Коронавирус у кошек: главное
Коронавирус – это инфекционное заболевание, имеющееся у многих кошек.
В большинстве случаев коронавирус не имеет никаких клинических симптомов и протекает скрыто.
К основным симптомам коронавирусного гастроэнтерита стоит отнести диарею, иногда возможна рвота, состояние животного не является жизнеугрожающим.
В некоторых случаях обычный коронавирус мутирует в крайне опасное заболевание у кошек – инфекционный перитонит (гепатит). Данное заболевание без специфического лечения является летальным.
Кошачий коронавирус (FCoV) и коронавирус человека (Covid-19) – два разных вируса, не имеющих между собой ничего общего, кроме строения.
Вирусные болезни кошек
Особенностью протекания вирусных инфекций у кошачьих является их переход в состояние вирусоносительства, то есть хронические вирусные инфекции кошек присутствуют в организме животных до конца жизни даже при условии полного отсутствия клинических признаков.
Одним из опасных вирусных заболеваний кошек является коронавирусный энтерит. Это тяжелое заболевание ежегодно уносит жизни десятков домашних животных. Это очень коварный и заразный вирус, который поражает практически всех кошек, которые с ним сталкиваются. Коронавирус у кошки в первую очередь характеризуется серьезными поражениями органов брюшной полости, что в ряде случаев чревато осложнениями и может привести к летальному исходу. Вирус поражает слизистую оболочку тонкого кишечника, что в результате вызывает диарею и понос. Однако первым признаком является рвота, а уже потом она переходит в диарею, которая длится 2-4 дня. После этого наступает либо смерть животного, либо выздоровление при вовремя начатом лечении. Однако даже после полного выздоровления животное остается носителем вируса, а значит, является потенциально опасным для своих сородичей.
При проведении ПЦР-диагностики фекалий больных кошек можно обнаружить вирусы FeCV (Feline Coronavirus) и FIPV (Feline infectious peritonitis virus).
Панлейкопению вызывает вирус из семейства Parvoviridae, поражающий желудочно-кишечный тракт животного. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. После этого можно наблюдать снижение или полное исчезновение белых кровяных клеток. Также поражаются дыхательные пути и сердечная мышца. Результатом болезни часто становится сильное обезвоживание организма, за которым может наступить гибель животного. Особенно высокий процент смертности от этого заболевания зафиксирован у котят, до 90%. У взрослых особей процент несколько ниже, но тоже довольно высокий – до 70%. При проведении ПЦР-диагностики фекалий больных кошек выявляется Virus panleukopenia feline.
При кальцивирозе поражаются дыхательные пути животного. Возбудители болезни – вирусы рода Calicivirus. Передается недуг через прямой контакт или воздушно-капельным путем. В группе риска находятся молодые животные и котята.
Характерный симптом кальцивироза – появление язвочек на языке, губах и слизистой ротовой полости. Часто при этой болезни развивается конъюнктивит. При тяжелом течении наблюдается лихорадка, потеря веса вследствие отсутствия аппетита, анемия.
У кошек с вирусным конъюнктивитом наблюдаются слизистые выделения из глаз и носа, жидкий стул, обезвоживание, полный отказ от корма и воды. Характерна сильная гиперемия конъюнктивальных оболочек, отмечается также конъюнктивальный отек, в запущенных случаях ткани заметно утолщены и уплотнены. При несвоевременном лечении наблюдается потеря зрения (частичное или полное), возможен летальный исход. При проведении ПЦР-диагностики слизистых выделений из глаз больных кошек обнаруживают герпесвирус кошек 1 типа и кальцивирус.
Болеют ли котята и как их лечат
Котята тоже болеют коронавирусом
Коронавирусная инфекция мало избирательна в плане выбора объекта поражения. Любое животное, независимо от породной принадлежности и возраста, может ей заболеть. До сих пор ученые «ломают голову», почему некоторые организмы более устойчивы. Но исходя из ветеринарной практики, можно выделить наиболее уязвимые группы кошек: альбиносы, мужские особи преклонного возраста и котята.
