Цистит у кота: как лечить патологию

Методы диагностики мочекаменной болезни

Диагноз МКБ в ветклиниках Москвы ставят на основании анамнеза, клинической картины и результатов диагностических исследований. В рамках профилактики выявить эту болезнь у питомца ветеринарному врачу позволяют клинический осмотр, включающий пальпацию живота, и общий анализ мочи, который определяет наличие/отсутствие в ней кристаллов. Когда ветврач проводит опрос хозяина кошки, он дает профессиональную оценку условиям ее содержания. Весомое значение для специалиста имеют не только характер протекания хронической болезни, но и примерная дата ее начала, частота рецидивов. 

В экстренном порядке больным с мочекаменной болезнью (подозрением на этот диагноз) проводят УЗИ органов брюшной полости. Благодаря этому исследованию ветврач получает данные об их актуальном состоянии, определяет показатель содержания взвесей в мочевом пузыре, мочевыводящих протоках или почках питомца. Если имеются косвенные признаки камнеобразования, кошке может проводиться рентгенография с применением/без применения контрастного вещества. Для оценки состояния почек пациентам с МКБ дополнительно может назначаться ОАК и биохимия.

Консервативное лечение мочекаменной болезни у кошек

Профессиональная ликвидация последствий МКБ проходит в четыре этапа:

1. Купирование болевого синдрома.
2. Восстановление проходимости мочевыводящих путей.
3. Снятие интоксикации организма.
4. Проведение антибактериальной терапии.

Для обезболивания ветеринарные врачи ЗооМедик используют спазмолитические (Но-шпа, Папаверин) препараты. Действие спазмолитиков подкрепляют Празозином и Теразозином. Они обеспечивают необходимый уровень расслабленности мышц мочевого пузыря и сфинктера.

Далее, под общей или местной анестезией проводится катетеризация. При полной задержке урины в мочевой пузырь вводят уретральный катетер, с помощью которого прочищаются протоки и обеспечивается нормальный отток мочи животного. Если уролиты небольшие, выполняется процедура ретроградного промывания. Она предполагает принудительное заполнение мочевого пузыря кошки лекарственным раствором с последующим его «сливанием» (может проводиться многократно).

Как только удается нормализовать отток мочи, домашнему питомцу ставят капельницу – для нормализации водно-солевого обмена и снятия интоксикации. Параллельно устраняется воспалительный процесс, назначаются антибиотики (Нитроксолин, Фурадонин, Энрофлоксацин) и противовоспалительные средства. Общая продолжительность терапии составляет ~ 14 дней. При этом она в обязательном порядке сопровождается приемом препаратов, направленных лечение мочекаменной болезни – Стоп-цистита, Уротропина, Кантарена, других (подробнее у специалиста).

Что такое FLUTD?

Урологический синдром кошек, или FLUTD, — это термин, используемый для описания группы расстройств или заболеваний, которые поражают нижние мочевыводящие пути кошек (мочевой пузырь или мочеиспускательный канал – уретру). FLUTD диагностируется после исключения таких заболеваний, как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или камни в почках (нефролитиаз). FLUTD могут быть вызваны кристаллами или камнями в мочевом пузыре (уролитами), инфекцией мочевого пузыря, непроходимостью мочеиспускательного канала, воспалением в мочевом пузыре (также известным как интерстициальный или идиопатический цистит кошек (ИЦК)) и другими патологиями мочевыводящих путей. FLUTD — одна из самых распространенных причин, по которым кошки попадают к ветеринарному врачу.

Что же такое цистит и мочекаменная болезнь?

Цистит – это воспаление внутренней поверхности мочевого пузыря. Заболеванию подвержены все кошки и собаки, не зависимо от породы, половой принадлежности или возраста.

Мочекаменная болезнь у собак и кошек (МКБ) — это болезнь обмена веществ, характеризующаяся образованием камней, или мелкодисперсного песка, в мочевыделительной системе. Обусловлена различными причинами, нередко носящая наследственный характер.

На что обращать внимание?

Явные признаки цистита хозяева замечают, но могут не ассоциировать с проблемами выделительной системы.  Например, котик начал ходить в неположенном месте: на ковер, плитку, рядом с лотком, в вашу обувь (куда же без этого) – подозрение падает на плохое поведение или месть, но не всегда это так.  Цистит сопровождается болезненными ощущениями  при мочеиспускании и частых позывах в туалет, что психологически может сопоставляться у животного именно с лотком, что и ведет к выбору другого места для справления нужды. 

