• избегать переохлаждения всего организма;
• своевременно лечить вирусные инфекции;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать застойных явлений в области таза.

В качестве комплексной терапии бактериального неосложненного цистита отлично подходит паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин. В её составе —сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а в качестве вспомогательных веществ выступают природные эфирные масла и некоторые другие компоненты . Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на мочевой пузырь, что помогает эффективнее проводить лечение цистита. Приготовленная суспензия помогает снимать болевой синдром, уменьшает воспаление и препятствует кристаллизации мочи .

В случае появления неприятных симптомов обязательно своевременно обращаться к врачу.

Сохраняйте здоровье мочевого пузыря и всего тела!

Причины появления крови в моче

Кровь в моче не заболевание, а только один из симптомов нарушения в работе внутренних органов у кошки. Причины крови в моче у кошки самые разнообразные. Среди них выделяют несколько основных факторов, на которые опирается врач при проведении клинического осмотра и сбора анамнеза.

Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающимися гематурией являются:

1. Инфекции мочеполовой системы. Различные патогенные микроорганизмы вирусы и бактерии (лептоспироз, листериоз, стрептококкоз, стафилококковая инфекция, кишечная палочка), грибки (кандидоз, асперегиллез), а также паразиты провоцируют начало воспалительного процесса, повреждающего чувствительную слизистую оболочку, выстилающую мочевыводящие пути.
2. Интоксикация химическими веществами и ядами растительного происхождения. Проникновение токсических веществ с пищей, через респираторные пути с вдыхаемым воздухом, а также через поврежденные кожные покровы, вызывает целый ряд симптомов, среди которых не последнее место занимает гематурия, вызванная внутренними кровотечениями .Например, при отравлении зоокумаринами, препаратами для травли грызунов, нарушается функция факторов свертываемости крови.
3. Аллергическая реакция. Есть породы кошек, особенно чувствительные к различным аллергенам в виду особенностей иммунной системы. В особых тяжелых случаях течения аллергии у кошки на фоне общей сенсибилизации, может развиваться гематурия.
4. Острые респираторные вирусные инфекции. Не своевременно вылеченные заболевания дыхательной системы могут давать осложнения на другие органы. Чаще всего страдает мочевыделительная система, так как почки являются природным фильтром организма. Попадая с током крови в почечные структуры, вирусы или бактерии провоцируют начало воспалительного процесса. Особое значение в развитии осложнений после простудных заболеваний имеет иммунитет животного. При слабых защитных силах, питомец чаще подвергается атакам вредоносных микроорганизмов.
5. Малая подвижность. Отсутствие физической активности негативно сказывается на общем состоянии организма кошки. Помимо этого, причиной появления гематурии может быть чрезмерная масса тела и ожирение, влекущие за собой нарушения обменных процессов и как следствие проблемы в мочеполовой системе.
6. Травмы. Появление крови в моче может быть у кошки после падения с высоты. Кроме того, травмы могут быть связаны с проведением оперативного вмешательства – после стерилизации или же кастрации животного.
7. Воспаления мочевого пузыря. При прохождении по восходящему или же нисходящему пути инфекция может оседать в мочевом пузыре, вызывая циститы. Причиной инфицирования может быть как недостаточная гигиена животного (неправильные условия содержания), так и непрофессиональное проведение хирургических манипуляций (катетеризация).
8. Злокачественные и доброкачественные новообразования в любой части мочевыделительной системы приводит к нарушениям в работе органов. В результате нарушения целостности слизистой оболочки возможно выделение капель крови, окрашивающих мочу в характерный для гематурии оттенок.
9. Мочекаменная болезнь. Нарушения обменных процессов в организме неизбежно влекут за собой проблемы водно-солевого баланса. В результате диссонанса образовываются конкременты, которые при прохождении через мочевыводящие каналы приводят к мелким или же крупным кровооизлияниям (в зависимости от стадии заболевания и величины образованных камней). Характерной особенностью мочекаменной болезни у котов является выделение мочи маленькими порциями, что связано с частичной закупоркой конкрементом выводящих урину путей.

Появление крови в моче не является нормой, и ждать дальнейшего развития без лечения не рекомендуется. Особую опасность представляет кровь в моче у кастрированного кота. В норме из раневой поверхности не должно быть кровянистых выделений. Допустимо лишь выделение сукровицы. В противном же случае необходимо сразу обращаться в ветеринарную клинку, в связи с осложнениями после оперативного вмешательства.

Симптомы

Симптомы гематурии включают кровь в моче, что само по себе является признаком болезни. Как основной симптом — моча с красным оттенком, с ненормальным частым отхождением мочи у кошки или без него. 

У больных раком кошек образование может пальпироваться во время физического осмотра. У некоторых пациентов будет очевидна боль в животе.

У кошек с нарушением свертываемости крови могут наблюдаться подкожные кожные кровоизлияния, состояния, известные как петехии и экхимозы, которые проявляются в виде синяков. 

Эти обесцвеченные пятна будут обозначены круглыми пурпурными не выступающими пятнами на коже.

Что проверяет хирург?

Если предстоящий осмотр терапевта большинство людей воспринимает спокойно, то, собираясь на прием к хирургу, многие нервничают. На самом деле переживать не стоит, в кабинете врача не будет происходить ничего страшного. Осмотр проводится практически так же, как у терапевта, разница в том, что хирурги ищут другие патологии.
Прием начинается с беседы, расспроса об общем самочувствии, жалобах, симптомах, перенесенных ранее и хронических заболеваниях. Затем хирург, скорее всего, попросит вас раздеться по пояс, снять носки. Врач осмотрит кожу, чтобы выявить на ней патологические образования, ощупает живот, подкожные лимфатические узлы, проверит ноги на предмет отеков и варикозно расширенных вен, определит подвижность суставов.