Несмотря на невозможность заражаться в утробе матери, спустя месяц после рождения котик способен заболеть коронавирусом. Обычно симптоматика явно проявляется при отрыве малыша от кошки-матери. Котята до полутора лет имеют ослабленный иммунитет, так что в случае вирусного поражения организм не в силах противостоять возбудителю. Иммунная защита стабилизируется у котов к двум годам.
Чем опасен коронавирус ?
В процессе жизни кошки, являющейся носителем коронавируса, этот вирус может мутировать и вызвать крайне опасное заболевание – инфекционный перитонит кошек (ФИП, FIP). Заболевание это, к сожалению, лечению не поддается и приводит к летальному исходу в 100% случаев. Такая мутация вируса и связанная с ней болезнь поражает примерно 10% процентов зараженных коронавирусом кошек. Наиболее часто инфекционный перитонит кошек случается с котятами до шести месяцев. У кошек до трех лет, зараженных коронавирусом, вероятность этого смертельного заболевания также повышена. Дополнительным фактором риска также является совместное содержание более трех кошек – носителей коронавируса.
Необходимо, тем не менее, понимать, что 10% — это не такая большая вероятность, так что большинство зараженных коронавирусом кошек проживет свою жизнь, так и не заболев инфекционным перитонитом.
Установлено, что дополнительным фактором развития инфекционного перитонита кошек может быть серьезный стресс у животного, зараженного коронавирусом. Например, это может быть другое серьезное заболевание (поэтому к вакцинации животных, зараженных коронавирусом, нужно подходить особенно тщательно), либо серьезная операция (поэтому перед операциями у таких животных всегда надо тщательно взвешивать пользу и возможный риск), либо длительный ремонт в доме, скученное содержание и т.п.
Лечение и профилактика
Борьба с COVID-19 регламентирована распоряжениями Правительства и Минздрава РФ.
Не следует заниматься самолечением. По мнению директора Пульмонологического центра Федерального медико-биологического агентства профессора А.В. Аверьянова, 80% больных не нуждаются в лечении. Организм обладает мощнейшими защитными возможностями и в состоянии преодолеть болезнь сам без всякого нашего вмешательства или несмотря на него. Не надо употреблять антибиотики, гидроксихлорохин и другие препараты без врачебной консультации, так как они могут подавлять иммуннитет, повреждать почки, печень, легкие и т.д. Только врач после обследования может назначить лечение, взвесив его пользу и вред (в инструкциях к препаратам обычно представлены основные опасные побочные эффекты).
В большинстве случаев доктор может ограничиться назначением симптоматического лечения: таблетки парацетамола по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки, интраназальные формы интерферона-альфа по 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 раз в сутки или впрыскивание в виде спрея 5-6 раз.
Схема лечения среднетяжелого течения заболевания, протекающего без пневмонии:дополнительно может включать фавипиравир, гидроксихлорохин и др. При появлении признаков суперинфекции (лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг в крови, отхаркивание желтой или зеленой мокроты) на 5-10 дней назначаются антибиотики.
Схема лечения средне-тяжелого течения заболевания с выявленной пневмонией более обширна: дополнительно по показаниям может включать препараты, снижающие риск тромбобразования или глюкокортикоидные гормоны.
Независимо от степени тяжести, всем пациентам полезно увеличивать влажность воздуха в сухих городских квартирах с помощью парового или ультразвукового увлажнителя. Рекомендуется дробное питание для уменьшения нагрузки на желудок, богатое витаминами и микроэлементами и облегчения работы легких, достаточное потребление жидкости. При необходимости доктор может помочь рассчитать ее объем.
Медикаментозная профилактика – использование отечественных вакцин.