Более явные симптомы уже не проходят незамеченными: кровь в моче, вокализация при попытке сходить в туалет, угнетение общего состояния. 

Что же это – цистит или МКБ?

При поступлении в клинику вашему питомцу оказывается СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ помощь, а именно: обезболивающая, кровоостанавливающая терапия – комплексные лечебные манипуляции проводятся лишь после диагностики! 

• Нужна она для определения причины данной патологии, у котов и собак не редкость образование конкрементов (камней), которые травмируя стенку мочевого пузыря вызывают воспалительный процесс. Поэтому, в данном случае, основным моментом лечения будет хирургическое извлечение камня. Хотя конкременты и вызывают постоянное воспаление, все же их диаметр превышает размер уретры и закупорить его они  не  в силах;
• Однако наличие мелких кристаллов солей может привести к одной из самых жизнеугрожающих патологий котов – обструкция мочевыводящего пути (закупорка уретры песком и полное прекращение оттока мочи). И опасность здесь представляет даже не переполнение мочевого пузыря и его разрыв, а именно нарушения выведения вторичных продуктов распада мочи: мочевина и креатинин. Поступая обратно в кровь они вызывают отравление организма, из-за невозможности нормальной фильтрации – почечная ткань разрушается.  При задержке оттока мочи более суток – почки начинают отказывать и процесс может стать необратимым, даже при проведении интенсивной терапии. 

ВАЖНО! Если вы видите, что ваш питомец часто присаживается в туалет, мяукает, отказывается от корма, вялый – СРОЧНО обратитесь в клинику! Чаще всего вы наблюдаете не проблемы с дефекацией, а именно симптоматику МКБ!

Зачем столько анализов?

После купирования острого процесса (катетеризация, капельное введение жидкости) необходимо разработать дальнейший план лечения и для этого нужны анализы в ДИНАМИКЕ ( а это значит, что сдавать их придется несколько раз, если мы хотим иметь представление о правильности нашего лечения и ответе на него организма животного).

1. В первую очередь сдается анализ мочи
2. При поступлении животного в критическом состоянии (или при задержке мочи сутки и выше) – в приоритете анализ крови биохимический и электролиты, они нам необходимы с лечебной целью (подбор растворов и препаратов для внутривенного введения)
3. УЗИ выделительной системы проводится на 3-4 сутки, по предварительной записи и подготовке, с его помощью мы исключаем наличие камней, образований в мочевом пузыре/почках
4. При слабом ответе на антибиотикотерапию в течение 5 дней – берется бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам, для замены препарата
5. Как и говорилось выше все эти анализы нужно сдавать в динамике, однократное их взятие дает нам однобокую картину состояния животного и после проведения активного лечения – показатели меняются за сутки!

Наберитесь терпения, процесс выздоровления не быстрый!

Лечение проводится длительно, даже если вы обратились на начальном этапе развития проблемы и госпитализация с экстренной помощью питомцу не нужна. Минимум 2 недели антибиотикотерапии с периодическим контролем анализа мочи (именно от него отталкиваются при назначении препаратов).  А также соблюдение диеты и выполнение назначений врача.

Важно помнить, что животное не расскажет вам, если его что-то беспокоит, поэтому ваша внимательность к деталям и терпение помогут выявить проблему в самом начале! Постановка диагноза и назначение лечения – это прерогатива врача, но от владельца зависит не меньше, а то и больше факторов выздоровления питомца! Здоровье вашего хвостатого друга – это слаженная работа: правильный уход и забота дома и проведение лечения в клинике!

Возможные осложнения

Самым частым осложнением уретрита и цистита является вовлечение в процесс верхних мочевыводящих путей: воспаление захватывает мочеточники, предстательную железу у мужчин (простатит), почечную лоханку (пиелонефрит).

У 10% людей острая форма болезни переходит в хроническую. Это напрямую влияет на качество жизни пациентов. Постоянный страх обострения вынуждает людей менять образ жизни, отказываться от отпуска вдали от дома, осложняет поиск полового партнера, создает тревожный фон и может стать причиной депрессии.

К функциональным осложнения шеечного цистита относятся: спазм наружного сфинктера уретры и детрузорно-сфинктерная диссинергия. Эти состояния проявляются нарушениями акта мочеиспускания: от острой задержки мочи до недержания.

Кроме этого, шеечная форма болезни сопровождается синдромом тазовой боли, что тоже можно считать осложнением инфекции.

Легкомысленное отношение к заболеванию приводит к тому, что лечение проводится неадекватными дозами антибиотиков, что приводит к устойчивости возбудителей, хронизации процесса, формированию очага инфекции в малом тазу. Также под маской цистита могут скрываться рак и туберкулез мочевого пузыря .

Надеемся, список осложнений убедительно доказывает, что оставлять цистит без внимания нельзя, нужно проводить его диагностику и лечение под наблюдением специалиста.

Риносинусит у кошек — симптомы

Симптомы представляют собой в основном персистирующий или хронический насморк. Выделения могут быть односторонние, но чаще двусторонние и имеют слизисто-гнойный характер. Иногда выделения бывают с примесью крови.

К другим клиническим признакам относятся чихание, хрипы при дыхании, выделения из глаз. Реже бывают рвота, кашель и анорексия.

Клинический осмотр, как правило, не выявляет ничего кроме того, что касается носовых ходов и синусов. Могут быть видны выделения из носа, но не всегда, так как кошки обычно очень чистоплотны.

Если наблюдается деформация морды, полная обструкция воздушного потока, тяжелые заболевания зубов, то следует предполагать другой диагноз.

Риносинусит у кошек обычно не доставляет болезненных ощущений, но может вызывать дискомфорт.

Профилактика цистита

Предотвратить цистит у кошек нельзя, можно только обнаружить отклонения на ранних стадиях. Этим вы избавите и себя, и животное от ненужных мучений. Чтобы понять, что вашей кошке угрожает цистит, нужно регулярно и своевременно сдавать анализ мочи. Делается это ежегодно с тех пор, как питомцу исполнится 1 год.

После первого эпизода цистита в период лечения мочу сдают по назначению врача, обычно это делают не реже 3-4 раз за острый период, затем раз в 3 месяца, затем, если никаких отклонений в анализах нет, раз в полгода.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Домашний уход при цистите у котов

Помимо медикаментозной терапии необходимо подобрать подходящую диету для больной кошки, направленную на снижение концентрации мочи

Для этой же цели важно увеличить потребление жидкости кошкой. Можно расставить в нескольких местах миски с чистой водой, предложить кошке питьевой фонтанчик, пробовать добавлять воду в корм, или, в самом крайнем случае – допаивать питомца насильно

Иногда может быть показан перевод с сухого корма (так как у кошек может быть нарушено чувство жажды, они могут пить недостаточно воды) на влажный или на домашний рацион (при цистите составлять домашний рацион должен ветеринарный диетолог), чтобы кошка получала дополнительную влагу из пищи.

Больной кошке очень важен покой. Стресс как самостоятельно провоцирует заболевание, так и усугубляет цистит, вызванный другими причинами . Корм, вода и лоток должны находиться в местах, где кошку никто не потревожит. Нельзя ругать и наказывать больную кошку, если в поисках «безопасного места» она в очередной раз промахнулась мимо лотка. Если в доме несколько животных, оцените их взаимоотношения: возможно, необходимо отделить их друг от друга.

Цистит у котов – заболевание коварное, требующее долгого лечения и склонное к рецидивам. К сожалению, если у кошки один раз был зарегистрирован цистит, через некоторое время он может повториться вновь. Своевременное выявление проблемы и грамотное лечение позволит избежать перехода цистита в хроническую форму.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”.
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Как отличить цистит от пиелонефрита

При проявлениях инфекций необходимо обратиться к специалисту. С подозрениями на цистит можно записаться к терапевту, урологу, нефрологу. Именно врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить пиелонефрит от цистита.

На приеме

Во время опроса и осмотра пациента можно сделать первые выводы о том, что стало причиной обращения: цистит или пиелонефрит. В клинике цистита доминируют жалобы на нарушения мочеиспускания, а при воспалении почечной лоханки — слабость, общее недомогание и повышение температуры. Если инфекция имеет восходящее течение, то пациенты вспоминают, что болезнь начиналась с болей при мочеиспускании, но это необязательное условие .

В процессе осмотра при подозрении на пиелонефрит врач проверит симптомы болезненности в области проекции почек: справа и слева от позвоночника в области поясницы или чуть выше. При цистите более характерна боль над лобком .

Лабораторная диагностика

Назначают общий анализ мочи, крови, посев мочи, анализ по Нечипоренко, биохимию крови и мгновенные тесты на лейкоцитарную эстеразу и нитриты.

При цистите в моче могут присутствовать лейкоциты, бактерии, реже — белок (до 0,1 г/л) и эритроциты. В крови специфические изменения обнаруживаются не всегда, возможно незначительное повышение СОЭ и сдвиг лейкоформулы влево.