Немедикаментозная профилактика:
- ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе и с бессимптомными формами
- изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание
- соблюдение правил личной гигиены (мытье рук; использование одноразовых салфеток при чихании; кашле; прикасаться к лицу чистыми салфетками или вымытыми руками)
- использование одноразовых медицинских масок, сменяемых каждые 2 часа
- соблюдение дистанции
- соблюдение режима самоизоляции
- своевременное обращение пациента в медицинскую организацию при появлении симптомов острой респираторной инфекции.
По мере накопления новых сведений о коронавирусной инфекции, возможно, будут меняться подходы к диагностике и профилактике заболевания и, соответственно, будут обновляться медицинские рекомендации.
Научный консультант медицинского центра “ВЕРА”
Доктор медицинских наук, профессор И. С. Петрухин
Как передается коронавирус у кошек?
Существует три основных пути передачи вируса:
Алиментарный;
Вертикальный;
Половой.
При алиментарном пути заражение вирусом происходит через инфицированные продукты и воду, чаще всего при вылизывании кошкой своей шерсти и лап. При таком способе заражения вирус проходит несколько этапов. Вначале из организма больной кошки вирус выходит по пищеварительному тракту в окружающую среду. Затем, находясь в окружающей среде, вирус впадает в состояние анабиоза и способен существовать в таком виде несколько дней. В случае воздействия на него высокими температурами, ультрафиолетовыми лучами, средствами дезинфекции вирус погибает, и на этом цикл прерывается.
Попав в воду, на еду или на тело кошки, он вскоре оказывается проглочен и начинает свою жизнедеятельность. Коронавирус атакует в первую очередь клетки кишечника у котов, внедряется в них и длительное время никак себя не проявляет. В это время кошка может не демонстрировать никаких симптомов недомогания, но уже способна выделять вирус и заражать других животных. В некоторых случаях вирус поражает небные миндалины, в таком случае его выделение происходит также со слюной. Отмечаются периодические неосложненные поносы, редкие рвоты. Возможно как пожизненное вирусоносительство, так и спонтанная элиминация (выход) вируса из организма. Коронавирус у кошек передается только между представителями семейства кошачьих. Например, собака, проживающая совместно с больной кошкой, находится в полной безопасности.
Вертикальный путь передачи подразумевает передачу вируса от матери к плоду еще при внутриутробном развитии. Вирус способен проникать через плацентарный барьер и поражать котят.
Половой путь передачи происходит при вязке здоровой кошки с кошкой-вирусоносителем через биологические жидкости.
У небольшой части кошек (менее 10%) коронавирус мутирует в более опасную форму вируса (форму инфекционного перитонита). Заразиться данным заболеванием нельзя, то есть кошка, больная инфекционным перитонитом, является незаразной для других совместно проживающих питомцев. Основные факторы, способствующие мутации: стресс, породная предрасположенность (абиссинские, австралийские дымчатые, бенгальские, бирманские, бурманские, британские короткошерстные, гималайские, рэгдоллы, рексы и скотиши), возраст животного до года и более 10 лет. У животных со сниженным иммунитетом больше шансов получить мутировавший вирус. У кошек со стойким иммунитетом развитие инфекции менее вероятно.
Симптомы и признаки
Зачастую кишечный коронавирус кошек проходит без симптомов, не требуя лечения, лишь иногда вызывая расстройство стула. Бывает, что животное является носителем этой инфекции всю свою жизнь, а его хозяин даже не догадывается об этом.
Энтерит является легким вариантом течения болезни. Его симптоматика:
- диарея с примесями крови, слизи и непереваренных кусочков пищи;
- рвота (чаще всего однократная);
- отсутствие аппетита;
- увеличение температуры тела;
- болезненная пальпация живота;
- беловатый налет на языке;
- насморк и слезотечение.
Энтерит возникает вследствие ослабления иммунитета после вторжения инфекционного агента. Организм утрачивает способность бороться с лямблиями и кокцидиями, до той поры живущих в «спящем» режиме в кишечнике. Результат активной жизнедеятельности этих одноклеточных и дает симптоматику в виде поноса с кровью и слизью.
Как проявляется инфекционный перитонит, вызванный коронавирусом кошек:
- вялостью и апатией, питомец ложится на живот и практически не встает;
- потускнением и сваливанием шерстки;
- снижением аппетита, вплоть до анорексии;
- малоподвижностью;
- нарушением координации;
- неестественным поведением (агрессия, паника)
- стремлением спрятаться в темное место, вызванное светобоязнью;
- повышением или скачками температуры;
- поражением десен (они либо воспаляются, либо становятся неестественно бледными);
- дефицитом массы тела;
- обезвоживанием;
- желтушным окрашиванием склер при поражении печени;
- затрудненным дыханием;
- сердечной недостаточностью, спровоцированной выпотом в грудную полость;
- увеличением размера живота из-за скопления жидкости (асцитом);
- почечной недостаточностью, вплоть до отказа почек;
- параличом конечностей.
При сухом перитоните у больного наблюдаются вся перечисленная симптоматика, кроме скопления жидкости. Но дополнительно появляются спазмы, недержание мочи, поражение тканей глаз.
Из приведенного перечня можно сделать вывод, что относительно специфичным проявлением является лишь скопление жидкости в животе или в грудной клетке. Все остальные признаки коронавируса у кошек встречаются и при десятке иных заболеваний. Это затрудняет диагностику и возможность раннего начала лечения.
ОСОБЫЙ УХОД
Так как очень вероятно, что мутацию коронавируса в FIP провоцируют различные стресс-факторы, то после рекомендации ветеринарного врача избегать стрессовых ситуаций для животного, многие владельцы начинают содержать зверя как инвалида, который в любой момент может умереть — не дают ему препараты от блох и глистов, не вакцинируют животное, отказываются от кастрации и от других операций, даже при наличии показаний, не посещают планово ветеринарного врача.
Это однозначно неверная позиция, поскольку животное, лишённое поствакцинального иммунитета против опасных заболеваний, лишённое защиты от внешних и внутренних паразитов, испытывающее постоянное непродуктивное половое напряжение (течки у кошек) и рискующее заработать пиометру (гнойное воспаление матки) или опухоль молочных желез, а так же в принципе лишенное ветеринарного обслуживания — рискует заболеть и умереть гораздо больше, чем кот с коронавирусом, испытавший разовый сиюминутный стресс.
Важно понимать, что стресс — это нормальная физиологическая и психическая реакция организма на любое предъявленное ему требование, которая позволяет справиться с опасным раздражителем. А острый стресс (такой, как насильное скармливание таблетки от глистов, поездка в ветеринарную клинику для вакцинации или кастрация, например) — это вообще хорошо, это адаптивная реакция, благодаря которой организм узнаёт что-то новое для себя, приобретает дополнительные навыки, что как раз способствует повышению стрессоустойчивости
Попытка справиться с острым стрессом всегда ведёт к улучшению особи
А острый стресс (такой, как насильное скармливание таблетки от глистов, поездка в ветеринарную клинику для вакцинации или кастрация, например) — это вообще хорошо, это адаптивная реакция, благодаря которой организм узнаёт что-то новое для себя, приобретает дополнительные навыки, что как раз способствует повышению стрессоустойчивости. Попытка справиться с острым стрессом всегда ведёт к улучшению особи.
В отличии от хронического стресса, который может испытывать зверь например, от постоянного зуда из-за клещей в ушах (ведь кота пожалели и не обработали от паразитов) или от постоянного полового влечения (ведь кота пожалели и не кастрировали), и который может приводить к заболеваниям.
При отсутствии образования ветеринарного врача поведенческой медицины, для большинства владельцев «стресс» — вообще очень субъективное понятие, и полностью оградить своего питомца от стрессов мы не можем никогда, потому что для разных особей разные ситуации волнительны: для одной кошки стресс — прогулка вне дома, для другой кошки стресс — отсутствие прогулки вне дома, для одного животного не будет стрессом работающий рядом пылесос, другое животное страдает даже если в миске закончилась вода.