Пиелонефрит дает более угрожающую картину: изменение удельного веса мочи (повышение при остром и снижение при хроническом), лейкоциты, белок (от 3 более г/л), бактерии, эритроциты, клетки эпителия в моче. В крови высокая СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг формулы влево, возможно появление токсической зернистости лейкоцитов.

При подозрении на пиелонефрит выполняется культуральное исследование мочи: осадок сеют на питательные среды, наблюдают рост колоний микроорганизмов и проводят их чувствительность к антибиотикам .

Инструментальная диагностика

На УЗИ можно понять, какие органы и структуры вовлечены в инфекционный процесс. При пиелонефрите происходит утолщение в области лоханки, увеличение пораженной почки в объеме, расширение чашечек и лоханки и другие изменения.

УЗИ при цистите выполняется скорее для исключения других заболеваний (инородных тел пузыря, пиелонефрита, опухолей и др.).

КТ и МРТ бывают необходимы при сопутствующих заболеваниях, тяжелом течении, появлении осложнений цистита или пиелонефрита.

Основной вывод: самостоятельно отличить цистит от пиелонефрита сложно, только врач с помощью дополнительных методов сможет точно сказать, какие именно мочевыводящие пути поражены инфекцией. Течение заболевания индивидуально, и клиника может быть стерта на фоне сопутствующих заболеваний или состояний. При подозрении на инфекции мочевыводящих путей нужно обязательно обращаться к специалисту, самолечение не допустимо.

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, к которым относятся и цистит, и пиелонефрит, специалисты могут рекомендовать использование безрецептурных фитопрепаратов для облегчения боли, уменьшения спазмов и борьбы с воспалением*. К числу таких лекарственных средств относится паста Фитолизин. В состав готовой пасты для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин входит сгущенный экстракт из девяти растительных компонентов, а также четыре эфирных масла в качестве вспомогательных веществ. В отличие от многих других урологических фитопрепаратов, которым необходимо сложное приготовление, достаточно просто растворить 1 ч. л. пасты Фитолизин в половине стакана теплой подслащенной воды — и препарат готов к применению. Это позволяет проводить лечение не только дома, но и на работе, в гостях и командировке .

Лечение цистита у кошки

При лечении цистита у кошек перед ветеринарным врачом стоят три задачи:

1. Обеспечить отток мочи, что особенно актуально у котов, снять симптомы болезни – боль, частое мочеиспускание;
2. Ликвидировать воспаление мочевого пузыря;
3. Ликвидировать причину цистита.

Список препаратов, которые применяются при циститах, очень широк, а конкретные схемы зависят от причины заболевания. Но есть группы препаратов, которые назначаются всегда.

Спазмолитики – дротаверин (ношпа) или папаверин. Их задача – облегчить мочеиспускание и хотя бы немного, но снять неприятные ощущения в области мочевого пузыря и уретры, а у котов – купировать спазм уретры, который может привести к прекращению оттока мочи, и в этом случае потребуется катетеризация мочевого пузыря даже в том случае, когда песка нет.

Антибактериальные препараты – антибиотики или нитрофураны (уросептики), задача которых – бороться с ростом микрофлоры в мочевыводящих путях. Они применяются на средней и поздней стадии развития болезни даже в том случае, если бактерий и лейкоцитов в моче нет: воспаленная слизистая – благоприятная среда для размножения микроорганизмов, и без применения этих лекарств у животного с большой долей вероятности разовьется воспаление.

Дополнительное введение жидкости – принудительное допаивание через рот или инфузии кристаллоидов (физраствор, раствор Рингера, при отсутствии аппетита у животного – раствор Рингера-Локка либо добавление глюкозы в капельницу), при цистите как правило подкожные. Это необходимо, чтобы активизировать естественное промывание мочевого пузыря.

В тяжелых случаях, когда нарушен отток мочи, на 3-5 дней устанавливают уретральный катетер.

В схему могут быть включены

• витаминные препараты – при отсутствии аппетита или в качестве корректоров метаболизма, если у животного обнаружилась щелочная реакция мочи;
• мочегонные (как правило, растительные) – для дополнительного усиления естественных процессов освобождения мочевого пузыря от последствий воспаления;
• растительные противовоспалительные препараты;
• диета – при мочекаменной болезни применяются лечебные, а затем профилактические промышленные корма.

С осторожностью назначают:

• нестероидные (спазган, баралгин) и тем более стероидные (преднизолон, дексаметазон) препараты – они могут спровоцировать или усилить кровотечение;
• кровоостанавливающие – если назначают, то на очень короткий срок, поскольку при капиллярном кровотечении особой необходимости в них нет, а побочные эффекты превышают потенциальную пользу;
• все препараты, включая антибактериальные, которые влияют на функцию почек: до получения результатов биохимического анализа крови нельзя уверенно судить, не навредят ли они пациенту.