Что касается вакцинации и хирургических операций для животных с положительным анализом на коронавирус: вакцинируют и планово оперируют только клинически здоровых животных, то есть, если у животного нет внешних признаков заболевания (повышенной температуры, рвоты, диареи, сниженного аппетита, истощения, обезвоживания, выделений из разных мест и т. д.) — его обязательно вакцинируют и его можно оперировать, даже если оно является носителем коронавируса.
Нет никаких данных за то, что данные процедуры повлияют на течение заболевания самим коронавирусом или его мутации в ФИП.
Если у животного с коронавирусным энтеритом есть симптомы заболеваний, то его лечат симптоматически и потом вакцинируют/при необходимости оперируют.
Если животное не страдает от неутолимого полового влечения и кастрация планируется планово, а не как избавление от мучений, то имеет смысл подождать. Скорее всего коронавирус в течение нескольких месяцев естественным путем покинет организм животного.
На этом всё. О вирусном перитоните кошек (ФИП) можно рассказать больше, но в рамках отдельной статьи, так как это два разных заболевания.
Статья в блоге
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о склеротерапии вен на руках
Уважаемая Тамара! Склеротерапияю вен на руках в Москве лучше делать в хорошем современном флебологическом центре. Процедура склеротерапии вен на руках отличается от склерооблитерации вен нижних конечностей и лучше довериться опытному специалисту. В нашей Инновационной клинике флебологии склеротерапией вен рук занимается заведующий центра, кандидат медицинских наук, Артём Юрьевич Семёнов. Доктор Семёнов одним из первых в России начал заниматься склеротерапией вен на руках и имеет самый масштабный опыт по проведению данной процедуры в нашей стране.
Уважаемая Елена! Склеротерапия вен рук – это очень хорошая процедура для удаления неэстетичных сосудов верхних конечностей. Для того, чтобы эффект оправдал ожидания, нужно обращаться к специалистам, понимающим все тонкости и нюансы данной процедуры. Московский городской центр флебологии является одним из ведущих в нашей стране по данной эстетической процедуре.
Уважаемая Виолетта! Удаление (склеротерапия) вен на кистях является эффективной и полностью безопасной процедурой, но только при профессиональном выполнении. Данная манипуляция имеет свои специфические особенности, поэтому лучше довериться специалисту с хорошим опытом по её проведению.
Уважаемая Наталья! Цена хорошей склеротерапии вен на руках в Москве несколько выше склерооблитерации венозных сосудов нижних конечностей. В нашем Московском городском центре флебологии стоимость одного сеанса склеротерапии вен на руках составляет
ДИАГНОСТИКА КОРОНАВИРУСА
Коронавирус выделяется со стулом, поэтому наиболее чувствителен тест на определение вируса в фекалиях.
Однократное исследование малоинформативно, так как кошка может выделять вирус время от времени, не выделяя его в течение коротких промежутков времени вообще.
ПЦР-тест должен быть частью серии исследований, лучше всего делать его в сочетании с иммунофлюоресцентными анализами на антитела (в клинике вы чаще всего услышите словосочетание «титр антител», тут всё просто — при заражении и какое-то время после организм выделяет антитела, чтобы победить инфекцию, и антитела не выделяются, если им не с чем бороться).
Существуют разные мнения насчет того, как достоверно установить факт избавления кошки от инфекции — как правило, для этого требуется выполнение 5 последовательных исследований фекалий методом ПЦР с интервалом в 4 недели, и получить все результаты негативными. Согласно шведскому институту вирусологии, кошка считается не выделяющей коронавирус, если будут отрицательными 4 исследования фекалий методом ПЦР, сданные один за одним с промежутком 7–10 дней.
Уменьшение титра антител до уровня
Для того, чтобы установить, что кошка является пожизненным носителем коронавируса, результаты анализов кала на FCoV должны оставаться положительными в течение как минимум восьми месяцев.
Диагностика
Диагностика коронавируса кошек должна опираться как на данные анамнеза и осмотра, так и на данные проведенных лабораторных исследований. Для подтверждения коронавирусного гастроэнтерита используются ПЦР-исследования кала или смывов прямой кишки. Данный анализ может быть ложноотрицательным, если количество вируса в полученном образце окажется недостаточным для определения анализатором.
Для подтверждения инфекционного перитонита применяются различные методики. Если коронавирус проявляется у кошки во влажной форме, наиболее информативным считается исследование выпотной жидкости. Жидкость чаще всего выглядит как тягучая, желтая, иногда это субстанция с примесями хлопьев. Проводится ее цитологический анализ, благодаря которому выявляется клеточный состав жидкости, можно также исключить опухолевый процесс. В клеточном составе чаще всего определяются нейтрофилы и макрофаги, реже встречаются лимфоциты. По биохимическому исследованию жидкости можно определить количество белка. Большое количество белка будет скорее указывать на инфекционную причину выпота. Низкое соотношение альбумина к глобулину также будет скорее указывать на инфекционный перитонит. ПЦР-исследование выпотной жидкости наиболее точно поможет указать на данное заболевание. Точность метода не менее 95%.
При подозрении на сухую форму используются другие способы подтверждения. По клиническому анализу крови выявляется некоторое повышение числа лейкоцитов и нейтрофилов, снижение лимфоцитов. Возможна и противоположная картина со сниженным количеством лейкоцитов. Часто выявляется анемия, в запущенных случаях анемия будет выраженной. В биохимическом анализе крови можно отметить повышение уровня общего белка, снижение соотношения альбумин/глобулин. Часто в процесс оказывается ввергнута печень, в таком случае в крови можно выявить повышение билирубина, трансаминаз. В анализе мочи также можно выявить билирубин. Для подтверждения часто используется метод ПЦР. При сухой форме применяется тонкоигольная биопсия для взятия тканей из пораженного лимфоузла. Материал из тканей гранулемы получают интраоперационно. При наличии симптомов поражения центральной нервной системы проводится забор цереброспинальной жидкости. При подтвержденном увеите проводится исследование жидкости из передней камеры глаза.
Определение антител в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) не является методом выбора для подтверждения диагноза. Обнаружение в крови кошки антител указывает лишь на ее контакт с данным вирусом. То есть кошка может как активно болеть в данный момент, так и быть уже здоровой. Также этим методом нельзя провести разграничение между коронавирусным гастроэнтеритом и инфекционным перитонитом. Высокий титр антител и соответствующие клинические признаки будут скорее указывать на инфекционный перитонит. Но низкий и средний титр антител не исключает наличие этого заболевания. Серонегативный результат на коронавирус будет также в терминальной стадии заболевания у кота.
Симптом булыжной мостовой
Симптом «булыжной мостовой» также называют «лоскутным одеялом». Легочная ткань на томограммах визуализируется в виде ячеек и приобретает сходство с брусчаткой. Такой рисунок наблюдается при утолщении межальвеолярных перегородок. Обширное воспаление затрагивает интерстиций, вследствие чего он уплотняется, нарушаются обменные процессы в тканях: в альвеолах накапливаются белки и липиды, сокращается воздушное пространство.
Симптом «булыжной мостовой» в сочетании с «матовыми стеклами» указывает на тяжелую, пиковую стадию пневмонии. Наблюдается на 10-12 день заболевания. При благоприятном разрешении проходит на 14-30 день.
Выводы
Кошачий коронавирус – это серьезное заболевание инфекционного происхождения, которым чаще поражаются котята до 2 лет и взрослые коты, перешагнувшие десятилетний возрастной рубеж. Вирус вызывает гастроэнтерит, который может при определенных обстоятельствах перерасти в хроническую форму. При ослабленном иммунитете и прочих негативных факторах штамм мутирует и приводит к еще более пагубным последствиям. Если болезнь удается диагностировать на ранних стадиях, процесс удается купировать медикаментозно. В противном случае лечение не эффективно и животное погибает.
Будьте здоровы!
Мне нравится2Не нравится