Лечение, направленное на устранение причин болезни, может быть разным и зависит от этой причины.

Чем помочь себе и питомцу дома

Пока не наладилось мочеиспускание, в облюбованных животным местах постелите одноразовые пеленки, так вы избавите себя от необходимости постоянно замывать лужи.

Следите, чтобы в миске всегда была в большом количестве чистая вода, меняйте воду не реже, чем раз в день.

Принудительное допаивание в объемах, назначенных ветврачом, оптимально сочетать с дачей отваров трав или таблеток.

Если у кота случилась закупорка уретры и переполнение мочевого пузыря, попросите врача после катетеризации обучить вас массажу мочевого пузыря, это может делать каждый владелец, но процедура требует мягкости, аккуратности и не всегда можно ее применять с первых дней после восстановления мочеиспускания.

Описание заболевания

Цистит (Cystitis) – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое вызывают патогенные микробы (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии и другие). Микроорганизмы – паразиты могут попадать в полость пузыря с кровью или лимфой через почки, а также извне через мочеиспускательный канал. Циститом могут страдать животные независимо от породы, пола, возраста.

В некоторых случаях при запоздалом или неправильном лечении в мочевом пузыре появляются язвенные и некротические образования. Это влечет за собой тяжелые осложнения: перитонит, паралич мочевого пузыря, нефрит, пиелит. При легком течении заболевания ветеринары дают хороший прогноз, при осложненном и запущенном варианте все зависит от терапии и иммунных сил организма животного.

Формы болезни

По характеру течения заболевания выделяют острый и хронический цистит. Первая форма развивается очень быстро и протекает с ярко выраженными внешними симптомами. Питомец мучается от болей, становится раздражительным, не контролирует мочеиспускание. Хроническое воспаление мочевого пузыря трудно определить без специальных анализов. Оно может тянуться длительное время и при определенных условиях, например, при снижении иммунитета или переохлаждении обостряться. По характеру изменения слизистой оболочки цистит у кошек делят на:

1. Серозно-катаральный.
2. 
   Гнойный.
3. 
   Идиопатический.
4. 
   Геморрагический.

При катаральной форме в моче появляется мутная слизь. Этот специфический симптом сопровождается общими признаками, характерными для большинства разновидностей цистита. Отличительной чертой гнойной формы является присутствие гноя в моче. Особенностью идиопатического цистита является полное или почти полное отсутствие явных внешних причин для развития воспаления. Симптоматика может быть как яркой, так и смазанной. При идиопатическом типе организм кота настолько ослабевает, что даже проводимое лечение часто заканчивается летальным исходом.

При геморрагическом цистите происходит глубокое воспаление слизистой с повреждением капилляров. Развитию такой формы заболевания способствует мочекаменная болезнь, при которой мелкие включения повреждают внутренние выстилающие слои пузыря и протоков. Во время болезни у кошки падает гемоглобин, а в моче появляются следы крови. Геморрагический тип протекает как в острой, так и в хронической форме.

Симптомы цистита у кошки

Как проявляется цистит у кошек:

• Частое мочеиспускание (поллакиурия);

• Болезненность при мочеиспускании (странгурия);

• Кровь в моче (гематурия);

• Мочеиспускание в не предназначенных для этого местах (периурия);

• Изменение походки и естественных поз. Явные признаки: походка становится медленнее, во время ходьбы кот ставит задние лапы чуть шире, немного выгибает поясницу, поджимает таз;

• Излишний интерес к вылизыванию живота и промежности;

• Болезненность живота — можно заметить, когда берете питомца на руки или пытаетесь потрогать живот;

• Безуспешные попытки к мочеиспусканию — кот сидит на лотке подолгу, тужится, кричит, но не может выдавить из себя ни капли. Это очень тревожный симптом, говорящий о закупорке уретры. Такое состояние опасно для жизни питомца и требует незамедлительного посещения врача;

• Рвота, отказ от еды, вялость — эти признаки могут быть следствием тяжелого проявления цистита или закупорки уретры. Такие симптомы требуют незамедлительного обращения в клинику.

Скорее выбирай коробку и узнай, какой подарок тебя ждет

Скидка на страховку для питомца 

Промокод скопирован в буфер

Симптомы цистита у кошек могут сочетаться между собой, и лечение в каждом случае будет разным. Некоторые признаки цистита могут проходить самостоятельно, но со временем проявляться вновь.